老年室上性心动过速患者射频导管消融术的体会

老年室上性心动过速患者射频导管消融术的体会周瑞珏朱庄升日许国锋钱大慈柯海燕郑蓉刘逸菲（苏州医学院附属第三医院既常州市第一人民医院心内科常州市２１３００３）关键词室上性心动过速；射频导管消融术；老年人射频导管消融术（ＲＦＣＡ）是９０年代心律失常治疗的重...     

重视医务人员心理危机管理

近年来,随着医疗体制改革的深入,市场经济体制下的竞争压力不断加大,人们对医疗保健服务的需求持续增长,超负荷的工作量使医务人员在不堪重负的同时,要应付随时可能发生的紧急情况,处理形形色色的人际关系,     

经皮腔内冠状动脉成形术11例初步报告

我院自1997年12月～1998年12月,对11例冠心病患者进行了经皮腔内冠状动脉成形(ＰＴＣＡ)治疗,现初步报告如下。1　临床资料11例患者均为住院患者,男8例,女3例,平均591(40～76)岁,术前均有心绞痛和/或心肌缺血,冠状动脉造影至少有1支血管直径>50%的狭窄,11例中病变血管20支、25处。方法:应用美国ＧＥ公司生产的Ａｄｖａｎｔａｘ-ＬＣＶ大型数字血管造影机,所有患者术前24ｈ开始服用阿斯匹林、力抗栓,经皮穿刺股动脉并插入7～8Ｆ大腔导引导管至升主动脉,注入肝素钠5000Ｕ,然后自导引导管插入0014导引到丝,跨越狭窄处并使其顶端位于冠状动脉分…     

医院网络舆情的产生与应对

网络舆情是时代发展的产物.医院网络舆情的产生有着社会体制和医院内在质量等方面的原因,具有突发性、难控性和失真性等特点,对整个医疗行业的社会形象带来很大的负面影响.建立有效的预警机制,以积极的态度勇于面对,不断提高医疗质量、改进医疗服务以及善待媒体、善用媒体等,是新形势下医院应对网络舆情的有效办法.     

埋藏式起搏器更换术临床分析

目的：回顾性分析埋藏式起搏器更换原因,并对术中电极处理进行探讨。方法：埋藏式起搏器更换术28例,男性15例,女性13例,年龄60～98岁,17例患者为Ⅲ度房室传导阻滞,11例为病态窦房结综合征(SSS),其中更换电极11例。结果：28例起搏器更换术中,起搏器电池耗竭或使用时间已到质保期25例,电极绝缘层破裂1例,囊袋皮肤无菌性破溃1例,囊袋感染1例。心室电极在体内埋置时间为3～11年(平均8．3年)。植入起搏器时起搏阈值为(0．44±0．27)V,更换时起搏阈值为(1．08±0．53)V,两者相比有显著性差异(P＜0．01)。植入时电极阻抗为(547．52±126．35)Ω,更换时电极阻抗(723．22±103．30)Ω,两者相比无显著性差异(P＞0．05)。结论：起搏器更换原因多为电池耗竭或使用时间已到质保期。测量数据显示,心室起搏电极使用约8年后大多数的可以继续使用。     

辅助用药全程化管控实践

在传统的点评、反馈及事后干预模式下,以“互联网+”技术为基础,通过制度制订、规则制订、系统构造和目标制订4大模块的建立,构建了基于HIS系统的辅助用药全程化管控体系,实现了对辅助用药使用的实时统计、监督以及总量管控和动态监管。该体系上线运行后,辅助药物使用总金额由2016年5月的1 943.92万元降低至2019年3月的413.38万元,人均辅助用药费用由2 525.24元下降至313.48元,药占比从42%降低到30%左右,各科室辅助用药强度也明显下降。     

组织文化视角下公立医院志愿服务文化建设

目的:探讨公立医院志愿服务文化建设的途径和方法,以期获得更好的志愿服务文化建设方式。方法:从组织文化理念中的物质、行为、制度和精神这四个层面完善公立医院志愿服务文化的构建。结果:各项志愿活动均较好地凸显公立医院的公益性,在团体内部形成强大的凝聚力与号召力,在社会上营造较好的品牌效应及宣传效果。结论:依托组织文化构架建设医院志愿服务文化,有利于其向更广、更远、更深层面推进和传播。     

在构建医院公益文化视角下探索医务人员人文关怀建设

文章主要探讨了加强对医务人员人文关怀的有效途径,以期增强医务人员对医院的归属感和满意度,这也是构建和谐医院环境,促进医院可持续发展的源动力.     

儿童医务社会工作的实践与探索

目的:探索儿童医务社会工作的本土化实践方法与路径。方法:通过分析“乐陪”住院儿童项目的背景、目标及内容,了解儿童医务社会工作项目的有效运行机制。结果:项目实施后效果初现,为儿童及家长舒缓了住院压力,提供了心理支持,推动了项目的运营及发展。结论:应进一步链接和整合多方资源,保障医务社会工作项目的运营和发展,同时注重项目的宣传和倡导,扩大项目的影响力。     

需求导向下儿童志愿服务模式的实践与思考

目的:以儿童的真正需求为切入点,探讨具有针对性的志愿服务模式。方法:深入分析儿童的多元化需求,并以此为出发点,探索面向儿童的志愿服务模式实践,并融合医务社工实务,以此促进儿童健康成长。结果:各项实践活动对象均有明显受益,从儿童、家长、社会层面分别阐述了优势。结论:需求导向下儿童志愿服务模式注重了服务对象的切实需求,提高了服务对象的获得感和满意度,社会反响好。