表小檗碱体外大鼠肝微粒体孵育代谢产物鉴定及对CYP2D6酶活性的抑制作用

表小檗碱是黄连中一种主要的异喹啉类生物碱,具有多种重要的药理活性。该实验利用体外大鼠肝微粒体孵育体系,采用LC-MS/MS分析鉴定表小檗碱体外大鼠肝微粒体(RLM)共孵育后的Ⅰ相和Ⅱ相代谢产物,采用cocktail探针药物法,通过同时测定美托洛尔、氨苯砜、非那西丁、氯唑沙宗、甲苯磺丁脲的含量变化,评价不同浓度表小檗碱对大鼠肝微粒体CYP2D6,CYP3A4,CYP1A2,CYP2E1,CYP2C9亚型活性的影响。结果表明,表小檗碱在大鼠肝脏可发生Ⅰ相和Ⅱ相代谢,从表小檗碱的大鼠体外肝微粒体温孵体系中鉴定出2个Ⅰ相代谢产物和3个Ⅱ相代谢产物;表小檗碱对肝脏CYP2D6酶呈显著抑制作用,半数抑制浓度IC50为35.22μmol·L-1,而对CYP3A4,CYP1A2,CYP2E1,CYP2C9酶的活性没有明显的影响,提示表小檗碱可能存在基于CYP2D6酶的药物相互作用。该研究可为合理开发利用表小檗碱提供实验依据。     

继发性鳞状细胞癌3例

例1　女,56岁,农民。3岁始,先后在颈部、左耳前、口周及双眼眶周围发生豌豆至蚕豆大结节,溃烂不愈。曾服用雷米封,皮损好转形成瘢痕。4个月前,左耳前瘢痕处发生杏核大圆形隆起的肿物,无痛痒。后增至鸭卵至鹅卵大。中心破溃流血水。再服雷米封无好转。体检:左耳前见10cm×10cm菜花样肿块,中心溃烂,有血性分泌物,恶臭。左颌下淋巴结如鸡卵大,质硬无压痛。组织病理示角化过度伴角化不全,棘层增厚,上皮脚下延。真皮内大片鳞状细胞样瘤细胞团,细胞异形性明显,见核分裂,角化不良细胞及少量角珠。诊断:瘢痕继发级鳞状细胞癌。例2　男,64岁,农民。3…     

血清白介素-6水平与不稳定性心绞痛患者预后的关系

目的　评价白介素 6 (IL 6 )预测不稳定性心绞痛患者预后的价值。方法　 118例接受了冠状动脉造影或有心肌梗死史的BrauwaldⅢB不稳定性心绞痛患者纳入本研究。检测入选者血清IL 6、C 反应蛋白 (CRP) ,并对其进行了 6个月的随访 ,按随访期间有无主要心脏事件发生分成两组 :Ⅰ组 :发生心脏事件 (n =6 8) ;Ⅱ组 :未发生心脏事件 (n =5 0 )。结果　IL 6 :Ⅰ组 (8.6 8± 4 .6 1)ng/L ,Ⅱ组 (4.5 9± 1.71)ng/L ;CRP :Ⅰ组 (8.6 9± 3.73)mg/L ,Ⅱ组(3.34± 2 .0 8)mg/L ;Ⅰ组患者血清IL 6、CRP均显著高于Ⅱ组患者 ,两者比较差别均有非常显著性意义 (P <0 .0 0 0 1)。血清IL 6含量与CRP含量有显著正相关性 (r=0 .394 ,P <0 .0 0 0 1)。结论　不稳定性心绞痛患者血清IL 6浓度增高时 ,可以预测其长期的不良心脏事件的发生     

突发事件中的传染病控制

从疾病的角度来看,突发事件中五种最常见的致死原因是腹泻、急性呼吸道感染、麻疹、营养不良和疟疾(Wisnerand Adams,2002)。公共卫生预防措施预防措施包括:良好的庇护和位置规划;基本医疗供给;干净水和合适的污水排放;特异疾病的疫苗;规律的食物供应和传染病控制(Connolly,200     

