大剂量地塞米松冲击疗法治疗小儿特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是小儿时期常见的出血性疾病，婴幼儿严重者易致颅内出血，首选糖皮质激素是快速有效经济的治疗方法，我院用大剂量地塞米松冲击疗法治疗小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP），疗效较好，现总结我院5年来收治的100例特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿的治疗结果，报道如下：     

肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷临床增效作用研究

目的：研究在治疗肺结核时加入复方甘草酸苷片的临床增效效果。方法：随机从2010年1月至2014年1月来我院接受肺结核治疗的患者中选出50例，随机将其分成两个小组。其中一个小组采用肺结核常规治疗方案，作为对比组；另外一个小组则在采用常规治疗方法的基础上加入复方甘草酸苷片进行治疗，作为研究组。分别对照两组患者治疗前，治疗后第1、2、6个月时的恢复情况。结果：经过治疗后，两组患者临床症状恢复上，治疗后第1、2个月时研究组疗效优于对比组，第6个月时两组差异不明显；而两组患者肺部功能恢复情况中，治疗后第1个月两组没有较大差异，第2、6个月研究组效果要优于对比组。结论：在临床治疗肺结核时，采用常规方法加用复方甘草酸苷片可以有效加快治疗速度，缩短患者住院时间，提高患者生活质量。     

地戈辛治疗小儿先天性心脏病合并肺炎的疗效分析

目的：探讨先天性心脏病并发肺炎患儿采用地戈辛治疗的临床效果。方法2010-2012年收治的先天性心脏病并发肺炎患儿60例，分为常规组与地戈辛组，每组30例。常规组采用抗菌药物治疗，并且给予降温、雾化、吸氧、祛痰等对症处理；地戈辛组在常规组治疗基础上加用地戈辛。记录两组肺部音消散时间、临床症状缓解时间及住院时间，比较两组疗效。结果地戈辛组治愈、显效、好转、无效、总有效分别为40.0％、33.3％、13.3％、13.3％和73.3％；常规组分别为23.3％、23.3％、13.3％、40.0％和46.7％，两组治愈率、显效率、无效率和总有效率差异均有统计学意义。地戈辛组临床症状缓解时间、肺部音消失时间、住院时间分别为（3.6±1.6）d，（6.5±1.5）d，（7.0±1.0）d，常规组分别为（5.3±2.3）d，（7.7±2.3）d，（9.2±1.2）d，差异均有统计学意义。结论地戈辛治疗先天性心脏病并发肺炎临床效果明显。     

云南不同地区幼儿血铅水平及影响因素分析

目的探讨云南不同地区幼儿血铅水平、铅中毒等级及流行情况和影响因素,为采取相应的干预措施提供依据。方法随机整群抽取云南昆明市市内3所幼儿园和1所铅锌矿区幼儿园、托儿所及1个离铅锌矿区10 km的城关幼儿园共814名2~6岁儿童为研究对象。采取被试者静脉血,用原子吸收石墨炉法测定血铅,并填写儿童个人及家庭情况调查表。结果市内3所幼儿园幼儿的静脉血铅均值分别为74.64μg/L,67.44μg/L,66.20μg/L,矿区幼儿园、托儿所为173.90μg/L,城关幼儿园为133.09μg/L。市内3所幼儿园儿童血铅水平>100μg/L的分别占17.37%,10.94%,10.91%;矿区幼儿园、托儿所占87.70%,城关幼儿园占70.27%。血铅水平及铅中毒率以3岁以下年龄组为最高。结论铅中毒与幼儿的学习、居住环境及生活习惯关系密切,2岁左右是儿童铅暴露的关键时期。     

小儿急性白血病起病方式浅析

小儿急性白血病起病方式各异 ,当缺乏典型表现时 ,易误诊误治。现将我院 5年中收治的 71例小儿急性白血病的起病方式总结如下。1　临床资料71例患儿中男 36例 ,女 35例 ,年龄 3个月～ 13岁 ,从起病至就诊时间为 10ｄ～ 6个月不等 ,起病方式中以发热、虚弱、苍白和出血等典型表现者 5 6例 ,占78 9% ,其他特殊表现 15例 ,占 2 1 1%。其中皮下结节、睾丸肿胀、腮腺肿痛、黄疸、臀部疼痛各 1例 ,面部包块并溃疡 2例 ,单纯颈淋巴结肿大 2例 ,骨关节疼痛 6例。 71例患儿全部经骨髓细胞学检查确诊为小儿急性白血病。2　讨　论5 6例以典型表现起病的…     

