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91.
严重的颅脑损伤致颅内血肿、脑组织挫伤和水肿,患者常因继发脑疝而死亡.这些患者多半需行急诊开颅手术,清除颅内血肿,有效降低颅内压.我院2011年1月-2012年1月收治颅脑创伤患者120例,现将其手术配合体会总结如下.
临床资料
本组120例中,男86例,女34例,年龄6-78岁,中位年龄48岁.颅脑损伤原因包括车祸、外伤、意外事故等;所有病例均行CT扫描确诊:硬脑膜外血肿42例,硬脑膜下血肿60例,脑挫裂伤及各种血肿继发脑疝等18例.手术抢救成功102例(85%),死亡16例,自动出院2例. 相似文献
93.
目的 探讨毛蕊异黄酮对脑缺血/再灌注损伤的影响及其作用机制.方法 将SPF级雄性SD大鼠40只随机分为假手术组(sham)、模型组(model)、毛蕊异黄酮组(calycosin,20 mg/kg)和尼莫地平组(nimodipine,0.7 mg/kg,阳性对照药组),采用改良线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞模型,在体模拟脑缺血/再灌注损伤环境.Zea Longa评分法检测脑缺血/再灌注大鼠神经功能缺损情况;盐酸2,3,5-三苯基四氮(TTC)染色检测脑梗死体积;HE染色检测神经细胞病理形态学改变;尼氏染色观察尼氏小体变化;TUNEL染色检测神经细胞凋亡情况;Western blotting检测凋亡关键蛋白细胞色素C(Cyt C)、凋亡酶激活因子1(Apaf-1)、Caspase-9和Caspase-3的表达.结果 与sham组相比,model组神经功能缺损症状明显(P<0.05),脑梗死体积明显增大(P<0.05),倒置光学显微镜下观察发现神经细胞出现胞体收缩,胞核深染、固缩,细胞生长状态较差,尼氏小体明显减少或消失(P<0.05),凋亡神经细胞明显增多(P<0.05),凋亡关键蛋白Cyt C、Apaf-1、Caspase-9和Caspase-3表达均明显升高(P<0.05);与model组相比,calycosin组和nimodipine组大鼠神经功能缺损症状明显减轻(P<0.05),脑梗死体积明显缩小(P<0.05),光学显微镜下观察发现,神经细胞损伤明显减轻,尼氏小体表达明显增多(P<0.05),凋亡神经细胞明显减少(P<0.05),凋亡关键蛋白Cyt C、Apaf-1、Caspase-9和Caspase-3的表达明显降低(P<0.05).结论 毛蕊异黄酮可明显抑制神经细胞凋亡,减轻脑缺血/再灌注损伤,其作用机制与毛蕊异黄酮有效调控Cyt C/Apaf-1凋亡信号通路相关. 相似文献
94.
目的 了解广州市儿童烧烫伤急诊伤害特征,为开展相关伤害防控提供依据.方法 选取某伤害监测哨点医院2014—2016年0~14岁儿童烧烫伤急诊伤害病例进行分析.年龄分布按照新生儿(<1岁)、婴幼儿(1~3岁)、学龄前儿童(4~6岁),学龄期儿童(7~14岁)进行划分.结果 2014—2016年,某院急诊伤害就诊的0~14岁儿童中,烧烫伤占62.49%(3800/6081).其中,春夏季(2023例)高于秋冬季病例数(1777例);男童2245例,占59.1%;婴幼儿2539例,占66.82%;家庭是烧烫伤主要发生地点,占97.10%.随着年龄增长,发生在家庭以外地方烧烫伤的比例增加(线性趋势χ2=87.25,P<0.01).致伤物以儿童日常生活中接触的热水和食物为主,占97.13%.随着年龄增加,接触火焰、化学物品或电等导致烧烫伤的比例增加(线性趋势χ2=18.90,P<0.01).19.26%为中重度烧烫伤,年龄组越小,发生中重度烧烫伤的比例越高(线性趋势χ2=18.63,P<0.01).83.08%的病例经过急诊治疗后回家,年龄组越小,需要进一步观察治疗的比例越高(线性趋势χ2=33.01,P<0.01).结论 0~14岁儿童中烧烫伤伤害多发于春夏季、男童、婴幼儿,发生地点以家庭为主.致伤物以儿童日常生活中接触的热水和食物为主;年龄组越小发生中重度烧伤或需要进一步观察治疗的比例越高.建议根据不同年龄组儿童烧烫伤的特征,采取针对性的健康教育和预防措施,降低儿童烧烫伤发生率. 相似文献
95.
