中西医结合治疗AECOPD的疗效观察

目的对中西医结合治疗AECOPD的临床疗效进行观察。方法选取2011年6月至2012年6月接受的AECOPD患者60例作为研究的对象,并将其随机分为两组,中西医结合治疗组、单纯的西药治疗组。对照组的患者给予常规性的抗生素、吸氧以及休息。并对处在临床稳定期的患者服用0.1 g的支气管舒张剂氨茶碱,治疗组患者在对照组患者的治疗基础上,注射20 mL的丹香冠心注射液,并添加100 mL的5%葡萄糖注射液,进行静脉注射,每天1次;在临床稳定期给患者使用30 mL的黄芪注射液和20 mL的复方丹参注射液,并添加100 mL的5%葡萄糖注射液。结果中西医结合治疗组中有19例患者痊愈,总的有效率为96.7%,单纯西药治疗组中有9例患者痊愈,总的有效率为80.0%,两组对比存在明显差异,具有体统计学意义(P<0.05)。结论对患有AECOPD的患者实行中西医结合治疗方法进行治疗,效果明显,值得在临床上推广与使用。     

X射线对三阴性乳腺癌的诊断价值

目的：探讨三阴性乳腺癌患者的乳腺X射线摄影表现。方法对该院2009年2月至2013年8月收治的经手术病理证实的50例女性三阴性乳腺癌患者资料进行回顾性分析，全部患者术前完成双侧乳腺X射线常规摄影，分析患者X射线影像学特征（肿块形态、边缘、钙化形态）。借鉴美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统对X射线的临床价值进行比较。结果乳腺X射线检查诊断正确39例，诊断准确率为78%，与病理学诊断结果比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。单纯肿块30例，肿块伴钙化6例，单纯钙化3例。肿瘤形态：类圆形23例，不规则形9例，分叶状4例；肿瘤边缘：清楚8例，模糊23例，毛刺5例。结论 X射线在诊断三阴性乳腺癌中具有一定的临床价值；而当病灶在X射线上表现为单纯性肿块，病灶呈类圆形，边界较模糊，较少出现钙化时，多有助于三阴性乳腺癌的诊断。     

应用瑞替普酶治疗急性心肌梗死临床观察

目的：探讨应用瑞替普酶治疗急性心肌梗死r临床疗效。方法：选取40例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予10nlH瑞替普酶＋lOml注射用水，静脉注射，嘱缓慢注射，30分钟后重复上述剂量；对照组给予苯海拉明20mg肌注后，链激酶150万溶于5％葡萄糖注射液lOOml中1小时内泵入。之后两组均皮下注射低分子肝素5000U，连续5～7天。结果：治疗组疗效显著优于对照组，溶栓后再通情况显著优于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义。结论：瑞替普酶治疗急性心肌梗死疗效显著。     

炎琥宁注射液治疗急性细菌性肠炎的疗效观察

目的：探讨炎琥宁注射液治疗急性细菌性肠炎的疗效。方法：选取2008--2010年在本院就诊的100例急性细菌性肠炎患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，对照组给予庆大霉素静脉滴注，治疗组给予炎琥宁静脉滴注治疗，比较两组患者的疗效、控制病情用的时间、治愈所用时间、药物不良反应以及复发率情况。结果：比较两组患者的治疗效果，治疗组的总有效率要明显优于对照组，比较有显著差异（P〈O．05）；治疗组肠炎症状控制时间和治愈持续用药时间明显短于对照组（P〈0．05）；两组患者用药后发生不良反应情况，对照组药物不良反应的总发生率为10．00％，治疗组仅有1例患者发生过敏反应，药物不良反应总发生率为2．00％，组间比较有显著差异（P〈0．05）；治疗组的复发率显著低于对照组。结论：使用炎琥宁注射液治疗急性细菌性肠炎的疗效显著，可以广泛用于临床对急性细菌性肠炎的治疗。     