糖皮质激素对小儿纯红再障的治疗及随访结果

目的 总结糖皮质激素对小儿纯红再障的治疗效果。方法 回顾性分析10例纯红再障患儿用糖皮质激素治疗的过程及随访结果。结果 发病以婴幼儿居多，性别差异不大，糖皮质激素治疗先天性纯红再障效果较好。结论 糖皮质激素治疗小儿先天性纯红再障效果较好。     

小儿恙虫病部分血液学及生化指标的改变

为研究小儿恙虫病典型的血液学及生化指标的改变。分析和归纳了 96例小儿恙虫病的血液学和生化指标的改变 ,对其中有明显改变的进行讨论和分析。结果 ,小儿恙虫病可致外周血三系下降 ,部分患儿有外周血白细胞升高 ,骨髓改变轻微 ,反应肝肾功能的生化指标改变也较明显 ,血象和肝肾功能多于病情控制后 2周内恢复。结果示 ,恙虫病对小儿血液系统和肝肾功能损害较明显 ,但预后较好     

蚕豆病患儿父、母、子红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定的临床研究

了解蚕豆病患儿急性溶血期红细胞葡萄糖 6 磷酸脱氢酶 (G 6 PD)活性变化及父、母、子同时检测G 6 PD活性对该病诊断及家系调查的意义 ;方法对急性溶血期蚕豆病患儿及其父母用酶学动力法测定红细胞G 6 PD活性。结果 1 57例急性溶血期患儿G 6 PD活性低于正常 1 4 3例 ,占 91 0 8% (男 1 35,女 8) ,其中轻度减低 4 2例、中度降低 96例 ,重度降低 5例 ,1 4例患儿急性溶血期G 6 PD活性检测结果正常 ,占 8 92 % ,他们父母酶活性检测 ,1 2例母 ( 1 2 / 1 4 )、5例父 ( 5/ 1 4 )、3例父母 ( 3/ 1 4 )酶活性下降 ;1 57例母亲中 1 2 9例G 6 PD活性下降 ( 82 1 6 % ) ,其中 1 4 3例男性患儿母亲中1 1 8例活性下降 ( 82 52 % ) ;1 57例父亲中 53例活性下降 ( 2 7 38% ) ;G 6 PD活性子、父、母均降低 32例 ( 2 0 38% ) ,子、母降低父正常 85例 ( 54 1 4 % )、子、父降低母正常1 0例 ( 6 37% ) ,子降低父、母正常 1 6例 ( 1 0 1 9% )。 1 4例女性患儿中 ,父母酶活性均降低 2例 ,为纯合子发病 ,2例父酶降低母酶正常 ,为父源性杂合子 ,其余 1 0例为母源性杂合子起病。结论父母子同时检测红细胞G 6 PD活性有助于蚕豆病患儿特别对急性溶血期红细胞G 6 PD活性正常患儿的明确诊断 ,家系调查有助于推测患儿G     

白血病治疗中地塞米松致继发性青光眼1例

患儿男 ,6岁 ,因面色苍白、双下肢瘀斑 1周于 1998年 10月入院。体检 :体温 37 8℃ ,精神状态可 ,贫血貌明显 ,浅表淋巴结无明显肿大 ,颈软 ,心肺查体正常 ,肝脾无明显肿大 ,神经反射正常。实验室检查 :末梢血血红蛋白6 6ｇ/Ｌ ,白细胞 3 9× 10 9/Ｌ ,血小板 5 3× 10 9/Ｌ ,原淋 +幼淋 >0 2 0。骨髓涂片诊断 :急性淋巴细胞白血病 Ｌ1型。免疫分型ＣＤ10、ＣＤ19、ＣＤ2 2均 >0 93,予地塞米松、长春新碱、柔红霉素和左旋门冬酰胺酶早期诱导后 ,继续给环磷酰胺、阿糖胞苷和 6 巯基嘌呤巩固及大剂量甲氨蝶呤庇护所预防。以后用早期诱导方…     

大叶性浸润型肺结核误诊58例分析

为减少大叶性浸润型肺结核的误诊 ,本文对我院 1995年 /1999年收治的被外院误诊患者 5 8例临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 34例 ,女 14例 ,年龄 16岁～ 5 6岁 ,平均 2 8岁。确诊前在外院误诊为肺炎或大叶性肺炎 36例 ,支原体肺炎7例 ,肺不张待查 8例 ,金葡菌肺炎 5例 ,细支气管肺泡癌 2例。1.2　主要临床表现　全部病例均有发热 ,其中 39例为高热(39℃～ 40℃ ) ,咳嗽 43例 ,咳痰 46例 (白痰、粘液痰 42例 ,脓痰10例 ,血痰 6例 ) ,30例伴胸痛 ,43例伴盗汗、乏力、胸闷。所有病例在相应病变部位均可闻及小水泡音或细湿罗音。化…