海岛地区体检人群血糖及血脂水平

近年来，随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了很大的改变，糖尿病已成为一种常见病、多发病。高血糖还会引起高脂血症及心血管疾病。而空腹血糖（FPG）是诊断糖尿病的重要指标，定期进行血糖和血脂监测对预防该类疾病有重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病伴肺炎患者中血清IL-6、TNF-α、AAG检测价值比对研究

目的探讨白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、α1-酸性糖蛋白(α1-acidglycoprottin,AAG)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴肺炎中的表达变化和诊断价值。方法选取2009年9月～2010年9月笔者医院患者72例,健康对照19例,按COPD无、缓解期、急性加重期和肺炎有、无两种因素组合分为6组,酶联免疫吸附试验检测其血清IL-6、TNF-α、AAG含量,双因素协方差分析其差异,并用ROC曲线比较评估其在肺炎中的价值。结果 COPD疾病进展中IL-6、TNF-α、AAG存在升高,并且肺炎患者高于未伴肺炎患者,差异具有显著统计学意义(P<0.01或P<0.05)。ROC曲线显示:TNF-α曲线下面积(AUC)(0.928,95%可信区间为0.869～0.987)和IL-6的AUC(0.928,95%可信区间为0.875～0.982)均高于AAG的AUC(0.719,95%可信区间为0.606～0.833),但TNF-α的Youden指数最高。结论 COPD患者中,TNF-α是相对于IL-6和AAG诊断肺炎的较佳指标。     

血清糖类抗原CA199检测对消化系统良恶性疾病的鉴别诊断价值

目的探讨血清糖类抗原CA199检测对消化系统良恶性疾病的鉴别诊断价值。方法对296例消化系统恶性肿瘤和382良性疾病患者血清CA199水平进行检测。结果恶性肿瘤患者的CA199检测结果（M）分别为：胃癌16.1U/mL,肝癌21.4U/mL,结直肠癌23.4U/mL,胰腺癌318.0U/mL,胆管癌1002.0U/mL。良性疾病中,胃溃疡8.7U/mL,肝硬化19.6U/mL,结直肠炎11.3U/mL,胰腺炎19.1U/mL,胆囊炎胆石症34.7U/mL。除肝脏疾病组外,恶性肿瘤和相应的良性疾病相比差异均有显著性。以ROC曲线确定Cutoff值（76U/mL）作为诊断恶性肿瘤的灵敏度和特异性分别为35.5%和86.6%。结论血清糖类抗原CA199水平检测对消化系统良恶性疾病（除肝脏疾病外）有鉴别诊断意义,但在良性疾病中也有较高表达。     

慢性肺阻伴肺炎患者中血清IL-6、HPT、SAA检测价值比对研究

目的:探讨白介素-6(interleukin-6,IL-6)、触珠蛋白(haptoglobin,HPT)、淀粉样蛋白(serum amyloid A,SAA)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴肺炎中的表达变化和诊断价值。方法:选取2009年9月-2010年9月我院患者72例,健康对照19例,按COPD无、缓解期、急性加重期和肺炎有、无两种因素组合分为6组,酶联免疫吸附试验检测其血清IL-6、HPT、SAA含量,双因素协方差分析其差异,并用ROC曲线比较评估其在肺炎中的价值。结果:COPD疾病进展中IL-6、HPT、SAA存在升高,并且肺炎患者高于未伴肺炎患者,差异具有显著统计学意义(P<0.01或P<0.05)。ROC曲线显示:IL-6的曲线下面积(AUC)(0.928,95%可信区间为0.875～0.982),高于HPT的AUC(0.905,95%可信区间为0.831～0.978)和SAA的AUC(0.853,95%可信区间为0.768～0.937)。结论:COPD患者中,IL-6是诊断肺炎的较佳指标。     

2017年舟山地区流行性感冒病毒学监测分析

目的探讨2017年舟山地区流行性感冒的病毒学检测结果。方法选择2017年1月-12月本地区三甲医院门诊收治的疑似流感患者1785例,荧光PCR法检测病毒分型。结果甲型流感病毒阳性例数峰值月份在7月-8月,乙型流感病毒阳性例数峰值月份在12月份。流感就诊百分率和病毒分离率高峰基本吻合。甲型流感病毒在0岁~10岁年龄组中的阳性率(8.57%),低于其他年龄组,差异有统计学意义(χ^2=75.87,P<0.01)。乙型流感病毒在0岁~10岁年龄组中的阳性率(63.93%),高于其他年龄组,差异有统计学意义(χ^2=772.34,P<0.01)。甲型流感病毒在男性和女性中的阳性率分别为28.79%、31.29%,差异有统计学意义(χ^2=6.65,P<0.01)。结论7月、8月、12月份暴发季节的毒株变化值得关注。     

电离辐射对男性放射人员血清中甲状腺激素和睾酮水平的影响

目的 探讨不同剂量电离辐射对舟山地区男性放射人员血清中甲状腺激素和睾酮(TS)水平的影响.方法 测定168例男性放射人员血清中甲状腺功能和TS水平,按工作岗位及工龄进行分组比较,以39名健康男性为对照.结果 在X线组中,游离甲状腺素(FT4)和TS水平在不同工龄段间的差异有统计学意义(t=1.998,P<0.05;t=2.067,P<0.05);在MRI组中,F14在不同工龄段间中的差异亦有统计学意义(t=2.920,P<0.05).在～20年工龄组中,CT组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、FT4,X线组的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、FT3、TS,MRI组的FT3、FT4均与～20年工龄的对照组的对应指标存在统计学意义(P<0.05);在21～年工龄组中,CT组的T4、FT3,X线组的T3、FT3,MRI组的FT均与21～年对照组的指标有统计学意义(P<0.05).结论 电离辐射能引起以FT3为主的甲状腺激素的变化,中剂量短期电离辐射可能会引起TS水平的升高.     

