乌丹降脂胶囊对脂肪肝患者肝功能和血脂水平的影响

目的研究乌丹降脂胶囊对脂肪肝患者肝功能和血脂水平的影响。方法选取脂肪肝患者61例,将其分为治疗组和对照组,治疗组31例予乌丹降脂胶囊治疗,对照组30例予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,疗程6个月。观察两组治疗前后肝功能指标、血脂水平的变化,并比较两组的临床疗效。结果治疗6个月后,治疗组总有效率84%,对照组总有效率90%,两组比较,P>0.05;两组ALT、AST、GGT、TC、TG与其治疗前相比明显降低(P均<0.05),治疗组与对照组相比无统计学差异(P均>0.05)。结论乌丹降脂胶囊可显著改善脂肪肝患者的肝功能和血脂。     

老年心血管手术患者体外循环的管理

由于老年患者往往并存其他疾病和重要脏器功能不全 ,使心血管手术风险大大增加 ,并发症增多 ,且多数术后并发症与体外循环直接相关 ,故老年患者心血管手术体外循环管理非常重要。我们总结了阜外医院 1998～ 2 0 0 0年的2 0 0例 6 5岁以上老年患者的体外循环管理经验 ,现报道如下。　　一、对象和方法　　 1.对象 :2 0 0例中 ,男性 173例 ,女性 2 7例 ;年龄 6 5～ 78岁 ,平均 (6 8 3± 4 0 )岁 ,体重 4 0～ 10 5ｋｇ ,平均 (70 7± 10 8)ｋｇ ;术前心功能分级按ＮＹＨＡ标准 ,Ⅱ级 16 0例 ,Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 10例 ;病种包括冠状动脉旁路移…     

自制利福平—牛血清白蛋白抗原检测利福平特异IgG

用自制的利福平(RFP)-牛血清白蛋白(BSA)为抗原,建立了ELISA检测RFP特异IgG的方法,对1例典型RFP变态反应者、100例服RFP无不良反应者及50例未用过RFP者进行了血清RFP特异IgG检测。结果典型RFP变态反应者为阳性;100例服RFP无不良反应者仅6例阳性;未用过RFP者无一例阳性。说明本方法对诊断RFP变态反应有应用价值,值得深入研究。     

青海省鼠疫疫源地鼠疫耶尔森菌的基因型分布

目的研究青海省鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)基因型分布特征。方法对分离到的青海省148株鼠疫菌,根据已经证实的22个差异区段设计引物,每株鼠疫菌的每个基因差异区段都采用PCR技术进行验证。结果148株青海省鼠疫菌共包括8个基因型,即1、5、7、8、14型、新基因组型和Ype-ancestor型,其中以5型和8型为主。祁连山南麓和青海湖环湖地区的祁连、门源、刚察、海晏、共和、天峻等的菌株绝大多数属于基因型8型,占40．5％(60／148);位于青南高原的格尔木、玉树、扎多、治多、称多、囊谦和曲麻莱等的菌株,其基因型主要为5型,占31．8％(47／148)。青藏高原青海田鼠鼠疫疫源地鼠疫菌基因型全部为14型,占8．1％(12／148)。结论在青海省分离的鼠疫菌中,喜马托雅旱獭鼠疫疫源地鼠疫菌的基因型以5型和8型为主,青海田鼠疫源地鼠疫菌以基因型14型为主。     

体外膜肺氧合支持治疗39例心肺功能衰竭患者的临床经验

目的:回顾性总结阜外心血管病医院39例心肺功能衰竭患者应用体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗的临床经验。方法:2004年12月至2006年6月,对本院39例终末期心脏病和心脏术后需心肺支持的患者进行ECMO支持治疗,所有患者均采用静脉到动脉的ECMO辅助方式。婴幼儿采用右心房—升主动脉插管,成人应用右心房—股动脉插管或股动—静脉插管,肝素用量5~20U/(kg.h),激活全血凝固时间(ACT)维持120~160s。辅助期间流量在40~220ml/(kg.min)。结果:25例患者顺利撤离ECMO装置,其中21例患者康复出院(总出院率为53.8%,21/39),4例患者术后死亡。25例患者ECMO平均辅助时间(91±57)h。其余14例患者因适应证的选择、严重并发症(其中3例与ECMO技术有明确关系)等原因而放弃治疗最终死亡,ECMO平均辅助时间(112±101)h。共18例死亡,ECMO平均辅助时间(116±103)h。39例患者ECMO平均辅助时间(99±62)h,共用膜肺44个,平均膜肺使用时间(91±47)h。ECMO并发症:主要有出血和渗血、肾功能衰竭、感染、血栓形成、神经系统并发症、肢体缺血坏死等。结论:ECMO支持是一种有效的循环呼吸衰竭机械辅助治疗方法,也可以作为心脏移植患者等待供体期间的桥梁过渡。应用ECMO的时机和适应证是ECMO成功的关键。     

