开展农村健康促进提高农民健康水平

占我国人口70%以上农村居民的健康状况一直以来都与城市居民存在较大差距,全国第3次卫生服务总调查的数据也反映了这一问题。在我国农村开展健康促进对提高农民的健康水平有着十分重要的现实意义。在阐述了农民健康水平现状的基础上,对如何在我国农村因地制宜地开展健康促进的具体对策进行了一些探讨。     

1152例糖尿病合并感染患者感染相关因素及病原菌分析

目的探讨糖尿病合并感染的临床类型、相关因素和病原学特征。方法采用回顾性方法总结分析了1152例门诊和住院糖尿病合并感染患者的感染部位、年龄、病程、糖化血红蛋白水平以及病原检查结果。结果呼吸道和泌尿系感染仍然是最常见的糖尿病感染,分别占32.7%和24.5%;致病菌以革兰阴性菌为主,占67.5%。结论年龄、病程和糖尿病慢性合并症可能与感染的发生有关。     

内蒙古某市日托幼儿园儿童膳食及营养状况调查

目的了解开展计划膳食后的幼儿园膳食质量及儿童营养与健康状况。方法采用整群抽样方法,对两年计划膳食的日托幼儿园进行调查,同时进行体格检查和血红蛋白的测定。结果热能、铁、硫胺素、尼克酸、抗坏血酸等都达到中国居民膳食推荐摄入量的标准,蛋白质、钙、核黄素摄入不足,午点热能摄入不足。结论应进一步加强对幼儿园膳食营养的指导监督。     

早期干预防治高危儿神经系统发育异常的临床评价

【目的】评价早期干预对防治围产期高危儿神经系统发育异常的临床价值。【方法】采用自身前后对照的方法。将106例围生期高危儿及10例足月健康新生儿分别分成早期干预组（A组：新生儿早期干预组58例;B组：婴儿期早期干预组41例）、非早期干预组（C组：1岁以后干预组7例）、正常新生儿对照组（D组10例）。干预组（A组、B组、C组）各自采用不同的针对性训练和康复方法进行干预；正常新生儿接受常规的健康训练和指导。新生儿期患儿在生后1周、4周各检查评估1次（采用20项神经行为测定法NBNA法）；婴儿期患儿每月随访1次（52项神经运动检查法）。【结果】A组患儿生后4周NBNA评分明显高于生后1周时评分（P〈0．01）；只有单一高危因素的新生儿与D组新生儿的NBNA评分比较差异无显著性（P〉0．05）;两组大运动发育检查发现A组与D组评分差距随年龄的增长迅速缩小，与B组和C组相比差异无显著性（P〉0．05）。B组患儿干预效果经随诊检查发现低于A组；C组患儿干预效果不佳（7例患儿中3例确诊为脑性瘫痪，其余4例都存在严重的运动落后）。D组正常新生儿生后1、4周时NBNA评分差异无显著性（P〉0．05）。【结论】早期干预措施对围生期高危儿有促进正常神经系统发育以及脑损伤后早期康复的作用。且干预开始越早效果越好。     

2000～2004年山东省5岁以下儿童意外死亡监测结果分析

[目的]了解山东省5岁以下儿童意外死亡的现状与特点,探讨预防措施.[方法]采用全省5岁以下儿童死亡监测网收集的2000～2004年以人群为基础的监测资料,计算不同地区的婴儿、1～4岁儿童和5岁以下儿童意外死亡率及死因顺位.[结果]5年间,山东省5岁以下儿童意外死亡由第四位分类死因上升到第三位,并且是1～4岁儿童的第一位分类死因.在各种意外死亡中,意外窒息多见于婴儿组,交通意外、溺水多见于1～4岁组.[结论]意外死亡上升为危害儿童健康的主要卫生问题.重视儿童意外死亡,加大宣传力度,提高防范意识,最大限度地降低5岁以下儿童意外死亡率.     

中国城市0～5岁儿童睡眠时间流行病学调查

[目的]明确我国城市不同年龄段儿童睡眠时间参考值,为促进儿童身心健康发展提供科学依据.[方法]采用分层随机抽样法抽取我国12个省市14 883名0～5岁儿童作为研究对象,采用统一问卷对受试儿童家长进行现场调查,双录入所有调查数据,应用SPSS统计软件包进行统计学分析.[结果]中国城市儿童睡眠的昼夜节律在5个月时基本形成,10个月时夜间能够连续睡眠,1～2岁时白天小睡的次数固定为1次.与尼氏儿科学中儿童睡眠时间需求标准相比,中国儿童在1个月到3岁前平均每天总睡眠时间少近1 h.[结论]随着社会的发展,中国城市儿童的睡眠模式也发生了变化,因此有必要部分更新已有的睡眠相关知识,以便为家长提供正确的切实可行的睡眠卫生指导.     

