试用边际成本方法确定卒中病人的住院日标准

目的通过对卒中病人住院费用与其平均住院日关系的分析,探讨卒中病人平均住院日标准.方法 采用边际成本方法对卒中病人平均住院日标准做一尝试性的评估.结果手术和非手术病人的平均住院日标准分别为16天和11天.结论边际成本分析方法有助于住院病人平均住院日标准的制定.     

四川某医学院校学生控烟课程干预效果评价

目的了解医学生控烟课程干预效果。方法在2013年3-6月在某医学院校对115名医学生实施控烟课程。在控烟课程实施前后,采用由中国控烟中心统一制作的问卷对医学生进行抽样调查。在描述性研究的基础上,采用χ2检验和秩和检验探讨控烟课程实施前后医学生在控烟态度及相关认知等方面的变化。结果控烟课程实施后,所调查学生的吸烟率由干预前的11.3%降为7.0%(P0.05);而且控烟态度更加明确(P0.05),尤其是在不可出售卷烟给青少年、应在舞厅酒吧游戏厅禁烟以及健康工作者应该成为病人或大众不吸烟的楷模三方面的态度很明确;在控烟课程实施后,不吸烟者对于将来自已肯定不会吸烟的态度更明确(P0.05),有超过90%的人认为控烟课程对今后的帮助有用,并且,有20%的人表示就目前所掌握的知识和技能能够帮助吸烟者戒烟。结论控烟课程提升了医学生的控烟态度及相关认知,能够帮助减少未来的吸烟者,可更广泛实施。     

疱疹性咽峡炎发展为手足口病患儿早期临床表现分析

目的 观察疱疹性咽峡炎患儿的早期临床症状和体征,以便早期识别有可能发展为手足口病的疱疹性咽峡炎患儿.方法 选取我院2012-2013年儿科病区临床早期诊断为疱疹性咽峡炎患儿80例,随病情进展分为3组.A组为单纯疱疹性咽峡炎组患儿42例;B组为疱疹性咽峡炎发展为手足口病组患儿28例,C组为发展为重症手足口病患儿10例.分别检测3组患儿血常规及淋巴细胞计数、中性粒细胞计数,并监测其发热程度、血压、心率、呼吸及消化系统、神经系统症状.结果 A、B、C组患儿白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）;患儿发热程度、热程、心率、呼吸频率、收缩压、舒张压比较差异均有统计学意义（F值分别为5.03、3.62、4.83、3.65、6.72、3.74,P均＜0.05）;同时伴有明显食欲减退、呕吐、腹泻消化道症状和易惊、肢体抖动、嗜睡神经系统症状,差异均有统计学意义（x2值分别为6.10、5.75、4.86、3.58、3.42、4.35,P均＜0.05）.结论 疱疹性咽峡炎患儿如热度高、热程长,心率、呼吸偏快、血压偏高,伴有食欲减退、呕吐或腹泻和/或伴有易惊或肢体抖动、嗜睡症状,进一步发展为手足口病的可能性大.     

新生儿幕区出血的CT特征及病理、临床分析

目的：提高对新生儿幕区出血CT特征及病理、临床的认识。材料与方法：对11例新生儿幕区出血的CT及临床表现进行回顾性分析。结果：11例均有幕切迹附近幕镰连接处的出血，部分并有幕区其它部位或颅内其他部位的出血，临床上有不同程度的颅内压增高征象。结论：新生儿幕区出血多为产伤所致。CT上均表现为小脑幕区高密度影，以幕切迹附近幕镰连接处的出血最常见。CT能提供幕区出血的早期诊断，并为进一步的治疗提供依据。     

儿童预防接种影响因素logistic回归分析

①目的分析儿童预防接种的影响因素,为提高儿童的预防接种质量提供依据。②方法采取分层随机抽样的方法,调查社区儿童“五苗”合格接种率,并调查未及时接种的原因。③结果儿童“五苗”合格接种率为89．93％,经多因素Logistic回归分析,疾控中心对护士的培训、接种后注意事项的告知、接种后电话随访、家长对预防接种知识的认知、对预防接种健康教育的需求、母亲受教育的水平与儿童的预防接种有关。④结论儿童的预防接种受管理方（疾控中心）、服务提供方（预防接种门诊）、受种方（儿童家庭因素）三方面的影响。疾控中心加强培训督导、接种门诊提供优质服务、儿童家长给予积极配合是提高儿童预防接种质量的有力保障。     