RIPAS阑尾炎评分对可疑急性阑尾炎的诊断价值

目的:研究RIPAS阑尾炎(RIPASA)评分对可疑急性阑尾炎的诊断价值。方法:对2014年1月-2015年1月诊断的可疑急性阑尾炎患者150例分别以Alvarado评分和RIPASA评分进行评估,比较其诊断价值。结果:以7.5分和7分定义为RIPASA和Alvarado评分的最佳界值,RIPASA评分和Alvarado评分诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率、阑尾阴性切除率分别为(97.50%、81.42%、85.71%、96.61%、90.30%、14.29%)和(68.75%、87.14%、85.93%、70.93%、73.80%、14.06%);使用RIPASA和Alvarado评分对可疑急性阑尾炎患者评估结果与综合临床诊断结果相关联,且RIPASA评分关联程度明显高于Alvarado评分(P0.05)。结论 :急诊医师使用RIPASA评分对中国大陆地区东方人种可疑急性阑尾炎患者进行辅助诊断优于Alvarado评分。     

半剂量对比剂增强双反转恢复序列臂丛成像研究

【摘要】目的：研究低剂量对比剂增强3D-DIR-SPACE序列在臂丛神经磁共振成像中的可行性。方法：研究分为两组,第一组建议剂量0.2mL/kg行3D-STIR-SPACE扫描(对照组),第二组低剂量0.1mL/kg行3D-DIR-SPACE扫描(研究组),两组均行2D-STIR实图重建扫描。在2D-STIR实图像上测量计算神经、血管、淋巴的SI、SNR(将信号相近的淋巴与血管定义为组织1,将信号低于淋巴的血管定义为组织2),统计神经与组织1/2间的差异,比较神经在3D-DIR/STIR-SPACE平扫下的CNR且行统计学分析,比较低剂量下3D-DIR-SPACE与建议剂量下3D-STIR-SPACE在增强后的评分,行统计学分析。结果：神经与组织1、组织2在2D-STIR图像上的SI分别为274±37.49、654.20±145.85、267±49.56,SNR分别为267.83±65.62、638.17±202.90、261.03±71.83,神经与组织1在SI、SNR上有明显差异（P1=0.00）,神经与组织2在SI、SNR上无明显差异（P2=0.77/0.93）。3D-STIR/DIR-SPACE在臂丛平扫中的CNR分别为89.85±50.36、72.02±34.63,没有明显差异（P=0.06）,低剂量下3D-DIR-SPACE与建议剂量下3D-STIR-SPACE在增强后的评分分别为4.55±0.50、4.72±0.45,无统计学差异（P=0.10）。结论：低剂量对比剂增强3D-DIR-SPACE扫描在降低剂量的同时能获得达到诊断效果的图像质量。     

超高效液相色谱法测定不同配伍比黄芪—葛根药对中葛根素的含量

【目的】考察不同配伍比例黄芪—葛根药对水煎液中葛根素含量的变化规律。【方法】制备不同配伍比例的黄芪—葛根药对水煎液(0∶1、1∶1、2∶1、3∶1、5∶1、1∶2、1∶3、1∶5),采用超高效液相色谱法检测各水煎液中葛根素的含量,色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C_(18)(100 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为甲醇—0.1%冰醋酸(29∶71),流速为0.2 mL·min~(-1),检测波长为250 nm,进样量为2μL,柱温为30℃。【结果】葛根素在0.031 9～0.816 8 g·L~(-1)浓度范围内线性关系良好,回归方程为Y=5.989 5×10~7X-1.832 7×10~6(r=0.999 7),平均加样回收率为96.11%,相对标准偏差(sR)为1.28%;与黄芪—葛根药对0∶1配伍比组(葛根单煎液)相比,加入黄芪的各配伍比组葛根素含量均有增加的趋势,并随黄芪在药对中比例的增高而上升,但非倍增关系。其中,药对以5∶1配伍时,葛根素含量最高,配伍比为3∶1、2∶1、1∶1时次之(与0∶1配伍比组比较,P 0.01)。【结论】黄芪与葛根进行配伍对葛根素的煎出有明显的促进作用。