血液净化中心新护士的临床带教分析

现代科学技术的迅猛发展促进了医学的飞跃，在我国血液净化领域，专业的净化队伍在逐渐形成和发展。血液透析是目前治疗急、慢性肾功能衰竭的最有效办法，在血液透析基础上形成的血液净化疗法，如血液滤过、血液透析滤过、活性炭血液吸附等，在医学领域有着广泛的治疗前景。血液净化中心作为一个独立的工作整体，有着独特的机器配置，带教范围包括刚到中心工作及在本科室进修的护士。     

血液净化中心新护士的临床带教分析

现代科学技术的迅猛发展促进了医学的飞跃,在我国血液净化领域,专业的净化队伍在逐渐形成和发展.血液透析是目前治疗急、慢性肾功能衰竭的最有效办法,在血液透析基础上形成的血液净化疗法,如血液滤过、血液透析滤过、活性炭血液吸附等,在医学领域有着广泛的治疗前景.血液净化中心作为一个独立的工作整体,有着独特的机器配置,带教范围包括刚到中心工作及在本科室进修的护士.新员工对净化中心环境不熟悉,业务不熟练,血液净化中心跟病房的操作程序相差很大,为了帮助她们尽快适应新环境,担当起血液净化中心护士的角色,带教老师起着非常重要的作用.     

急性冠状动脉综合征患者巨噬细胞集落刺激因子变化及其与氧化低密度脂蛋白关系

目的 :观察冠心病不同类型患者中巨噬细胞集落刺激因子 (MCSF)水平的变化及其与氧化低密度脂蛋白 (ox LDL)之间的关系 ,进一步探讨急性冠状动脉综合征预测的炎症指标。　　方法 :采用酶联免疫法检测急性冠状动脉综合征组 (n =46)、稳定性心绞痛组 (n =45)和正常对照组 (n =40 )血浆MCSF及ox LDL水平。　　结果 :3组血清MCSF、ox LDL的水平。血清MCSF和ox LDL水平在急性冠状动脉综合征组均显著高于稳定性心绞痛组和正常对照组 (P均 <0 0 0 1) ;稳定性心绞痛组血清MCSF和ox LDL水平均显著高于正常对照组 (P <0 0 5和 <0 0 0 1)。急性冠状动脉综合征组MCSF水平与ox LDL呈显著正相关 (r=0 571,P <0 0 0 1)。　　结论 :急性冠状动脉综合征患者血清MCSF和ox LDL水平均明显升高 ,且两者呈显著正相关。从临床角度提示MCSF和ox LDL可能相互作用 ,促进了急性冠状动脉综合征的发生。     

冠状循环内白介素-6浓度与冠状动脉支架置入术后再狭窄的关系

炎症与冠心病的关系日益受到人们的重视 ,已有报道局部或全身炎症反应在动脉粥样硬化及其并发症的发生、发展中起重要作用 [1]。炎症标记物白介素 - 6 (IL- 6 )和 C-反应蛋白 (CRP)在急性心肌梗死患者中增高 [2 ] ,而 IL- 6为 CRP在肝脏合成的主要诱导物 ,其与冠状动脉支架置入术后再狭窄的关系鲜见报道。本研究检测行 PTCA及冠状动脉支架置入术的冠心病患者 PTCA术前和术后即刻冠状循环内IL- 6、CRP浓度的变化 ,了解其与支架置入术后再狭窄的关系。1　资料与方法1 .1　临床资料　 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 6月 ,在我院住院的行…     

探讨化学合成原料药中起始原料的相关要求

本文在梳理国际人用药品注册技术协调会（ICH）发布的《化学药品的研发与生产》（Q11）及其问答文件（阶段4）相关要求的基础上,结合日常药学审评工作以及具体案例分析,就化学合成原料药中起始原料的选择问题及质控要求展开初步探讨。     

气管插管套囊维护的研究进展

人工气道护理质量的好坏是关系到抢救能否成功的关键因素,而气管插管套囊维护是人工气道管理中的一个重要环节。本文回顾了气管插管的发展历史,并对气管插管套囊的充气、放气及压力监测进行介绍。对于Portex专用套囊测压表在充气及测压过程中的作用已经得到公认,但对于套囊是否间断放气临床上仍有分歧,需作进一步的研究探讨。