采用生命支持疗法时医生与患者缺乏联系

病人与医师之间一直存在这样一个问题,即病人在接受生命支持疗法之前,希望与其主管医师商讨。调查表明,两者之间存在隔阂并认为这是由医师拒绝商讨造成的。有人对此做了探讨,并提出了新的看法。第一,大部分病人在面临不良后果(如功能紊乱、预后不良、持续昏迷等)时,希望采用生命支持疗法的要求并不高,尤其是晚期病员更是如此。第二,大约47%的病人     

地塞米松延长布比卡因臂丛麻醉与术后镇痛时效的临床研究

我院自１９９５年１月以来，无选择地对１２０例上肢急诊手术的病人，在腋路臂丛阻滞麻醉穿刺技术和标准化相同的情况下，使用布比卡因药液中分别加用不同剂量的地塞米松，同时用浓度、容量相同的布比卡因药液设置对照组，对比观察阻滞麻醉与术后镇痛时效。临床资料与方法...     

美国医院的欠款收回机构

越来越多的医院认为,医院自设欠款收回机构既化费少,又能做好工作。最近调查了近200个医院,其中已建立欠款收回机构的从1987年的3%增至1988年的15%。已有十五年历史的国家健康管理收款员协会也设有欠款收回机构,四年前仅有14所,现有52所。另外还有50—60所独立的此类机构。     

胸腺肽治疗小儿反复呼吸道感染40例临床观察

本文介绍了胸腺肽(简称TP)治疗40例反复呼吸道感染患儿的临床观察。为6个月～4岁的男、女患儿。主要临床表现为咳嗽、发热、喘憋、流涕,同时伴有多汗、大便稀或干燥、口腔粘膜溃疡或糜烂、湿疹、食欲差等。每月发作1～3次或迁延不愈数月,症状时轻时重。细胞免疫指标低于正常者25例,体液免疫指标除3例IgA低于正常外,余均为正常范围。1.方法与结果:皮肤试验阴性后,以TP 5mg/次臀部肌注,隔日1次,症状好转后改为2次/周,     

腋路臂丛加双硬膜外阻滞在胸脐皮瓣修复手术中的应用

我院自1994年5月以来,对21例前臂软组织损伤胸脐皮瓣修复手术的病人,应用腋路臂丛加双硬膜外阻滞,效果良好,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男18例,女3例,年龄17～46岁,均为ASAI-Ⅱ级心肺功能无异常的病人。其中急症手术15例,择期手术6例,手术时间5～7小时。 1.2 麻醉方法 术前肌注苯巴比妥钠0.1g。首先行腋路臂丛阻滞,一针法单次给药。随后病人改     

小儿手外伤急症门诊短小手术的麻醉探讨

氯胺酮是小儿基础麻醉的首选药物,但若按5～10mg/kg的剂量给药,常引起苏醒时间慢,停留门诊时间延长,且术后较长时间不能进食。我院自1994年1月以来,对203例6岁以下不合作小儿手外伤急症门诊短小手术,在小剂量氯胺酮安定复合基础麻醉下,施行腋路臂丛阻滞,收到了基础麻醉平稳、肌松满意、阻滞完善、苏醒时间短、术后镇痛时间长、副作用少的良好麻醉效果,报告如下。     

甲状腺组织中查见并殖吸虫卵一例报告

患者，女性，31岁，上海市人。患者于2005年5月体检发现患甲状腺囊肿，因持续低热（37.5℃左右）去某医院行中状腺肿切除术。同时做囊肿病理切片、镜检发现囊壁间有寄生虫卵样结构。医院建议来本所作进一步检测。     

牙髓炎时疼痛的错觉定位及其临床意义

牙髓组织是一种过渡型的疏松结缔组织，称为粘液性结缔组织，它由细胞、纤维、血管、神经和基质所构成，包含在四周为牙本质包绕的、坚硬的牙髓腔内，通过狭窄细小的根尖孔与其它组织相连。牙髓组织的基质中含有很多细小的胶原纤维网和粘多糖，牙髓组织的代谢必须通过牙髓...     

眼结膜吸吮线虫感染一例

患者,女性,26岁,江苏省张家港市人,现在上海市工作。2004年6月20日起右眼结膜有异物感,持续月余。7月21日右眼上结膜异物感难忍,用手揉出1条长约1.3 cm白色线状虫体,当即去眼科医院就诊。B超检查未见明显异常,诊断为右眼结膜炎。给予0.9%氯化纳注射液和硫酸庆大霉素交替冲洗右眼,泰利必妥眼药水滴注。次日中午,右眼再度出现异物感,并充满整个结膜。再次去医院就诊,予生理盐水棉签擦拭眼结膜,检出6条虫体,异物感症状消失。     

部分寄生虫病例误诊原因分析

寄生虫病在我国是严重危害人民身体健康的多发病、常见病 ,由于多种原因寄生虫病常被误诊。现将本所寄生虫病咨询检测工作中积累的曾辗转于各医院并被误诊的部分寄生虫病例报告如下 :1　病例简介及误诊原因分析1.1　以呼吸系统症状为主要表现的并殖吸虫病 　 例 1　患者 ,男 ,胸闷、胸痛、咳嗽、血痰和胸水 ,肺部CT及磁共振 (MRI)显示有明显结节状阴影 ,先后被拟诊为肺炎、肺结核、肺肿瘤。经数月治疗均未奏效 ,于 1999年 9月来本所检测。询问病史时了解到患者经常在外就餐 ,曾多次进食生醉蟹 ,痰液镜检发现大量并殖吸虫虫卵 ,外周血嗜酸…