改良袢式代胃术在老年人胃癌全胃切除术中的应用（附22例临床分析）

目的 探讨老年人胃癌全胃切除改良袢式代胃术式的临床应用效果。方法 总结分析了22例老年人胃癌全胃切除改良袢式代胃术病人术中手术操作要点，术后并发症情况。结果 出现吻合口漏1例，术后出现烧心症状3例，占14．28％，与同期进行的33例Roux-en-Y重建术病人术后出现烧心症状4例，占12．12％比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论 老年人胃癌全胃切除，改良袢式代胃术式是一种安全可靠，效果满意的手术方式。     

女性尿道憩室内癌一例报告

女性原发性尿道肿瘤少见 ,发生于尿道憩室内的肿瘤则更少见。 2 0 0 3年 1月我院收治 1例 ,现报告如下。患者 ,79岁。以尿道溢血收治入院。查体 :尿道口出血明显 ,有凝血块形成。尿道口可见绿豆大小鲜红色肉阜 ,质脆 ,触之易出血。阴道指诊未触及硬结肿块。血、尿常规及肝、肾功能均正常。初步诊断为尿道肉阜伴出血 ,行尿道肉阜电灼术并保留导尿。术后 2d患者尿道再次出血 ,鲜红 ,遂行膀胱尿道镜检查。发现距尿道外口 2cm处约 8点位置有一憩室 ,直径约 1.5cm ,憩室内可见一菜花状新生物 ,取活组织病理检查 ,为移行细胞乳头状癌Ⅱ～Ⅲ级。盆…     

全胃切除消化道重建术中空肠储袋的临床研究进展

全胃切除术是常见的胃癌根治术之一。尽管消化道重建的方式繁多，但何种最好尚无定论。经检索近年来有关全胃切除后的消化道重建临床研究报道，主要介绍不同空肠肠袋、Roux-en-Y重建术式的优劣。结果表明，空肠肠袋、Roux—en—Y重建术式并不显著增加手术病死率和并发症发生率，能够改善术后早期食物摄入和体重增加。多数报道认为有利于提高术后生活质量。肠袋重建并未增加手术的风险，而且在早期能改善食物摄入，增加体重，有利于患者术后恢复，一定程度上提高患者生活质量。而患者术后长期效果，由于其影响因素涉及范围广，如地区差异和经济条件等，故要得出一精确结论还有待于进一步的探索。现就非十二指肠径路的主要方式及效果作一简述。     

非脱垂子宫经阴道手术术式分析

随着微创技术的深人，非脱垂子宫经阴道手术的应用逐渐拓展。近10多年来，随着人们对非脱垂子宫经阴道全切术(trans vaginal hysterectomy，TVH)的肯定，经阴道子宫肌瘤剔除术和子宫次全切除术也在部分医院逐渐开展起来。本院近11年来共行2289例经阴道子宫手术，结果报道如下。     

信息时代启示录——中国医学图书馆面临的若干问题

(一)“书籍世界”与“信息世界”美国社会学家阿尔温·托夫勒(Alvin Toffler)曾经这样描绘社会发展的图景:人类社会已经经历了两次浪潮,即农业革命和工业革命。目前全世界特别是发达国家正在或即将受到第三次浪潮的冲击,人类将面临信息社会的到来。美国著名图书馆学家谢拉(J·H·Shera)则     

螯合吸附分离功能纤维的研究进展

螯合纤堆是一类能与金属离子形成多配位络合物的纤堆状吸附功能材料，是近年来发展起来的一种新型离子交换纤堆，具有吸附选择性高、易洗脱、容易再生等优点。综述了近年来螯合纤堆的制备方法及种类，对其螯合机理进行了探讨，概括了该纤堆的应用范围并指出了其应用前景。     

回肠代膀胱腺癌一例报告

回肠膀胱扩大术术后肠管发生腺癌罕见。 2 0 0 1年 6月我院收治 1例 ,现报告如下。患者 ,男 ,75岁。 5 0年前因泌尿系统结核行右肾切除加左输尿管皮肤造瘘术 ,40年前行回肠膀胱扩大加左输尿管种植术 ,6年前因良性前列腺增生行ＴＵＲＰ术 ,术后患者排尿困难无明显改善 ,同年 12月行耻骨上代膀胱造瘘。术后 4年 ,患者有反复尿路感染 ,时有胶冻样物质堵塞造瘘管 ,尿培养为大肠埃希菌。 2 0 0 1年 6月 ,患者出现发热 ,左肾区胀痛 ,会阴部隐痛不适。查体 :右腹股沟可触及数枚肿大淋巴结 ,质硬 ,活动度小 ,直肠指检于直肠前壁触及结节样肿块 ,质硬…     

射频消融治疗功能失调性子宫出血78例临床分析

目的 探讨射频消融治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 应用BBT—97—A型妇科多功能射频治疗仪，对78例功能失调性子宫出血保守治疗无效，无生育要求患进行子宫内膜射频消融治疗，并随访。结果 术后1个月随访78例，有效率97.44％，其中闭经38．46％，术后6个月随访67例，有效率达100％，术中术后未发现严重并发症，术后子宫大小及女性激素均无显变化。结论 射频消融治疗功能失调性了宫出血具有疗效好，创伤小，安全，经济，避免了子宫切除。     

甲型病毒性肝炎暴发流行疫区人群肝功能及抗-HAV IgM的检测

对一起甲型肝炎水型暴发流行疫区人群１４２８例进行肝功能（ＳＧＰＴ、ＳＴＢＩＬ）和抗－ＨＡＶＩｇＭ普查。结果异常者２３５例，符合急性肝炎诊断的１２９例，占９．０３％；抗－ＨＡＶＩｇＭ阳性１１４例，占７．９８％；单项ＳＧＰＴ增高１０３例，占７．２０％；ＳＧＰＴ合并ＳＴＢＩＬ异常８７例，占６．０９％；抗－ＨＡＶＩｇＭ阳性合并ＳＧＰＴ、ＳＴＢＩＬ异常的６９例，占４．８％；单项抗－ＨＡＶＩｇＭ阳性３例，占０．２１％。结果提示：若只依靠某一项结果异常就诊断，会导致人为地扩大管理传染源的范围或失去管理传染源的机会，只有尽早进行联合检测，才能及时、准确地发现传染源，采取措施控制疫情。     

日本血吸虫单克隆抗独特型抗体NP30的模拟抗原在成虫,虫卵？…

应用免疫组化和免疫电镜技术观察了日本血吸虫单克隆ａｎｔｉ－ａｎｔｉ－ｉｄ ＮＰ３０的模拟抗原在成虫、虫卵的分布和定位。单克隆ａｎｔｉ－ｉｄＮＰ４１作为第一抗体。实验结果表明，ＮＰ３０的模拟抗原定位于成虫的体膜、消化管上皮、子宫内膜上皮及虫卵的卵膜。提示ＮＰ３０的模拟抗原具有其共同抗原的特性，ＮＰ３０具有作为抗病疫苗候选分子的潜能。