连续性肾脏替代疗法在烧伤创面脓毒症中的应用

探讨连续性肾脏替代疗法在烧伤创面脓毒症中的应用。方法 选取2015年6月-2019年9月新乡市某医院收治的60例烧伤创面脓毒症患者为研究对象，根据治疗方案将患者分为观察组（22例）和对照组（38例）。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予连续性肾脏替代疗法治疗。比较2组患者在治疗前、治疗2周时各项生命体征指标（平均动脉压、心率、血氧饱和度）、血清生化指标（血尿素氮、血肌酐、血钠、血钾），比较2组患者治疗后2个月时的死亡率。结果 治疗前，2组患者平均动脉压、心率、血氧饱和度比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗2周时，观察组患者平均动脉压、血氧饱和度均高于治疗前，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗2周时，观察组患者心率低于治疗前，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2组患者血尿素氮、血肌酐、血钾、血钠水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗2周时，观察组患者血尿素氮、血肌酐、血钾、血钠水平均低于治疗前，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者死亡7例，死亡率为31.8%。对照组患者死亡25例，死亡率为65.8%。2组患者死亡率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 连续性肾脏替代疗法能够改善烧伤创面脓毒症患者的各项生命体征和血清生化指标，可明显降低患者的死亡风险，值得临床推广使用。     

天台乌药散熨脐治疗腹股沟直疝22例

目的:探讨中药天台乌药散熨脐治疗腹股沟直疝的临床疗效。方法:将天台乌药散作为外用制剂熨脐治疗腹股沟直疝22例,观察治疗效果。结果:痊愈11例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率91%。结论:天台乌药散熨脐治疗腹股沟直疝简单有效。     

改良认知行为干预在肿瘤脊柱转移患者中的应用

目的:探讨改良认知行为干预在肿瘤脊柱转移患者中的应用效果。方法:将98例肿瘤脊柱转移患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在此基础上给予改良认知行为干预,比较两组护理效果。结果:观察组治疗3、6个月疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组(P 0. 05),治疗3、6个月生活质量评分高于对照组(P 0. 05);两组治疗期间及治疗后负性情绪评分比较差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后CD3、CD4水平高于对照组(P 0. 05)。结论:改良认知行为干预可以有效缓解肿瘤脊柱转移患者的疼痛程度,提高患者生活质量,改善不良情绪。     

基于OSBC的医学生专业英语能力提升策略探索

近年来"以器官系统为中心(organ system based curriculum,OSBC)"的教学模式成为各医学院校教学改革的重点项目,滨州医学院以教育部临床医学专业认证为契机,全面接轨国际医学教育标准,探索新的人才培养模式,力争培养知识性、创新型与实用型的综合性医学人才。在新的教学模式下,通过课程整合、英语教学调整、专业英语强化等措施提升了医学生的专业英语能力,取得良好成效。     

肺部CT对新型冠状病毒肺炎与支原体肺炎的鉴别诊断

目的探讨肺部CT对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与支原体肺炎(MPP)的鉴别诊断价值。方法收集2020年1月20日至2020年2月5日于华润武钢总医院确诊的COVID-19患者45例,另选取2017年9月1—21日于中国人民解放军联勤保障部队第908医院住院诊断治疗的MPP患者38例。对COVID-19和MPP的肺部CT影像表现进行回顾性分析。结果 COVID-19肺部CT征象1)分布:单侧发病5例,双肺发病40例,主要以胸膜下(40例)及小叶核心(38例)为主,2例重症患者见两肺弥漫分布;2)密度:仅为毛玻璃影(GGO)10例,GGO+实性兼有者35例;3)伴随征象:血管增粗43例,胸膜平行征33例,铺石路征38例,"反晕征"3例,2例出现胸腔积液,2例可见肺气囊征象,未见空洞出现。MPP肺部CT征象1)分布:病变呈大叶性分布2例,大部分呈小叶性分布36例;双肺下叶病灶27例;2)密度:GGO 36例,病灶有实变21例;3)伴随征象:典型树芽征25例,小叶间隔局限性增厚21例。纵隔和肺门未见明显肿大的淋巴结,两侧胸腔未见明显的积液征象。COVID-19实变率较MPP高(P<0.05),两者GGO及胸腔积液比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COVID-19和MPP的CT表现都以GGO为主,但COVID-19少见支气管壁增厚,分布为胸膜下及小叶核心区域,与支气管分布无关,病变实变率较高;MPP病灶与支气管分布关系密切,并有一定的特征性影像征象。     

我国幽门螺杆菌感染防治中面临的问题与对策

<正>幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染是人类最常见的感染之一。我国H. pylori感染率高达55. 0%[1]。2015年幽门螺杆菌胃炎京都全球共识指出"无论是否存在消化道症状或者并发症,H. pylori胃炎应该定义为一种感染性(传染性)疾病",这个观点得到了国际和我国最新H. pylori感染共识的一致认可[2-3]。H. pylori感染后几乎100%都会出现胃黏膜组织学上的炎症,即H. pylori胃炎,其     

中风患者检测氨基末端脑钠肽前体的临床意义

目的 探讨中风患者氨基末端脑钠肽前体(Nt-pmBNP)检测的临床意义.方法 选择脑梗死患者212例、脑出血患者63例、健康体检者38例,分别检测血浆Nt-pmBNP的含量.结果 血浆Nt-proBNP的含量高于早期心力衰竭预警值的脑梗死患者有32例,阳性率15.1%;脑出血患者有8例,阳性率12.7%,与对照组比较差异有统计学意义.结论 中风患者检测Nt-proBNP对预防并发心力衰竭具有重要临床意义.     

急性脑血管病患者发生医院感染的危险因素分析

医院感染是急性脑血管病(acute cerebrovascular dis-ease,ACVD)常见的并发症,对患者身心和经济都造成额外负担[1],其发生、发展与多种因素有关.本文对980例ACVD患者中的院内感染发生情况及相关因素进行回顾性调查分析,探索其危险因素,为更有效控制院内感染提供依据.