目的观察人参皂苷Rg1对兔膝关节早期骨性关节炎软骨细胞增殖的影响。方法将50只健康新西兰雄性大白兔随机均分为正常组、模型组和人参皂苷Rg1低、中、高剂量组。采用伸直位管型石膏固定法制备兔膝骨性关节炎早期模型,造模后立即干预,人参皂苷Rg1低(5mg/kg)、中(10mg/kg)、高(20mg/kg)剂量组5 m L/kg体积灌胃给药,正常组和模型组予以等剂量生理盐水灌胃,每周3次,干预6周后取材。采用PCR技术检测P21、Cyclin D1 mRNA表达,Western-blot技术检测相应蛋白的表达,PCNA法检测软骨细胞增殖活性。结果人参皂苷Rg1低、中、高剂量组P21 mRNA及相应蛋白的表达均低于模型组(P0.05或P0.01),而Cyclin D1 mRNA及相应蛋白的表达高于模型组(P0.05或P0.01),PCNA检测显示人参皂苷Rg1中、高剂量组软骨细胞增殖率明显高于模型组(P0.05)。各项指标中以中剂量组效果最佳,即存在一定的量效关系。结论人参皂苷Rg1可有效提高软骨细胞G1期调节蛋白Cyclin Dl的表达,抑制P21表达,从而促进软骨细胞增殖,对软骨组织有着积极的修复作用。 相似文献
96.
本组观察鲁南欣康治疗361例冠心痛心绞痛病人,显效率51.3%,有效率459/6,总有效率98.1%。生物利用率高,半衰期长达4~6小时,取得了满意的疗效,值得推广使用。 相似文献
97.
目的 探讨磁共振血管造影(MRA)、椎动脉彩超对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断意义。方法 对临床确诊的60例VBI患者行颈部血管彩超检查,其中32例行MRA检查。结果 MRA异常率71.9%(23/32),分别显示椎基底动脉不同程度狭窄、迂曲。椎动脉彩超异常率为68.3%(41/60),分别显示椎动脉狭窄、迂曲、动脉粥样硬化、斑块形成及流速异常。结论 MRA完整显示椎基底动脉血管结构异常,椎动脉彩超对显示椎动脉内径、斑块形成有特征性,两者检查无创伤性,对VBI的诊断、治疗及判断预后有重要指导意义。 相似文献
98.
目的 探究补阳还五汤(Buyang Huanwu Decoction, BYHWD)降低氧化应激水平保护脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia/reperfusion injury, CIRI)大鼠血脑屏障(blood-brain barrier, BBB)的机制。方法 采用线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞再灌注(middle cerebral artery occlusion/reperfusion, MCAO/R)模型,应用PeriCam PSI激光散斑血流成像系统检测脑血流量判定模型建立是否成功。通过Zea Longa评分评价大鼠神经功能缺损情况;HE染色观察大鼠脑组织病理学改变;干湿重法检测脑水肿程度;伊文思蓝(Evans blue, EB)染色检测BBB通透性;透射电镜观察BBB超微结构改变;试剂盒检测氧化应激相关指标活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)的含量及总超氧化物歧化酶(SOD)活性;免疫组织化学染色及Western blot检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平;免疫荧光双染及Western blot检测紧密连接蛋白(tight junction p... 相似文献
100.