用广义估计方程研究大气污染对SARS发病的影响

〔目的〕　研究主要大气污染物日均浓度对SARS发病的影响。〔方法〕　采用广义估计方程 (GEE) ,在控制气象条件的基础上分析北京市 2 0 0 3年 4月 2 1日～ 6月 1日SARS每日发病人数与滞后 0～ 5d的单个污染物和多污染物联合的GEE模型。〔结果〕　大气污染物对SARS发病以二氧化硫 (SO2 )和可吸入颗粒物 (PM10 )的影响为主 ,前者主要是滞后第 1～ 3d效应 (P <0 .0 5 ) ,后者以滞后第 4d效应 (P <0 .0 5 )为主。日均浓度每增加 0 .1mg/m3 ,SO2 滞后第 1～3d效应引起SARS发病的相对危险度 (RR)及其 95 %可信区间均大于 1;PM10 滞后第 4d效应引起SARS发病相对危险度及其 95 %可信区间大于 1。〔结论〕　大气污染物中的SO2 和PM10 污染的加重促进SARS的发病。     

病毒性新发传染病的主要传播途径及其对卫生检疫的影响

[目的]针对病毒性新发传染病改进国境卫生检疫工作。[方法]对病毒性新发传染病及其传播途径进行分析研究，结合卫生检疫工作实践，提出相关改进措施。[结果]目前我国陆续发现的新发传染病有近20种。对人类威胁最大的6种病毒为：埃博拉、拉沙、马尔堡、西尼罗、登革和马秋波病毒。病毒性新发传染病危害大，传播途径广，应针对其传播途径改进口岸卫生检疫措施，阻止疾病从口岸传人。[结论]面对新发传染病特别是病毒性传染病的可能传人，口岸出入境检验检疫机构必须改进现有口岸卫生检疫工作，领导重视，建立疫情的信息化管理，加强检疫监督和口岸健康促进，消灭可能的传播媒介。     

连云港口岸出国劳务人员蚊媒传染病防治知识知晓现况调查

目的调查分析出国劳务人员蚊媒传染病防治知识知晓情况,为实施有效的健康教育和干预方法提供依据。方法采用整群抽样方法从连云港市12家劳务公司抽取1 802名出国劳务人员,进行问卷调查。结果连云港口岸出国劳务人员平均年龄39.13岁,以赴非洲劳务居多(72.20%),文化程度以初中为主(67.15%)。调查对象蚊媒传染病防治知识整体知晓率为59.32%,不同文化程度、是否有劳务输出史和是否使用智能手机的组间差异有统计学意义,调查对象对部分传染病基础知识的知晓率小于50%。结论连云港口岸出国劳务人员赴非洲等热带地区劳务人员居多,对蚊媒传染病防治知识的知晓率偏低,缺乏蚊媒传染病防范和自我保护能力。开展健康教育并探索"互联网+健康干预"模式对减少出国劳务人员罹患蚊媒传染病具有重要意义。     

《世界卫生统计2020》监测与健康相关的可持续发展目标(选译)

《2020年世界卫生统计》阐明了国际在实现可持续发展目标(SDGs)方面取得的进展,以及当前新冠疫情紧急情况下对世界卫生组织的影响,强调了需要全面和持续地跟踪人口健康及其决定因素.文章概要介绍了其中涉及的监测与健康相关的SDGs.     

南京空港口岸输入性甲型H1N1流感疑似病例流行病学调查研究

〔目的〕研究甲型H1N1流感流行病学特征,探讨如何进一步完善口岸甲型H1N1流感疫情防控工作。〔方法〕对2009年4—12月357例输入性甲型H1N1流感疑似病例及13例确诊病例基本情况、症状体征等资料进行流行病学描述性研究。〔结果〕此次甲型H1N1流感疫情与既往流感大流行特征基本类似,控制输入性病例有助于延缓疫情在国内的传播。〔结论〕检验检疫部门必须严格遵循国家质检总局要求,从严从紧从细做好各项工作,积极应对可能到来的疫情新态势。     

江苏口岸2004—2009年出入境人员传染病流行病学分析

目的分析江苏口岸出入境人员传染病的流行病学特征及变化,为口岸传染病监测和防控提供科学依据。方法对2004—2009年江苏口岸800838名出入境人员的传染病监测结果进行流行病学描述,并使用χ2检验等方法进行统计学分析。结果研究对象以劳务人员为主(56.16%),年度职业构成差异有统计学意义(P<0.001)。传染病检出率分析表明近2年较2007年以前有增加的趋势,疟疾以2008年最高,艾滋病病毒(HIV)感染2006年后不断增加,梅毒、开放性肺结核、病毒性肝炎总体呈增长趋势,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性呈波浪形趋势。病例构成比分析表明,疟疾以2008年最高,病毒性肝炎以2007年最高,HIV感染、梅毒近3年持续增长,开放性肺结核呈波浪形趋势。不同年度病例年龄构成差异有统计学意义(P<0.001),呈年轻化;国籍(地区)分布越来越广,特别是非洲和东南亚国家(地区)。结论口岸传染病防控应关注劳务人员等重点人群,关注HIV感染等近年来上升趋势明显的疾病。     

