医学生医患关系的处理能力研究--基于医学教育的弥合与选择

紧张的医患关系是诸多因素共同作用的结果,医务人员医患关系处理能力不足是诸多因素中最直接的体现。医学教育应积极回应社会的需求,明确医学生医患关系处理能力的培养目标,构建知识体系,与医院协同努力,通过“认知、体验、探索、实践”4阶段教学与实践,强化对医学生医患关系认知和处理能力的培养。     

点状植皮的临床应用体会

目的：观察点状植皮对经久不愈创面的修复作用。方法：1ml注射器针尖挑起点状皮肤,用刀片逆针尖方向切取点状皮片,直径约1mm,中央厚度达真皮层,将点状皮片植于肉芽创面,使皮片深层与肉芽底部紧密接触。结果：术后5天,大部分皮点已贴附于肉芽组织,7～14天形成皮岛并向周围延伸,21天以内,12例均完全修复。结论：点状植皮为修复小面积难以治愈的创面提供了一种较快较满意的方法。     

新《处方管理办法》在我院的实施

目的 总结执行新的处方管理办法实施经验,提高处方合格率,促进合理用药.方法 按新办法要求认真学习相关知识,严格执行新办法,针对执行中,医、药、患三方出现的问题分析解决.结果 通过一年的实施,提高了医药人员的业务,杜绝了各种不合理用药现象.结论 新的处方管理办法实施,规范了处方,保障了医疗安全,保护了广大人民群众的利益.     

胃部分切除术后胆囊动力学紊乱的发病机制

目的 探讨胃部分切除术后胆囊动力学紊乱的发病机制.方法 随机抽查140例胃部分切除术后6个月以上的患者,分为Billroth Ⅰ式(40例)和Eiselsberg式(100例)2组.应用彩色超声诊断仪测定胆囊动力学功能,放射免疫法测定受检者空腹和餐后30 min血浆胆囊收缩素(CCK)的含量.结果 Eiselsberg组胆囊空腹体积(BV)和胆囊最小体积(RV)明显大于Billroth Ⅰ组,2组比较P<0.05,同时显示胆囊收缩率明显不佳.空腹血浆CCK水平2组无明显差异,餐后Billroth Ⅰ组CCK血浓度的上升梯度明显大于Eiselsbeg组.结论 胃部分切除术导致术后胆囊动力学紊乱的机制与胃部分切除术式的选择、CCK的分泌减少,术中易损伤迷走神经前干肝支等因素相关并导致胆囊排空障碍,诱发胆囊结石.     

胃癌组织中H.pylori感染与bFGF蛋白表达关系及其临床意义

目的 :探讨幽门螺旋杆菌感染(Helicobacterpylori,H .pylori)与碱性成纤维细胞生长因子 (basicfibroblastgrowthfac tor ,bFGF)蛋白表达的关系及其与胃癌发生和发展的关系。方法 :应用免疫组化方法检测了 63例胃癌存档标本和 10例正常胃组织中bFGF的蛋白表达。结果 :63例胃癌存档蜡块中有 45例阳性 ,Hp阳性胃癌组和转移性胃癌组显著高于Hp阴性胃癌组和非转移性胃癌组 ,P <0 0 1。阳性着色定位于肿瘤细胞、血管内皮细胞及肿瘤基质。结论 :H .pylori感染增强了bFGF的表达 ,bFGF可能通过自分泌和旁分泌机制诱导胃癌血管生成 ,或通过胞内分泌作用刺激某些酶的产生 ,从而促进肿瘤的浸润。     

多西环素对大鼠退变间盘中金属蛋白酶抑制作用的研究

目的 在退变间盘中使用多西环素,是否可以抑制MMP-3和MMP-13的表达,继而阻止间盘的退变.方法 成年SD大鼠60只,雌雄不限,在大鼠第10尾椎间盘,在相邻的两尾椎上穿入交叉的克氏针,并在上下椎体对应的克氏针上绑上弹力带,用电子拉力器测量每根弹力带的拉力,要求每根弹力带的拉力大小一致,使其均匀加压,压强达到1.3mPa.7d后采用HE染色观察间盘退变的情况,解除固定,分别在固定间盘中注入多西环素和生理盐水,采用westenn blot检测术后14d退变间盘中MMP-3和MMP-13的表达量.结果 造模后一周,髓核细胞和胞外基质明显减少,有部分髓核细胞出现凋亡现象,纤维环断裂,终板软骨陷凹增大.注射药物后7d,生理盐水组MMP-3、MMP-13的表达明显高于多西环素组MMP-3、MMP-13的表达,他们之间有统计学差异(P＜0.05).结论 多西环素可以减少间盘退变中MMP-3、MMP-13的表达量,证实多西环素的应用可以在一定程度上抑制间盘的退变.     

药房工作中预防差错事故的体会

药房是医院药剂科的重要组成部分,是药品使用的主要环节,一点小小的疏忽都可能影响患者的用药安全,损坏医院形象,本文通过药剂调配工作中易发生差错的原因,分析总结并采取相应对策,以达到减少事故差错的目的.     

牛磺酸含量与实验性白内障关系的研究

关于白内障的发生原因。已有多方面的解释,近年来,牛磺酸在白内障发生中的作用已引起人们的注意,但研究主要还局限在实验室离体培养研究当中。本研究以wistar大鼠制成半乳糖性白内障动物模型,采用HPLC法,对实验动物发病过程中血、房水和晶体中牛磺酸含量的变化进行了分析研究。