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慢性肾脏病是一种以肾脏功能的损伤为主要表现,并可累及全身多脏器的慢性进展性疾病。中医辨证治疗本病在延缓病情、改善预后等方面具有显著的优势。通过中医理论研究及临床经验总结,笔者提出从“肾毒”论治慢性肾脏病,认为其不仅是本病的致病因素,更是重要的病理产物,是本病发生发展、迁延难愈的关键。在治疗上提出以“益肾元、解肾毒”为大法,并根据不同兼夹辨证施治,采用药对,长治缓图。以“肾毒”立论拟定的经验方苏茵解毒方,在临床治疗和实验研究上均显示出明显的效果,并已制备成院内制剂临床使用,在疗效及经济效益方面均具有显著的优势。 相似文献
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目的 通过UHPLC-Q-TOF-MS代谢组学探讨艾灸关元穴对老年大鼠肾代谢物的影响,进而为艾灸关元穴的作用机制提供参考。方法 将8月龄SD雄性大鼠设为成年对照组(8只),21月龄SD雄性大鼠随机分为老年对照组(8只)、老年金匮肾气丸组(7只)、老年艾灸组(8只)。老年金匮肾气丸组每日按体重给药,老年艾灸组每日艾灸关元穴15 min,均每周5天。实验持续13周后检测大鼠肾组织线粒体呼吸耗氧速率、琥珀酸脱氢酶(SDH)活性以及血清肾功能指标,观察肾脏病理变化,结合UHPLC-Q-TOF-MS技术对大鼠的肾组织进行代谢轮廓分析,筛选代谢差异物并进行鉴定。结果 与老年对照组比较,老年艾灸组大鼠肾线粒体的呼吸耗氧速率和SDH酶的活力显著提高(P<0.01)。代谢组学结果显示,肾组织中筛选出13个共同差异化合物,分别是丁酸十二烷基酯、亚油酰胺、5-甲基四氢叶酸、PC(16∶0/22∶5(7Z,10Z,13Z,16Z,19Z))、6,8-二羟基嘌呤、1,2,3-丙烷三羧酸、3-(4-甲氧基苯基)-2-氧代丙酸、吲哚-3-乙酰甘氨酸、亚麻油酸、9,10-环氧十八烷酸、二十二碳五烯酸(22n-6)、牛磺胆酸、LysoPS (18∶0/0∶0)。结论 艾灸关元穴可通过调控老年大鼠的牛磺酸和亚牛磺酸代谢、α-亚麻酸代谢、亚油酸代谢、甘油磷脂代谢来调节肾的能量代谢。 相似文献
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周天保 《中华移植杂志(电子版)》2019,13(3):252-254
目前,国内外肝移植学界对肝移植术后急性排斥反应(AR)的机制阐释为T细胞介导的细胞免疫应答,但为获得长期生存仍需长期乃至终身服用免疫抑制剂。即使如此,临床上AR仍时有发生,并导致相当一部分受者移植肝功能丧失,更重要的是受者术后还受到感染、肿瘤和其他一系列不良反应及沉重经济负担的影响。因此,为肝移植AR机制提出新的理论解释,更全面深入阐明肝移植免疫排斥反应的内在机制,进而依据新的机制研制出新型免疫抑制剂已势在必行。本文就B细胞介导的体液免疫应答在肝移植AR中的作用作一综述。 相似文献
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目的:观察理气中药经验组方对糖尿病大鼠胃排空延迟的干预作用。方法:雌雄各半成年SD大鼠110只,随机分为正常组(A组)、糖尿病中药组(B组)、糖尿病胃复安组(C组)、糖尿病组(D组)。A组、D组1次/d按10 mL/只予0.9%生理盐水灌胃,B组1次/d按8 mL/只予中药煎剂灌胃,C组1次/d按0.5 mg/只予胃复安片灌胃。喂养12周后,行13C胃排空实验及甲基橙水溶液胃排空实验,观察各组大鼠胃排空情况。结果:糖尿病大鼠胃排空较正常大鼠明显延迟(P0.01),糖尿病大鼠胃排空延迟模型制作成功。糖尿病中药组和糖尿病胃复安组大鼠胃排空较糖尿病组快(P0.01);糖尿病中药组大鼠胃排空较糖尿病胃复安组大鼠快(P0.05)。结论:常规喂养12周后糖尿病大鼠出现胃排空延迟。理气中药陈皮、枳实、木香、香附组方煎剂和胃复安均能促进糖尿病大鼠胃排空,理气中药组方煎剂的效果优于胃复安。 相似文献
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知识点模块网格化模型在肾内科实习生带教中的应用 《医学教育管理》2019,5(1):34-37
目的 运用知识点模块网格化构建带教模型,观察其在肾内科实习生中的应用效果。方法 根据《内科学》(第八版)肾内科教学大纲要求,结合肾内科病房常见病、多发病的临床特点,精心挑选相关知识点,以理论为支撑点,以服务于实习带教工作为靶目标,各个知识点之间有临床的关联性,最终形成网格化的诊治分
析模型。将血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率为切入点,设定肾病综合征、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病和急、慢性肾功能衰竭为临床知识必须掌握点,从病史、症状、体征和实验室检查几方面来培养实习生的诊疗思维,并通过知识点来关联疾病的诊治,从而帮助他们在有限的肾内科实习期间尽可能掌握肾内科临床知识。结果 本研究开展一年以来,对于来肾内科轮转的51 名实习生进行了模块网格化模型训练,实习生普遍反映该模型有很好的学习效果,让他们了解了肾内科临床重点,并能和理论学习的知识点有机融合在一起,开阔了实习生的诊疗视野,也便于对其他科知识点的学习。结论 基于知识点模块网格化,构建模型在肾内科实习生中有很好的带教作用,学生接受肾内科知识点的记忆增强,并能进一步推广到内科其他内容的实习带教中。 相似文献
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Xiaojie Wu Leyan Zhang Jiadi Zhou Luying Liu Qiang Fu Aili Fu Xiaoying Feng Rui Xin Hongrui Liu Yong Gao Jiangnan Xue 《Current problems in cancer》2019,43(1):18-26
Aim
