社区结核病防治人力资源配置分析

目的 调查社区结核病防治人力资源配置现状并分析存在的问题,为进一步优化社区结核病防治人力资源配置提供科学依据.方法 采用普查的方法,对武汉市7个中心城区102家社区卫生服务中心的结核病防治人员进行问卷调查,采用x2检验和广义线性回归的方法进行统计分析.结果 每个社区拥有结核病防治人员的平均数量为1.1人;社区结核病防治人员学历以“大专”为主(40人,36.36％),职称以“初级或无职称”为主(64人,58.18％);参加工作以来接受区级结核病防治相关知识培训的平均次数为5.8次.结论 社区结核病防治人员数量不足,学历层次有待进一步提高,培训效果有待增强.建议适当增加社区结核病防治人员数量,提高综合素质,增强培训效果.     

卒中患者救治满意度调查分析

卒中俗称中风,目前已成为我国位居第一的致病死因,卒中患者正在以每年近9％的速率上升[1].为了解卒中患者救治满意度现状,发现救治服务薄弱环节,提高救治质量,对2011年7月至2012年3月662例住院卒中患者进行了救治满意度调查.     

城乡结合部低档涉性场所艾滋病高危行为现状调查

目的了解城乡结合部低档涉性场所艾滋病高危行为现状,为制订防治措施提供依据。方法通过分层整群抽样,对305家目标场所的业主及538名暗娼(CSW)进行现状调查,运用Epi Data 3.1和SPSS 11.5软件对数据进行汇总和统计分析。结果目标场所卫生状况差,CSW健康证持证比例低,以初中和小学文化程度的非在婚者居多,平均年龄较大,初次性行为及初次商业性行为的平均年龄分别为23.9岁和28.1岁,50.9%的CSW最近一月的商业性行为中曾有不使用安全套经历;CSW出现性相关疾病症状的比例为23.5%,多数选择私人诊所就诊或自己买药治疗;目标场所CSW防艾干预措施和服务工作等开展不平衡。结论城乡结合部低档涉性场所开展预防艾滋病工作的基本面令人堪忧,应加大对此类场所艾滋病主动监测和干预工作力度,加强开展100%使用安全套项目、同伴教育及自愿咨询检测项目;建议借鉴交通、司法等部门的相关经验,在此类目标场所开展艾滋病传播典型案例的宣传教育活动。     

TOPSIS综合评价法在社区卫生服务资源评价中的应用

目的:探讨TOPSIS综合评价法在社区卫生服务资源评价中的应用.方法:以重点联系城市社区卫生服务体系建设基线调查资料为基础,采用TOPSIS综合评价法计算社区卫生服务资源综合指数,对重点联系城市社区卫生服务资源分布情况进行综合评价.结果:各重点联系城市人均社区卫生服务资源分布差异较大.结论:TOPSIS综合评价法能够对...     

Short Term Outcome and Risk Factors for Mortality in Adults with Critical Severe Acute Respiratory Syndrome （SARS）

Severeacuterespiratorysyndrome (SARS )causedbyanovelcoronavirus[1— 3] hasbeendescribedinmainlandChinasinceMarch 2 0 0 3,andseveralse riesof patientshavebeendescribedinthelitera ture[4 ,5] .Untilnow ,therestillnoreportregardingtheriskfactorsassociatedwith…     

卫生人力发展研究

卫生人力是卫生系统的重要组成部分,卫生人力的发展直接影响着医疗卫生服务的开展。卫生人力发展研究包括卫生人力计划、卫生人力培训、卫生人力管理三个方面。本文叙述了卫生人力发展研究的具体内容、方法及其重要性。     

