不同术式治疗胃底贲门癌的临床疗效对比

目的 研究分析完全腹腔镜手术治疗贲门癌的临床疗效。方法 选取2018年6月至2022年6月本院收治的72例胃底贲门癌患者进行回顾分析，根据患者接受手术治疗方法不同，将72例患者分为两组，其中观察组38例，行完全腹腔镜手术治疗，对照组34例，行常规开腹手术治疗。结果 两组患者治疗前SF-36各项目评分无明显差异（P>0.05）；术后半年，观察组SF-36各项目评分均明显大于对照组（P<0.05）；观察组的住院时间、术中出血量、切口长度均明显小于对照组，但手术时间长于对照组（P<0.05）；观察组术后恢复肠鸣音时间、消化道排气时间、开始进食时间均短于对照组（P<0.05）。结论 采用完全腹腔镜治疗胃底贲门癌可以获得与开腹手术相同的治疗效果，且术后患者恢复更快，并发症相对更少，生活质量更高，适合临床选择应用。     

阴茎恶性黑色素瘤诊治分析

目的探讨阴茎恶性黑色素瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析4例阴茎恶性黑色素瘤患者的临床病理学特征、诊治过程及预后情况。结果 4例患者经病理学检查确诊为阴茎恶性黑色素瘤;临床分期Ⅰ期1例（T1N0M0）,Ⅲ期3例（T3N2M0、T3N2M0和T4N3M0各1例）;4例患者均接受手术治疗,3例阴茎部分切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术,1例阴茎全切加双侧腹股沟淋巴结清扫术;术后随访6～60个月,1例临床分期I期患者术后随访60个月肿瘤无复发;2例临床分期Ⅲ期患者术后2年内死亡。结论前期痣的长期存在可能是阴茎恶性黑色素瘤发生的危险因素,早期发现和及时手术对改善阴茎恶性黑色素瘤患者的预后至关重要。     

中药熏蒸结合针刺治疗对脑梗死恢复期偏瘫患者肢体功能、脑血流动力学及生活质量的影响

目的 观察中药熏蒸结合针刺治疗对脑梗死恢复期偏瘫患者肢体功能、脑血流动力学及生活质量的影响。方法 选择安徽中医药大学第一附属医院2021年9月—2022年5月收治的134例脑梗死恢复期偏瘫患者，采用随机数表法分为观察组和对照组各67例。对照组给予常规治疗和康复训练，观察组在常规治疗和康复训练基础上给予中药熏洗+针刺治疗，2组均治疗4周。比较2组患者治疗前后的Barthel指数(BI评分)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分及脑部血流参数[阻力指数(RI)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)]。结果 治疗后，2组患者BI评分、BSS评分、上肢和下肢FMA评分及Vm均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组各项均明显高于对照组(P均<0.05);2组NIHSS评分及RI、PI均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者的GQOLI-74中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分及总分均...     

矽肺患者胃镜检查时多功能心电监护的临床研究

近年来随着我国经济的快速发展,特别是矿业和交通隧道工程的增多,矽肺病人也随之增多,许多医务人员对本病了解有限,对其进行胃镜检查时的不良反应更知之甚少,而国内较少有相关报道.为了了解矽肺患者胃镜检查过程中对病人心肺功能的影响,我们运用多功能监护仪对其胃镜检查时全程实施心率、血氧饱和度、血压和心电图的变化进行监测,对比非矽肺病人,得出矽肺病人在胃镜检查时的不良反应率以及不良反应的程度,现报道如下.     

氧化苦参碱预防胃肠癌辅助化疗中的毒副作用

目的 探讨氧化苦参碱在预防胃肠癌化疗过程中血液以及肝肾毒副作用中的临床价值。方法 选择2002年1月至2005年1月间的60例胃肠癌手术后病人，随机分为两组，每组30例，治疗组在化疗的同时应用氧化苦参碱600mg／d，d1-12，不加用氧化苦参碱的为对照组。化疗结束后，查血常规、肝肾功能，对两组之间的毒副作用的差异进行评估。结果 治疗组的28例历经148次化疗，骨髓造血、肝肾功能无明显变化，而对照组29例历经158次化疗，骨髓造血和肝肾功能有明显变化。结论 氧化苦参碱可有效地预防胃肠癌术后化疗过程中出现的毒副作用，提高化疗的安全性。     

数量化标准在考核护士长中的应用尝试

在当今医疗市场激烈竞争中 ,成败的关键取决于人才的竞争 ,而人才竞争的关键又在于人才的科学管理。如何运用科学的方法 ,营造一个公平竞争的护理管理人才成长环境是每个医院护理部工作者面临的重要课题。为此 ,我们尝试将护士长的德、能、勤、绩制成数量化标准 (以下简称标准） ,应用于护士长工作考核 ,经近一年的应用 ,收到显著的效果。现介绍如下。１对象我院是一所拥有４００张床位的市级综合性医院 ,全院设有内科、外科、儿科、妇产科、急诊科等１５个科室 ,各科设护士长１名 ,全院１５名护士长均为考评对象。２方法２ １制定护士长工…     

Bartter综合征合并巨细胞病毒感染1例报告

病　　例患儿 ,男性 ,8个月 ,主因咳嗽 5ｄ ,发热 3ｄ入院。查体 :体重 4 .6ｋｇ ,身长 6 4ｃｍ ,血压 :80 / 5 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。营养差 ,发育落后 ,皮肤弹性欠佳 ,眼窝凹陷 ,皮下脂肪薄。前囟平软 ,1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ ,头大 ,前额突出 ,大眼睛 ,面部略呈三角形。眼球活动自如 ,耳廓无畸形。心肺未见异常。腹软 ,肝肋下 1ｃｍ ,质软边锐 ,脾未触及 ,四肢活动自如。追问病史 ,母孕期羊水多 ,患儿平素多饮 ,无力。否认有遗传病家族史。患儿入院后第 1次查血电解质Ｎａ+12 9.4ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｋ+ 2 .2 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｌ-77…     

瑞芬太尼联合艾司洛尔在全麻苏醒期的应用

目的观察全麻苏醒期瑞芬太尼联合艾司洛尔持续输注对心血管的影响。方法择期行上腹部手术60例（ASAⅠ～Ⅱ级）。随机分为试验组（A组）和对照组（B组）,两组患者均接受丙泊酚、芬太尼、咪唑安定、维库溴胺、0.5%～1.0%异氟醚全身麻醉,术毕送至麻醉恢复室。A组微量泵持续静脉输注瑞芬太尼0.05μg（/kg·min）及艾司洛尔10μg（/kg·min）,B组持续输注同等容量生理盐水作对照。观察苏醒期患者的心率、平均动脉压、呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间。结果A组患者在吸痰、拔管时MAP、HR无明显变化,B组则明显升高（P〈0.05）;两组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间无统计学意义。结论瑞芬太尼联合艾司洛尔持续静脉输注可有效抑制全麻拔管期的心血管反应,苏醒平稳。