Leukocyte-associated immunoglobulin-like receptor-1 (LAIR-1) is an immune inhibitory receptor which is expressed within most types of hematopoietic cells and negatively regulates immune responses. Recently, we found LAIR-1 expression to be present within tumors of nonhematopoietic lineages. However, the roles of LAIR-1 in hepatocellular carcinoma (HCC) have yet to be examined. The purpose of this study was to investigate the expression of LAIR-1 in HCC tissue and assess its clinical significance at this site.Materials and methods
Expression levels of LAIR-1 within HCC samples collected from 90 patients and compared with that of slides of normal liver tissue collected from 9 non-HCC patients were measured by immunohistochemistry using tissue microarrays. A semiquantitative score was assigned, as was based on staining intensity and percent of positive cells and a Spearman Rank correlation test was used to assess any potential significant correlations between LAIR-1 expression and clinicopathological factors. Overall survival analysis was performed using the Kaplan-Meier and Log Rank statistical test.Results
LAIR-1 expression was detected in cancer tissue and adjacent tumor tissue, but not in normal liver tissue. The percent of LAIR-1-positive expression in cancer tissue of HCC samples was 97.78% (88/90) while that in adjacent tumor tissue was 96.67% (87/90). Significantly greater expression levels of LAIR-1 were obtained from cancer tissue (Mean?±?SD?=?5.722?±?2.145) than that in adjacent tumor tissue (4.141?±?1.486). In addition, LAIR-1 expression was found to be significantly correlated with pathological grade of HCC, T stage, and age. Expression levels of LAIR-1 were related with worse overall survival rates of HCC patients, especially in HCC patients with hepatic cirrhosis.Conclusion
Results of this study show that LAIR-1 is expressed in HCC tissues and that high levels of LAIR-1 expression are associated with the poor cancer differentiation. In addition, overexpression of LAIR-1 was significantly associated with worse overall survival in the patients with HCC. These data suggest that LAIR-1 may be an independent predictor for clinical outcomes in patients with HCC. 相似文献69.
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目的 运用网状Meta分析方法评价针灸联合关节松动术治疗肩周炎的疗效。方法 运用计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EMbase、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM),搜寻有关针灸联合关节松动术治疗肩周炎的随机对照试验。所有研究人员均独立纳排文献、提录资料、风险评估,对符合质量标准的RCT研究采用Stata16.0和Review Manager 5.4软件进行分析。结果 共检索出6561篇文献,最终纳入37项研究,涉及10种针灸联合关节松动术方法。总样本量2890例,其中试验组1432例,对照组1458例。网状Meta分析所得结果表明:①在总有效率方面,最好的3种治疗方法为内热针联合组、温针联合组、动筋针联合组;②在降低VAS评分方面,最好的3种治疗方法为内热针联合组、动筋针联合组、针刀联合组。结论 针灸联合关节松动术治疗肩周炎疗效总体优于单独使用,且内热针联合组具有最佳的疗效。 相似文献