历史、宁静的里昂,收获、快乐的学堂——札记赴法参加"国际卫生条例在入境口岸实施"的学习

2010年10月18日至11月5日,我们非常荣幸地受江苏检验检疫局派遣,和国家质检总局及其所属18个直属检验检疫机构的25人在国家质检总局卫生检疫监管司领导的带队下,来到位于法国里昂的世界卫生组织里昂办事处,参加"国际卫生条例在入境口岸实施"的专题培训.这次培训是近几年来世界卫生组织首次专门为一个成员国的<国际卫生条例(2005)>(以下简称IHR)口岸主管当局量身定做的高规格的培训活动.     

基于毛细管电泳的同时检测三种蚊媒病毒方法的建立

目的 建立基于毛细管电泳的同时检测登革热病毒（DENV）、黄热病毒（YFV）和寨卡病毒（ZIKV）三种蚊媒病毒性传染病的技术方法。方法 通过对黄病毒属成员全长基因组多序列比对，分别针对DENV、YFV和ZIKV基因组保守区设计特异性引物，通过PCR并结合毛细管电泳对靶基因进行鉴定；通过构建基于毛细管电泳的分子靶标，对上述三种蚊媒病毒性传染病进行精准鉴定。结果 DENV、YFV和ZIKV全长基因组核苷酸一致性达50.5%以上。通过PCR并结合毛细管电泳均能精确鉴定出大小分别为79 bp、139 bp和168 bp的靶基因，具有较好检测特异性和准确性。构建的分子靶标可实现同时对上述三种蚊媒病毒性传染病精确鉴定。结论 本研究建立了以毛细管电泳为基础的同时精准鉴别上述三种蚊媒传播病毒性疾病的精准鉴定技术方法，为国境口岸、基层医疗等机构开展蚊媒传染病防控提供了新的技术支持。     

出入境人员丙型肝炎传染性及危险因子研究

目的了解出入境人员丙型肝炎(HCV)感染水平,研究HCV感染者的传染性及影响感染的危险因子。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查出入境人员抗-HCV,并对150份抗-HCV阳性血清采用实时荧光定量PCR法测定HCV RNA病毒载量,以性别、年龄、抗-HCV阴性、HCV RNA阴性、1∶4比例为匹配条件,选择600例为阴性对照组。采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果23781名出入境人员传染病监测体检中,检出抗-HCV阳性150例,检出率为0.63%。男女间感染HCV的几率均等;抗-HCV阳性率随年龄增长而升高,各年龄组间差异有统计学意义(χ2=86.065,P<0.001);外籍人员抗-HCV阳性率显著低于中国籍,两者差异有统计学意义(χ2=12.376,P<0.005);78.67%抗-HCV阳性者HCV RNA病毒处于复制状态,抗-HCV滴度≥1∶64感染者HCV RNA病毒载量均≥1.02×104copy/ml,各抗体滴度间病毒载量有显著性差异(χ2=136.593,P<0.001);经单因素回归分析发现,年龄、国籍、谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、尿素(BUN)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)等8个因子均有统计学意义,对这8个因子进行多因素Logistic逐步回归分析,年龄、ALT、LDL等3个因子进入模型。结论78.67%出入境人员HCV感染者具有传染性,抗-HCV滴度≥1∶64指标可作为HCV具有传染性的判断指标;影响HCV感染的危险因子有年龄、国籍、ALT、AST、DBIL、BUN、CHOL、LDL等8个。     

现场流行病学在口岸卫生检疫工作中的应用探讨

中国开放口岸多,传染病、食品、水和环境等领域公共卫生事件对口岸威胁不断发生,口岸卫生检疫工作面临着极大的挑战.应对口岸公共卫生事件的能力,是评价口岸公共卫生水平高低的重要标志,其中现场流行病学能力是关键.现场流行病学能力关系到公共卫生事件处理的效率和质量,得到世界各国广泛推崇和应用.在口岸卫生检疫实践工作中,需要大力倡导和应用现场流行病学,其目的是尽可能快速的提供信息以选择、采取干预措施,达到减轻或预防疾病、伤害或死亡[1].