医学院校教师工作现状及满意度研究

目的了解医学院校教师的工作现状及满意度。方法对3所医学院校205名教师进行配额抽样调查,分析影响医学院校教师工作量及满意度的因素。结果 205人教师中,73%的教师工作压力大,43%的教师每天平均工作时间在8h以上,学历及职称与每天平均工作时间呈正相关。73%的教师对目前职业满意,对学校最满意的3个项目是教师同事、本岗工作环境和条件及学生,对学校最不满意的3个项目是津贴讲课费等待遇、管理体制及职称条件。结论尽管医学院校大多数教师对目前职业较为满意,但其工作强度总体较大,尤其是高学历及高职称教师。     

南充市贫困县肺结核病人结核病知识知晓情况与影响因素分析

目的了解贫困地区肺结核病人结核病知识的知晓现状及获取途径。方法2010年7—8月,运用全国第5次结核病流行病学抽样调查知晓率调查问卷,对南充市2个贫困县（仪陇县、嘉陵区）2010年1—6月登记的肺结核病人采用简单随机方法抽出75％作为本次研究的调查对象,进行面对面调查。结果共调查了326例肺结核病人,得到有效问卷313份。313例肺结核病人平均年龄（44．2±16．7）岁,其中男性221人占70．6％,女性92人占29．4％;313例肺结核病人职业以农民为主,占65．2％（204／313）;文化水平小学及以下占58．8％（184／313）;262例（84．0％）肺结核病人接受过结核病的宣传教育,接受教育的首要途径为医生宣传（77．7％,206／313）。2个贫困县肺结核病人结核病知识总知晓率为71．1％（1335／1878）,知晓率最高的知识点为“肺结核病人需服药时间”（93．2％,288／313）,知晓率最低的知识点为“肺结核治愈可能性”（50．5％,158／313）。肺结核知识平均得分为（4．26±1．17）分,肺结核病人的文化水平、家庭居住面积、共同居住人口数、本人及家庭纯收入、共享经济收入的人口数与其结核病知识得分呈正相关,年龄与结核病知识得分呈负相关（均P〈0．01）;接受过结核病宣传教育比未接受者结核病知识得分高（P〈0．01）。结论贫困地区肺结核病人的知晓情况与国家有关目标仍有一定差距,医务人员应加强对结核病人的宣传教育及注重提高人群的受教育程度。     

铅中毒对儿童的危害及应对措施

随着我国工业及交通的迅猛发展,环境中的铅可通过不同途径进入人体,侵犯儿童的中枢神经、造血、消化系统,因此铅中毒已成为威胁儿童健康的一个社会问题.铅中毒可给儿童造成不可逆的神经损伤,其神经毒性是无阈值的.理想的血铅值应该为0[1],但由于环境的污染等因素,检测儿童血铅值常常不为0.2006年我国调整了儿童铅中毒的诊断标准[2],提出了高血铅症概念,制定了铅中毒的干预和治疗方案(试行).     

护理专业医学生营养知识态度及行为调查

目的:了解护理专业医学生营养知识、态度、行为(KAP)的现状,为进行营养教育提供科学依据。方法:采用随机整群抽样方法对护理专业3个年级701名学生进行自行设计的营养知识态度和行为问卷调查。结果:营养知识得分为(20.92±5.98)分;态度得分为(5.26±0.85)分;行为得分为(5.26±1.57)分。营养知识得分城市生源高于乡村生源(P<0.05),高年级学生高于低年级学生(P<0.05)。营养知识、态度、行为之间存在正向相关关系(P<0.01)。结论:护理专业学生营养知识掌握不全面,但具有良好的态度;应开展有效的、有针对性的营养干预,提高营养知识水平,改变不良饮食行为,为其能有效开展临床护理工作提供支持。