大肠癌中survivin表达及相关性

目的研究凋亡抑制蛋白家族的新成员survivin表达变化及其与大肠癌生物学行为、bcl-2、ki-67标记指数的关系。方法应用免疫组化链霉菌抗生物素-过氧化物酶（SP）法分别检测大肠癌及其癌瘤手术切除的切缘组织survivin蛋白、bcl-2蛋白的单一及联合表达情况及其与ki-67标记指数的关系。结果（1）Survivin蛋白在大肠癌组织中的表达阳性率为63．6％，在切缘组织中的表达阳性率为0％，肠癌组织与切缘组织的表达阳性率相比差异有统计学意义（P〈0．01）。Survivin蛋白表达与患者年龄、肿瘤分化程度、肿瘤大小、部位、Dukes分期、淋巴转移无显著相关性（P〉0．05），与患者性别呈显著相关（P〈0．05）；（2）Bcl-2表达阳性与survivin蛋白表达阳性无显著相关性（P〉0．05）；（3）Survivin蛋白阳性表达组ki-67标记指数显著高于阴性组（P〈0．01）。结论Survivin基因通过调控细胞增生，参与大肠癌的发生和发展，其蛋白过表达是大肠癌发生中的一种独立事件。     

医院投入节省的DEA效率分析模型

本文阐述了投入节省的数据包络分析(DEA)在医院效率分析中的应用.通过对单个医院效率的分析、医院效率标杆的确定、医院规模收益的评判,对投入节省的DEA模型在医院效率分析上的应用进行了探讨.投入节省DEA模型能优化投入要素组合,较好反映单个医院的投入产出效率,其应用对我国国有医院经营模式由粗放型向效率型转变有重要指导意义.     

基于模糊集定性比较分析的我国基层医疗资源配置与经济协调发展现状及其影响因素研究

背景我国医疗资源配置长期呈"倒三角"状态，基层医疗资源配置的不合理，难以满足居民日益多样化的医疗服务需求。基层医疗资源配置与经济发展之间的耦合协调情况会影响区域经济发展水平和基层医疗卫生机构的服务能力，但目前对于两者协调发展状况及影响因素如何通过组合产生作用的研究较为缺乏。目的明确我国基层医疗资源配置与经济协调发展现状及其影响因素，为进一步完善医疗资源配置、规划提供决策依据。方法于2020年11月至2021年4月开展研究，数据来源于《2019中国卫生健康统计年鉴》《2019中国统计年鉴》。以全国31个省份基层医疗资源配置与经济水平的耦合协调度为结果变量，以执业（助理）医师数、注册护士数、财政补助收入、床位数、基层医疗卫生机构数、地区生产总值、地方财政收入、人均可支配收入、人均国内生产总值（GDP）9个变量为条件变量，开展模糊集定性比较分析（fsQCA）研究。结果2018年，我国东部地区的耦合协调度均值为0.61，达到（0.6，1.0]的协调发展区间；中部地区的耦合协调度均值为0.50，处于（0.4，0.6]的过渡调和区间；西部地区的耦合协调度均值为0.38，处于[0，0.4]的失调衰退区间。基层医疗资源配置与经济水平的协调发展是多种因素共同作用的结果，组态分析结果显示，存在4种条件组态可以促进两者协调发展。组态1：床位数*执业（助理）医师数*注册护士数*基层医疗卫生机构数*财政补助收入*~人均可支配收入*~人均GDP。组态2：~床位数*~执业（助理）医师数*注册护士数*基层医疗卫生机构数*~财政补助收入*地区生产总值*~人均可支配收入*人均GDP。组态3：执业（助理）医师数*注册护士数*基层医疗卫生机构数*财政补助收入*地区生产总值*地方财政收入*人均可支配收入*人均GDP。组态4：~床位数*~执业（助理）医师数*~注册护士数*~基层医疗卫生机构数*财政补助收入*地区生产总值*地方财政收入*人均可支配收入*人均GDP（*表示"且"，~表示"非"）。又可将4种条件组态归纳为基层医疗资源配置驱动型、基层医疗资源配置与经济权衡型、经济发展驱动型3种路径。结论我国基层医疗资源配置与经济协调发展的整体水平不高，且地区差异明显，注册护士数、地区生产总值及地方财政收入是基层医疗资源配置和经济协调发展的关键影响因素，且不同因素组合均可产生基层医疗卫生资源配置与经济水平的高度协调发展状态。因此，各地区可结合自身资源禀赋及条件因素选择不同的高协调发展实现路径，以推动基层医疗资源的合理配置，促进医疗资源与经济水平的协调发展，提高我国基层医疗服务整体水平。