醋酸甲地孕酮联合二甲双胍治疗子宫不典型增生及子宫内膜样癌的远期结局分析

目的分析醋酸甲地孕酮(MA)联合二甲双胍治疗子宫内膜不典型增生(EAH)及子宫内膜样癌(EEC)的远期结局。方法本研究为随机对照试验。2013年10月至2017年10月, 共入组150例就诊于复旦大学附属妇产科医院的初诊EAH和EEC患者, 根据病理类型分层, 按1∶1的比例采用随机数字表法分配进入MA联合二甲双胍治疗组和MA单药治疗组。比较两组患者的基线数据, 应用Kaplan-Meier生存曲线计算累积完全缓解率和累积无复发生存率, 采用Log-rank检验进行组间比较, 采用Cox比例风险回归模型分析无复发生存的相关因素。计量资料以M(Q1, Q3)表示。结果 150例患者中, MA联合二甲双胍治疗组和MA单药治疗组分别为76和74例, 年龄分别为32.5(28.0, 36.0)和32.0(28.0, 36.0)岁。截至本研究随访结束时, 共有96.7%(145例)患者达到完全缓解, 随访时间为57.7(26.7, 70.5)个月。MA联合二甲双胍治疗组和MA单药治疗组的完全缓解时间分别为6.3(3.5, 8.3)和6.8(4.0, 9.3)个月(P=0.193), 2年累积完全...     

心外科房间隔缺损封堵术中经食管超声心动图的应用价值

目的评价经食管超声心动图（TEE）监测房间隔缺损封堵术的临床价值。方法手术前应用经胸超声心动图（TTE）及TEE筛选符合条件的100例单纯房间隔缺损（ASD）患者行封堵术;手术中TEE监测整个封堵过程和引导封堵伞的放置;手术后评价封堵效果、残余分流或并发症等。结果 100例患者均应用TTE和TEE确诊,导引和监测成功闭合房间隔缺损。技术成功96例,成功率96%;4例失败,失败率4%。手术后复查无1例残余分流,3例胸腔积液。经胸超声心动图与TEE诊断结果完全一致率40%,TEE诊断对手术前TTE诊断做出补充或修正诊断的有60例（60%）。结论 TEE对选择适合行封堵术者、选择封堵器大小、指导封堵器的释放、以及疗效评价均具有重要的作用。     

乌鲁木齐市天山区医疗单位消毒工作质量检测

<正> 为了解医院卫生消毒质量,于2002年对乌鲁木齐市天山区200所医疗单位(包括个体诊所)的室内空气、物体表面、医疗器械等进行了监测。室内空气用直径9cm普通营养琼脂平板和溶血型链球菌平板置室内地面1m高处,暴露5min采样,检测细菌总数、溶血型链球菌。物体表面及医护人员手用棉拭涂抹采样,检测细菌总数。使用中消毒液取1ml加入9ml相应中和     

高质量木瓜蛋白酶纯化工艺研制探讨

本文运用了三种不同的盐析法，四种不同的有机溶剂提取法进行试验，对比摸索出一种方法简单，活性高，稳定性好，适用于工业生产应用的木瓜蛋白酶纯化工艺。     

乳膏剂制备方法研究进展

在国际药物研究中,继口服液、注射液之后,透皮吸收制剂已成为制剂研究的热门话题。透皮给药制剂具有不经过肝脏“首过效应”和胃肠道破坏的独特优点,能降低药物毒性和副作用,维持稳定、持久的血药浓度,提高疗效,减少给药次数,给药方便。     

硫酸阿托品滴眼液的稳定性预测

采用恒温加速试验和留样观察实验对硫酸阿托品滴眼液进行了稳定性考察，依其含量变化求得室温下有效期(t0.9)为11．2个月。     

经尿道内切开和电切治疗尿道狭窄与闭锁疗效分析

目的：探讨经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁的临床效果。方法：对52例尿道狭窄与闭锁患者采用经尿道内切开加电切术手术治疗。患者平均年龄44．68岁，病程1个月～25年．尿道狭窄与闭锁长度平均为1．2cm。结果：52例中手术成功43例（82．69％％），其中一次手术成功33例，二次手术成功8例，三次手术成功2例，手术失败9例，其中7例改为开放手术，失败原因主要为假道形成或狭窄段太长。术后48例随访2～24个月，平均13个月。骨盆骨折致后尿道狭窄9例，感染性尿道狭窄5例，前尿道狭窄3例，术后1周～6个月需进行尿道扩张，其余35例（67．31％）排尿通畅。结论：经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁安全、有效，可作为首选治疗方法。术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段。     

血栓前状态分子标志物的研究进展

血栓前状态（prethromboticstate，PTS）既往称血液高凝状态（hypercoagulablcstate，HCS），是指多种因素引起的止血、凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程，具有易导致血栓形成的多种血液学改变。它的病理基础包括高凝状态（hypcrcoagulahlc state，HCS）、高粘滞综合征（high viscositysyndrunm．HV）和易栓征（thrombophilia）等情况。血栓前状态的诊断条件是：1．有某种特异性血栓前状态化验指标阳性结果为据；     

血清CA-125测定对诊断女性盆腔包块的意义

目的 检测血清中糖类抗原125(CA125)含量,探讨其在女性盆腔包块诊断中的应用价值.方法 应用ELISA方法分别检测200例盆腔包块患者及20例正常对照者血清中CA125含量.结果 卵巢癌、盆腔结核、子宫内膜异位症、卵巢囊肿,卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、输卵管脓肿阳性率分别为86.9%、80.0%、41.9%、0.6%、1.8%、16.7%、0.0%、血清CA125测定值分别为(400.10±210.65)U/L、(364±42.45)U/L、(68.16±30.69)U/L、(24.47±15.62)U/L、(16.45±18.04)U/L、(29.11±26.51)U/L、(17.32±5.40)U/L、正常对照组为(13.4±7.4)U/L.卵巢癌及盆腔结核比卵巢良性肿瘤阳性率明显高,差异有显著性(P＜0.01);子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤、与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.05);子宫肌瘤、输卵管脓肿与正常对照组比较差异无显著性.结论 CA125是一种肿瘤相关抗原,测定女性血清中CA125数值高低,主要是为了能及早诊断出上皮性卵巢癌及盆腔结核.CA125测定对卵巢肿瘤良、恶性的诊断,鉴别诊断价值较大;在其他妇科疾病的诊断,鉴别诊断中也有一定作用,可作为妇科疾病筛查的一项重要指标,但卵巢恶性肿瘤与盆腔结核的鉴别上,因缺乏敏感性,特异性及准确性均高的辅助检查,临床上易误诊,最终仍靠剖腹探查能较快确诊,但同时要结合妇科检查,影像学,病理学等进行综合分析.     

裕民县一起麻疹流行的调查和处理

2008年1月28日至3月18日,裕民县发生一起麻疹流行,历时50 d,疫情波及到本县城镇和6个乡牧场,是本县计划免疫工作走向正规化以来最为严重的一起流行,本中心对疫情进行了流行病学调查和处理,现将结果报告如下.