精液白细胞与形态正常精子百分率关系研究

目的:探讨精液白细胞对形态正常精子百分率的影响。方法:按WHO精液参数检测方法计数精液白细胞,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:精子形态异常组精液白细胞>5个/HP百分率明显高于精子形态正常组精液白细胞>5个/HP百分率,两组间比较差异显著(P<0·05)。白细胞>5个/HP组形态正常精子百分率明显低于白细胞<5个/HP组形态正常精子百分率(P<0·05)。白细胞>5个/HP组小头精子、锥形头精子百分率明显高于白细胞<5个/HP组(P<0·05)。精液白细胞计数与形态正常精子百分率呈显著负相关;与大头精子、小头精子、锥形头精子呈显著正相关;与梨形头精子、其它畸形精子呈显著负相关。结论:精液白细胞可影响精子形态,小头精子数和锥形头精子数显著增加。     

宫颈鳞癌淋巴结转移特点、相关因素及预后分析

目的:阐明宫颈癌诸多临床病理生理因素与淋巴结转移的相关性,揭示宫颈癌淋巴结转移的规律及其对预后的影响,并针对具有不同淋巴结转移特点的宫颈癌患者制定个体化治疗方案。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1993年12月~1996年12月收治的Ιa-Ⅱb期、以手术治疗为主的99例宫颈鳞癌患者的淋巴结转移特点、临床病理生理因素、预后及其相互关系。结果:①99例宫颈癌患者总体5年生存率60.6%,其中无淋巴结转移者5年生存率70.0%,有淋巴结转移者5年生存率36.7%。②较晚的临床分期,原发病灶大于或等于4 cm,病理分化程度较低者,有较高的淋巴结转移率,反之淋巴结转移率低。③宫颈癌单侧及单站淋巴结转移者预后好于双侧及多站淋巴结转移者;有髂总淋巴结转移者预后极差,单侧仅有闭孔淋巴结转移者5年生存率67.0%,与无淋巴结转移者相近(71.0%)。④宫颈癌闭孔淋巴结转移率最高,其它部位淋巴结转移者多合并有闭孔淋巴结转移。结论:①淋巴结转移是影响宫颈癌预后的重要因素。②临床分期、原发灶大小与宫颈癌淋巴结转移呈正相关,分化程度与淋巴结转移呈负相关。③闭孔淋巴结可能是宫颈癌的前哨淋巴结。④髂总淋巴结转移者,治疗应更积极、个体化,单侧闭孔淋巴结转移者,预后较好,或可免行术后补充治疗,而代之以密切随访。     

亲子鉴定在计划生育工作中的应用分析

目的:探讨同步分型STR位点测试在计划生育工作中亲子鉴定中的应用及意义。方法:采用同步扩增、同步电泳分离,同步银染、同步多个短串联重复序列(STR)分型DNA分析方法进行亲子鉴定。结果:在30例三联体亲子鉴定案例中,排除亲生关系11例,占36.67%。16个位点的累计非父排除率0.99999878,平均匹配概率4.30×10-18。结论:同步分型STR位点的测试简便、快速,所得的结果准确可靠,重复性强。它不但可为司法机关解决相关案件提供有力证据,还可开展为计划生育工作提供法律依据。     

深圳市宝安区居民结核病防治知识知晓率调查

目的了解深圳市宝安区居民对结核病防治知识的掌握情况,探索存在的问题和解决措施。方法采取分层随机抽样的方法,同一时间分别对辖区10条街道,每条街道15~20名居民进行结核病知识的问卷调查。结果共收回问卷180份,其中有效问卷171份(95%)。结核病相关知识知晓率为72.4%,被调查对象以青壮年为主,性别、婚姻状况对结核病相关知识知晓率无明显影响,不同的文化程度其相关知识知晓率有显著性差异(P<0.05);结核病特定知识知晓率为56.1%;结核病传播方式知晓率为81.3%;减免政策和专业机构知晓率为49.2%。结论人群的结核病防治知识掌握情况不容乐观,应根据实际情况,对健康教育的形式和内容进行调整,有针对性地开展健康教育。