海岛地区干部高尿酸血症检出结果分析及对策

目的探讨海岛地区干部高尿酸血症的原因及预防对策。方法回顾7520份干部体检资料,将不同年龄段、不同性别的血尿酸平均值及高尿酸血症检出率进行统计分析。结果血尿酸平均值男性组为（388．8±69．7）／μmol／L、女性组为（283．9士54．4）μmol／L,高尿酸血症检出率男性32．4％、女性9．5％。结论海岛地区干部高尿酸血症检出率较高,必须加强健康教育。     

舟山海岛发热伴血小板减少综合征血常规生化特征动态分析

摘要：目的　探讨舟山海岛地区发热伴血小板减少综合征（ｓｅｖｅｒｅｆｅｖｅｒｗｉｔｈｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉａｓｙｎｄｒｏｍｅ，
ＳＦＴＳ）患者的临床血常规、生化特征。方法　采用血细胞分析仪及全自动生化仪分别检测２０１１年５月至
２０１３年１０月温州医科大学附属舟山医院收治的２７ 例ＳＦＴＳ患者治疗前及治疗１０ｄ后血常规、血生化指
标。用χ
２ 检验或狋检验分析血常规、血生化检测值的动态变化。结果　ＳＦＴＳ患者治疗前白细胞、中性粒
细胞、淋巴细胞、血小板均明显低于正常体检者，差异有统计学意义（犘＜０．０５）。治疗１０ｄ后白细胞、中
性粒细胞、血小板均明显上升，与正常体检者比较差异无统计学意义。ＳＦＴＳ治疗痊愈者血小板明显高于
死亡者，差异有统计学意义（犘＜０．０５）。ＳＦＴＳ患者治疗前及治疗１０ｄ后丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、天
冬氨酸氨基转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶同功酶（ＣＫＭＢ） 均高于正
常参考值数倍，并较正常体检者高，差异有统计学意义（犘＜０．０５），但尿素（Ｕｒｅａ）、肌酐（Ｃｒ） 均处于
正常参考范围内。治疗１０ｄ后，ＡＳＴ、ＬＤＨ、ＣＫ、ＣＫＭＢ 高于正常参考值上限及高于正常参考值上限２
倍的ＳＦＴＳ患者明显减少，差异有统计学意义（犘＜０．０５）；而ＳＦＴＳ 患者ＡＬＴ 治疗前后差异无统计学意
义。结论　检测血常规及血生化指标对诊断及监测ＳＦＴＳ患者疾病进展情况具有非常显著的临床意义，并
且需特别关注血小板及心肌酶谱的动态变化。
关键词：发热伴血小板减少综合征；新布尼亚病毒；血常规；血生化
中图分类号：Ｒ５１２．９９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６６８ ０５     

感染相关炎性因子检测在慢性阻塞性肺疾病伴肺炎中的诊断价值

目的 探讨白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、α1-酸性糖蛋白(AAG)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺炎中的表达变化和诊断价值.方法 选取2009年9月-2010年9月住院患者72例,健康对照19例,按COPD无、缓解期、急性加重期和肺炎有、无两种因素组合分为6组,酶联免疫吸附试验检测其血清IL-8、TNF-α含量,免疫比浊法检测血清AAG含量,双因素协方差分析其差异,并用ROC曲线比较评估其在肺炎中的价值.结果 COPD疾病进展中IL-8、TNF-α、AAG存在升高,并且肺炎患者高于未伴肺炎患者,差异有统计学意义(P＜0.01);ROC曲线显示,TNF-α的曲线下面积(AUC)(0.928,95％CI为0.869～0.987),高于IL-8的AUC(0.910,95％CI为0.846～0.974)和AAG的AUC(0.719,95％CI为0.606～0.833);IL-8的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为81.4％、100.0％、100.0％、85.7％;TNF-α的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.4％、93.7％、100.0％、82.8％;AAG的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为58.1％、93.7％、86.2％、71.0％.结论 COPD患者中,TNF-α是诊断肺炎的较佳指标.     

舟山海岛严重发热伴血小板减少综合征血常规及凝血功能分析

目的 探讨舟山海岛地区严重发热伴血小板减少综合征（severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS）患者临床血常规及凝血功能特征.方法 采用血细胞分析仪及全自动凝血仪分别检测2011年5月至2013年10月舟山医院收治的27例SFTS患者治疗前及治疗10 d后血常规、凝血功能.x2检验、t检验或相关性分析血常规、凝血功能检测值的变化.结果 SFTS患者治疗前白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板均明显低于正常体检者,差异有统计学意义（P＜0.05）;SFTS治疗痊愈者血小板明显高于死亡者,差异有统计学意义（P＜0.05）.SFTS患者治疗前PT、APTT、TT均较正常体检者长,FIB较正常体检者低,差异有统计学意义（P＜0.05）.Pearson相关性分析结果显示治疗前SFTS患者APTT与血小板数量有明显负相关性（P＜0.05）,治疗10 d后SFTS患者PT、APTT、TT与血小板数量亦有明显负相关性（P＜0.05）.结论 密切关注血常规及凝血功能状态对诊断及监测SFTS患者疾病进展情况具有非常显著的临床意义,并且特别需关注血小板及APTT的动态变化.