1例黑索金中毒的急救与护理

黑索金(Hexogen,环三次甲基三硝基胺)是一种白色晶状、爆力很强的炸药,常用于矿山开采.也可用其做爆竹原料.本文介绍一例黑索金中毒患者的急救和护理.     

注射用氟氯西林钠与葡萄糖酸依诺沙星注射液存在配伍禁忌

注射用氟氯西林钠(商品名:伊芬),为白色或类白色结晶性粉末.适用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起感染,如:皮肤及软组织感染,呼吸道感染,尿路感染等.葡萄糖酸依诺沙星注射液为无色或几乎无色的澄明液体.适用于泌尿生殖系统感染,呼吸道感染,胃肠道感染,伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染,败血症等全身感染.在临床用药过程中我们观察到两者存在配伍禁忌,现报道如下.     

局灶性脑缺血再灌注损伤后c-fos表达及高压氧的治疗作用

目的　探讨高压氧 (HBO)对大鼠急性局灶性脑缺血再灌注损伤 (IR)的影响。方法　应用鼠脑中动脉 (MCA)栓塞方法 ,造成局灶性脑缺血模型 ,利用免疫组织化学和病理组织学方法 ,观察了MCA阻塞 1h ,再灌注 4、11、2 3、71h脑血管渗漏面积、神经元坏死程度、中性白细胞浸润及c -fos癌基因表达的变化 ,应用HBO分别治疗 1、2、3、5次后观察各时间点上述指标的变化。结果　①常压纯氧组和IR组相比血管渗漏面积范围、神经元损伤程度无明显差异 ;而HBO组和IR组相比血管渗漏面积和神经元损伤数目在再灌注 71h(治疗 5次后 )分别减少了 12 2 8% (视交叉平面 )和每 5个高倍 (× 4 0 0 )视野 11 36个 (视前区 )、8 94个 (纹状体内侧区 )、14 2 5个 (皮层区 ) ,两组间存在显著性差异 (P <0 0 5 )。②中性白细胞在MCA阻塞后 5h出现 ,2 4h达高峰 ,以后逐渐减少。HBO治疗后 5h即开始降低 (P <0 0 5 )。 12～ 2 4h明显降低 ,峰值减少幅度最大 (P <0 0 1)。吸 10 0 %纯氧组与IR组相比无显著差异。③缺血后c-fos原癌基因在梗死区皮层、纹状体、视前区均有明显表达 ,持续 12～ 2 4h后开始减弱 ,72h基本消失。HBO治疗后 ,各时间点c -fos癌基因在上述区域的表达均明显减弱。结论　HBO可明确缩小大鼠急性局灶性IR损伤的血管渗     

急诊洗胃束缚装置的制作与应用

急性口服药物中毒是急诊科常见的急危重症之一,插管洗胃是抢救口服药物中毒的重要措施,也是及时清除体内尚未被吸收毒物最有效、最基本的方法。成功插管是洗胃能否成功的关键,在插管过程中由于患者抵触、烦躁以及解毒药物的不良反应等常影响插管成功率,从而延误抢救时机。为此我们制作了一种洗胃束缚装置,经临床应用效果满意,介绍如下。1材料与制作1.1材料废旧棉布床单或被罩1条,药棉若干。根据患者     

多用手术切口压迫装置的设计与应用

对于术后伤口,常需要使用压迫装置以促进伤口愈合、使伤口整齐美观,并有效防止伤口出血、渗液等并发症的发生。我们设计了一种经济实用的多用手术切口压迫装置,自2009年10月应用至今,效果满意,介绍如下。     

注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑,(商品名:奥维加;江苏奥赛康药业有限公司)适用于口服疗法不适用的伴有十二指肠溃疡,果糖二磷酸钠注射液,适用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死和心律失常以及心力衰竭的心肌缺血.在临床用药过程中,我们观察到注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠存在配伍禁忌.为了证实注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠存在配伍禁忌,进行了实验观察.     

浅谈如何提高急诊科护士的综合能力

随着医学的发展和社会的进步,急诊护士必须努力提高综合能力.如何提高急诊科护士的沟通交流能力、健康教育能力、自我保护能力、统筹安排能力等进行了一些初步探讨.     

果糖二磷酸钠与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

注射用果糖二磷酸钠适用于低磷酸血症,甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液是抗菌谱比较广的抗生素,在临床工作中发现,当静脉滴注甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液后,如果续滴的溶液为注射用果糖二磷酸钠时,莫非氏滴壶内及输液管道下端出现乳白色浑浊。为确定两种药物是否存在配伍禁忌,特进行了模拟实验。     

IL-8和ET-1在介入肝动脉栓塞继发肝损伤中的作用

目的 研究介入肝动脉栓塞后继发性肝损伤的机制和防护措施。方法 建立兔肝动脉介入柱塞模型．分组假手术组(Con),栓塞组(Amb),桂塞+地塞米松治疗组(Dex)和栓塞+前列腺素E治疗组(PGE)．于术前、术后1,2,3,6d动态观察其血浆中白介素8(IL-8,ELISA法),内皮素(ET,RIA法)和肝功(ALT,AST,LDH)变化．于术后6d处死动物,观察肝组织学改变．结果 AMB组术后IL-8水平显著升高,2d时达高峰(2456．68μg／L±613．22μg／L vs182.83μg／L±49．54μg／L; 189．66μg／L±38．6μg／L;368．21μg／L±178．31μg／L,P     

纳洛酮对急性一氧化碳中毒患者血浆一氧化氮、内皮素含量的影响

目的 观察急性一氧化碳中毒（ACOP）患者血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET-1）含量的变化及纳络酮对其影响.方法 选择重度急性一氧化碳中毒（ACOP）患者50例,随机分为高压氧治疗组（对照组）和纳络酮＋高压氧治疗组（观察组）,采用硝酸还原酶法、放射免疫吸附法,分别检测两组患者治疗前后血浆NO、ET-1含量的变化,并与20名健康体检者（正常组）进行对比分析.结果 ACOP患者血浆NO含量较正常组显著降低,而ET-1含量明显增高（P＜0.01）;与对照组比较纳络酮治疗后患者血浆中NO升高、ET-1降低（P＜0.01）.而且纳络酮治疗后患者的昏迷时间明显缩短,病死率和迟发性脑病的发生率明显减少.结论 ACOP患者血中NO水平降低和ET-1含量升高参与了ACOP的病理生理过程;纳络酮可提高NO水平、降低ET-1含量,对NO、ET-1含量的变化具有有益的调节作用,可改善ACOP的病理损害作用.