盆腔子宫内膜异位症术后应用不同剂量米非司酮的疗效观察

目的:观察不同剂量米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者的疗效,探讨米非司酮的临床应用价值。方法:选取2013年1月-2013年11月于我院行盆腔子宫内膜异位症手术的患者80例,按信封法将入选病例分成实验组40例,对照组40例,2组患者均应用米非司酮治疗,药物剂量分别为6.25 mg/d、12.5 mg/d,用药6个月后评价疗效。结果:比较两组E2、T、LH、FSH、PRL及症状总缓解率,差异无统计意义,实验组孕酮(P)水平为(18.82±8.01)nmol/L,与对照组的(11.61±7.69)nmol/L比较,差异具有显著性意义(P0.05)。结论:小剂量米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者,效果较佳,值得进一步应用。     

桂林市乡镇全科医师岗位培训效果的调查分析

目的了解桂林市乡镇全科医师岗位培训效果。方法采用自行设计的问卷调查表,随机抽取桂林市首批乡镇全科医师岗位培训学员进行调查,发放问卷130份,获得有效问卷126份,有效回收率为99.21%。结果桂林市乡镇卫生院医师对培训的选用教材、教学水平、教学内容、教学大纲、课程安排、临床技能培训、培训管理等均具有较高的满意度,培训后学员的职业素质有不同程度提高。结论全科医师岗位培训工作,能有效提高乡镇卫生院医师的整体素质。     

情景模拟教学法在全科医学概论教学中的应用效果研究

目的探讨情景模拟教学法在全科医学概论教学中的应用效果。方法以我院2008级61名护理学专业专科升本科学员为试验组,31名临床医学专业专科升本科学员为对照组,试验组采用情景模拟教学法,对照组采用传统教学法。通过闭卷理论考试,比较两组的学习效果。结果试验组与对照组全科医学概论考试的平均成绩、成绩构成、优良情况间比较,差异均有统计学意义（P〈0.001）,试验组的考试成绩明显优于对照组。结论情景模拟教学法在全科医学概论的教学中效果明显优于传统教学法,是一种行之有效的教学方法。     

胆红素在冠心病患者中的变化及意义

目的探讨血清胆红素在冠心病患者中的变化及意义. 方法选择70例冠心病（CHD）患者为观察组,38例健康人为对照组,分别测定血清胆红素水平. 结果冠心病组血清总胆红素明显低于对照组（P＜0.01）;直接胆红素明显高于对照组（P＜0.01）;间接胆红素明显低于对照组（P＜0.01）. 结论胆红素可能参与了冠心病的发病过程.     

不同剂量氟伐他汀治疗ACS的效果及对血清MMP-1、ET-1和APN水平的影响

目的探讨不同剂量氟伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)的效果及可能机制。方法将90例ACS患者随机分为治疗1组和治疗2组各45例,在常规治疗基础上分别予氟伐他汀40 mg/d和80 mg/d治疗,连续4周;另外选择30例健康查体者作为对照组。观察治疗1组和2组临床疗效;测定三组血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、内皮素(ET-1)和脂联素(APN)水平。结果治疗2组总有效率显著高于治疗1组(P<0.05)。ACS患者治疗前血清MMP-1和ET-1均显著高于对照组,APN显著低于对照组(P均<0.05);ACS患者治疗后血清MMP-1、ET-1明显降低,APN明显升高(P均<0.05),尤以治疗2组为著(P<0.05);血清MMP-1、ET-1与APN水平呈显著负相关(P<0.05)。结论氟伐他汀治疗ACS效果确切,尤以高剂量时为著;机制可能为通过调节MMP-1、ET-1、APN水平而减轻血管炎性反应和稳定粥样斑块。     

浅论图书馆细节工作改进

图书馆工作的改进源自细节管理的深化.从图书馆文化建设、制度建设、主要环节等方面对图书馆细节改进工作进行初步探讨,指出图书馆工作应大胆求新,用心做小事,不避繁难.     

飞秒激光联合对称弧形角膜切口对白内障合并角膜散光患者的治疗效果

目的 评估飞秒激光联合对称弧形角膜切口对白内障合并角膜散光患者的治疗效果。方法 前瞻性研究。收集43例(57眼)白内障合并≥0.75 D角膜规则散光的患者,均行飞秒激光超声乳化白内障手术,术中同时采用对称弧形角膜切口矫正角膜散光。弧形切口设置在角膜直径中央8.0 mm处,深度为角膜厚度的85%,术中开口器分离弧形切口。术前及术后均采用Pentacam三维眼前节分析系统记录角膜散光。采用Alpins矢量法分析术后角膜散光变化,并分析散光类型、年龄与散光矫正效果的相关性。结果 术中及术后所有患者均未出现角膜穿透、上皮损伤、角膜上皮增生、切口感染等并发症。术前患眼角膜散光为(1.23±0.31)D,术后3个月患眼角膜散光下降到(0.85±0.34)D,差异有统计学意义(t=4.645,P=0.000)。对患者手术前后角膜散光的变化进行矢量分析,结果显示,目标诱导散光为0.80～2.10(1.23±0.31)D,手术诱导散光为0.00～1.80(0.68±0.45)D,差异向量为0.26～1.70(0.89±0.42)D,矫正指数为0.00～1.01(0.55±0.27),理想值为1,提示总体...     

蓝光照射退黄联合抚触护理在新生儿黄疸中的应用价值分析

目的分析蓝光照射退黄联合抚触护理在新生儿黄疸中的应用价值。方法选取2017年7月～2018年12月我院收治的单胎新生儿黄疸84例。随机分为研究组和对照组各42例。两组患儿均予蓝光照射退黄加维生素B2等治疗,研究组在此基础上加施抚触护理。比较两组临床疗效,并对两组临床生化指标变化情况进行比较。结果研究组临床疗效明显高于对照组(P0.05);治疗后,研究组TBA、ALT、DB、TB等临床生化指标水平均明显低于对照组(P0.01)。结论蓝光照射退黄联合抚触护理可显著提升黄疸患儿临床疗效,且在一定程度上改善患儿肝功能。