腹膜透析抢救苍耳子中毒致多器官损害1例

患者男,47岁。因治疗颈椎病服中药苍耳子(每次15g,日2次)3天(总量90g)后出现上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻(日3～4次)、尿少,每日总尿量200ml,呈酱油色,同时发现面部及双下肢浮肿。查体:T37.5℃,P78次/min,Bp18.6/11kPa。颜面浮肿,巩膜黄染。双肺(-),心界无扩大,心率78次/min,律齐。腹平软,上腹部压痛,肝脏肿大、触痛、叩击痛,腹水征( )。双下肢凹陷性水肿。查血:Hb115g/L,WBC13.8×10~9/L,N0.82,L0.20;BUN37.9mmol/L,Cr993μmol/L,血钾5.9mmol/L、钠138mmol/L、氯103mmol/L,CO_2CP18mmol/L,黄疸指数25U,GPT1800U/L。入院诊断急性肾功能衰竭,中毒性肝炎。在常规治疗的同时行腹膜透析。透析第3天,吐泻消失,尿量开始增加,血BUN、Cr逐渐下降。持续透析34天,临床症状、体     

一种大鼠动脉粥样硬化斑块模型的建立

目的试建立一种大鼠动脉粥样硬化斑块模型。方法给予大鼠一次维生素D33×105U/kg体重肌肉注射、球囊损伤主动脉内皮和饲以含2％胆固醇、0.5％胆酸钠、0.2％丙硫氧嘧啶、3％猪油和维生素D31.25×106U/kg的高脂饲料90 d。结果90 d后大鼠血脂明显增高,胸主动脉形成明显的动脉粥样硬化斑块,斑块内有大量的泡沫细胞、脂质、巨噬细胞及钙化,中膜平滑肌明显萎缩;而仅饲以高脂饲料的大鼠胸主动脉结构未见改变。结论血管钙超载、内皮损伤和高脂可使大鼠主动脉形成较典型的动脉粥样硬化斑块。     

颅眶沟通性肿瘤的病理诊断

眼眶的上方与前颅窝毗邻、后外方为颅中窝,以额骨、蝶骨相隔,经眶上裂和视神经管与颅中窝相通,经眶下裂与颅内交通,这些解剖特点使发生于颅底或眼眶的肿瘤均可通过这些腔隙孔道或破坏周围骨壁侵入另一部位,病变相互蔓延,形成颅眶沟通性肿瘤.     

子宫肌层淋巴管瘤1例超声所见

患者女３０岁，月经不规律，周期延长，由原来的３０天延长至５０天，停经后一周左右，阴道又淋漓不断，出血量少，无烂肉样组织排出。曾做妊娠试验持续阴性。妇科检查子宫如孕三个月大小，质中等硬，活动好，宫颈光滑，双侧附件未见异常。Ｂ超检查：膀胱中等充盈下见子宫...     

B超诊断阴囊内结石1例

患者男性，62岁，因左侧阴囊部憋胀下坠感来诊；B超检查，使用仪器为ATLApoggeCX型，探头频率7．5MHz。超声所见：左侧阴囊内可见睾丸3．4cm×2．3cm×1．8cm大小，表面光滑，内部光点回声均匀；附率大小及内部光点回声无异常，于奉九下方探及1．8cm×1，5cm×1．1cm液性暗区，暗区内可见直径0．6cm的不规则强回声光团，后方伴声影并随体位改变而移动（附图）。右侧阴囊内未见异常，B超诊断左侧阴囊内结石：后经手术证实。讨论：结石可发生在人体许多脏器，但阴囊内结石罕见报道，其病理病因是阴囊内先天性和后天性囊肿的一种继发性改变…