六西格玛质量管理规则在罗氏电化学发光免疫分析仪检测项目质量控制中的应用

目的　应用六西格玛（6σ）质量管理规则评价罗氏电化学发光免疫分析仪各项目检测性能水平,从而指导质量改进。方法　以我国国家标准和生物学变异导出的“最佳”允许总误差（TEa）为质量规范,以2019 年在罗氏Cobase 601 上测定的14 个检测项目的累计在控室内质控数据计算不精密度（CV）,以2019 年两次卫生部室间质评偏倚数据均值作为偏倚（Bias）来源,计算σ 值,应用标准化西格玛性能验证图选择合适的质量控制规则,并计算各项目的质量目标指数（QGI）,分析导致其性能不佳的原因,提出优先改进方法。结果　按国家标准,有8 个（57%）项目的σ值＞ 6;按生物学变异标准,只有2 个（18%）项目的σ 值＞ 6;加权σ 值后,6 个（43%）项目的σ 值＞ 6,1 个（7%）项目的σ 值＞ 5,6 个（43%）项目的σ 值＞ 4,1 个（7%）项目的σ 值＜ 3。其中,AFP,CA153,CA199,T4,FT3,T3 和NT-ProBNP 需改进精密度,FT4 需改进精密度和正确度。不同项目采用不同质控规则。结论　临床实验室可综合应用合适的质量规范计算6σ 度量,全面而有效地评价项目的性能指标,优化质量控制规则,保证检测项目质量。     

采用自评与主观全面评定量表营养干预在结肠癌化疗患者中的应用效果观察

目的探讨自评-主观全面评定量表(PG-SGA)的营养干预应用在结肠癌化疗患者中的效果。方法选取2019年1—6月本院收治的结肠癌化疗患者70例,随机等分为对照组和试验组。对照组给予常规护理干预,试验组给予PG-SGA的营养干预,比较两组生化指标变化、营养摄入量及各项生活质量评分。结果试验组在第1,2,3周的营养摄入量明显优于对照组(P<0.05);试验组清蛋白、总蛋白、血红蛋白、红细胞计数及铁元素等指标均高于对照组(P<0.05)。试验组躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能等评分明显优于对照组(P<0.05)。结论在结肠癌化疗中应用PG-SGA的营养干预能促进营养物质摄入,可改善各项生化指标,提高生活质量。     

血红素加氧酶-1在远端缺血预适应心肌梗死大鼠心肌中的表达

目的 观察血红素加氧酶-1(HO-1)及其产物在肾缺血预适应后的心肌梗死大鼠心肌中表达,探讨其在缺血预适应后心肌梗死大鼠心肌中的作用.方法 实验分为2大组:心梗组及其假手术组和肾缺血预适应组及其假手术组.心梗组和肾缺血预适应组又分2、4、6、12 h组;假手术组实验结束即处死;取12 h组用伊文思蓝和TTC染色检测心肌梗死面积.用全自动生化仪检测血清中肌酸激酶的同工酶(CK-MB)和胆红素.用放免法检测血清中的铁蛋白;用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测心肌组织中HO-1基因的表达.结果 肾缺血预适应组心肌梗死面积比心梗组明显降低;血清中各时间点铁蛋白和总胆红素的含量比心梗组明显升高;而CK-Mb含量比心梗组明显降低;心肌组织中HO-1的表达比心梗组明显升高.结论 肾缺血预适应能够减小心肌梗死面积,对心肌损伤具有保护作用.     

系统性红斑狼疮早期诊断的相关研究

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种器官非特异性自身免疫性疾病。不少病例,尤其是一些早期不典型病例易被误诊,以至于使病情发展至重症狼疮才被确诊。早期诊断、早期合理治疗是关键。本文就近年来SLE早期诊断的相关研究作一综述。     

腹腔镜手术器械灭菌方法的探讨

目的探讨至今为止腹腔镜手术器械最安全可靠的消毒灭菌方法. 方法对我院常用的4种腹腔镜手术器械消毒灭菌方法进行比较,分析其主要的优缺点和使用上应注意的问题. 结果环氧乙烷灭菌和Steris低温灭菌器相结合的方法最能适应腹腔镜手术需要. 结论采用环氧乙烷和Steris低温灭菌器相结合的消毒方法,既能保证灭菌安全可靠,反复消毒对器械损伤小,又能满足腹腔镜手术连台反复使用一份器械的需要,增加了器械的使用周转,提高了经济效益.     

小“老婆”到了更年期

以前我最喜欢对老婆说，我爱你呀我爱你．就像老鼠爱大米。有了电脑后，我就不是老鼠了，更像一只昼伏夜出的猫．常右手执掌一员大将（鼠标）．左手统辖一百余名勇士（键盘），在那个色彩绚丽的世界里战天斗地泣鬼神．恣意游戏人生，书写传奇。     

成都市蝇类种群调查

成都市位于四川省的中部,北纬30°05'～31°26',东经103°01'-104°53',处于龙泉山邛崃山与与成都平原和川中丘陵的交接地带.总面积12390km2,地形由西部的高峻山地(海拔1000～5000m),中部的广阔平原(海拔450～720m),东部的低矮山脉(海拔600～1000m)组成.     

血浆置换法治疗重症急性感染性多发性神经根炎10例报告

<正> 我院自1987年以来应用血浆置换疗法(Plasma exchange,简称PE),治疗合并呼吸肌麻痹、球麻痹的重症急性感染性多发性神经根炎(GBS)10例,获得显著效果,现报道如下:     

浅谈科主任在医院管理中的角色

科主任作为医院科室医疗工作具体的管理者与组织者具有举足轻重的作用。文章从科室主任是科室的领头人、学科带头人、发展经理人、质量控制监督人等七个方面阐述了科室主任在医院发展和管理工作中的关键作用。