急性有机磷农药中毒患者血清肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ的水平变化及其意义

目的：探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）患者肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ水平变化及内在机制。方法：对35例AOPP患者发病后4、12、24小时及第3、5天取静脉血，用放射免疫法测定肌红蛋白及肌钙蛋白Ⅰ。结果：轻中度中毒组病后4、12、24小时血清肌红蛋白及病后24小时、病后3天肌钙蛋白Ⅰ测值高于正常对照组（P＜0．05－0．01）；重度中毒组及呼吸肌麻痹组病后4小时～病后3天肌红蛋白及病后12小时～病后5天肌钙蛋白Ⅰ测值显著高于正常对照组及轻中度中毒组（P＜0．01）；呼吸肌麻痹组病后12小时～病后5天肌红蛋白水平显著高于重度中毒组（P＜0．05－0．01）。结论：AOPP越重，肌红蛋白及肌钙蛋白Ⅰ升高越显著，反映心肌及骨骼肌损伤越严重。     

硝酸酯类药物治疗贲门失弛缓症的系统评价

背景 硝酸酯类药物用于贲门失弛缓症已有较长时间，但其疗效仍有争议。目的 评价硝酸酯类药物对贲门失弛缓病人的短期和长期疗效。检索策略 检索Cochrane对照试验注册资料库（2001年4期），MEDLINE（1966-2001），EMBASE（1980-2001），LILACS-拉丁美洲和加勒比海健康科学库（1982-2001），和CBM-中国生物医学数据库（1981-2000），中国循证医学中心手检资料中的随机对照试验。选择标准 各种硝酸酯药物治疗贲门失弛缓症的随机对照试验。资料收集与分析 按意向治疗的原则收集数据，包括症状改善，食管下括约肌压力，压力波振幅，食管排空率，食管滞留率的变化，副作用等。计算以上改变的比值比（OR），预防1例不良事件发生需要治疗的人数（NNT）。主要结果 发现两个随机试验，但两篇报道均为交叉试验，都没有第一次分配后的治疗结果。因此其结果尚不能纳入本评价，目前正与两作联系。评价员的结论 现阶段还不能得出对临床实践的建议，评价硝酸酯类药物治疗失弛缓症还需要多的随机对照试验。     

外科学史料在课程教学中的地位

外科学史料在课堂教学中的应用具以下作用：（1）激发学生学习兴趣和学习动力，重视该单元的学习；（2）训练学习科学的思维方式；（3）开拓学生的视野，加深对所学内容在广泛背景中理解学习；（4）有助于学生学习科学家高尚的道德品质和严谨的治学态度；（5）培养学生树立科学的世界观。（6）对学生进行爱国主义教育。     

超微粉碎对六味地黄粉中熊果酸溶出特性的影响

目的：对六味地黄超微细粉体化学成分溶出特性进行考察研究。方法：对比考察六味地黄细粉及超微细粉中目标成分熊果酸的含量和溶出特性。结果：超微细粉中脂溶性大分子特质熊果酸可在极性溶媒中分散，在非极性溶媒乙醚中快速溶出；相同测定条件下，超微细粉中熊果酸含量较细粉高出44.55%。结论：六味地黄经超微粉碎后，熊果酸溶出特性发生了显著变化，释放速度及释放量均显著提高。     

输尿管囊肿5例的影像诊断

目的：讨论输尿管囊肿的影像表现及造影价值。方法：回顾分析手术病理证实的5例输尿管囊肿的影像学资料。结果：输尿管囊肿造影典型表现有：蛇头征”和“晕圈征”。结论：静脉尿路造影（IVU）是诊断本病的首选方法。     

国产硅凝胶折叠式人工晶体在老年性白内障超声乳化术中应用的对比观察

目的：评价国产硅凝胶折叠式人工晶体植入的临床效果。方法：50例51眼老年性白内障超声乳化术联合国产硅凝胶折叠式人工晶体植入。对比观察32例34眼老年性白内障超声乳化术联合ceeon硅凝胶折叠式人工晶体植入及51例52眼老年性白内障超声乳化术联合AcrySof折叠式人工晶体植入术。结果：术后3天，1月，3月三组视力差别无显著意义；术后6月国产硅凝胶组稍低；半年后PCO发生率国产硅凝胶组稍高；无明显术中、术后并发症。结论：国产硅凝胶人工晶状体术后效果较满意，术中术后并发症少，是一种可供选择使用的折叠式人工晶体。