肺癌细胞学诊断研究

研究肺癌细胞学诊断阳性率与肿瘤组织学类型、大小、浸润度等因素的关系。研究对象为199(男48,女51)例肺癌患者,平均66.1(24～89)岁;其中腺癌81例,鳞癌75例,小细胞癌22例,大细胞癌16例,类癌2例,其它3例。治疗前将患者连续3日晨起的痰液直接涂片行细胞学观察;同时分析经气道(经纤维支气管镜)采集的细胞;并根据《肺癌处理规约》将以上两项结果从肿瘤类型、大小、发生部位等因素的关系方面进行对照比较。细胞学结果判断Ⅳ、Ⅴ级为阳性,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级为阴性。结果①痰细胞学诊断阳性率为60.2%,其中鳞癌为67.2%,腺癌52%,小细胞癌85%;经气道细胞     

结核菌素阳性者异烟肼的取舍

异烟肼(INH)的肝毒性在其应用20年后才被普遍认识。自此,不少医生在预防活动性结核病方面曾权衡其利弊,但意见不一。Comstock 及Edwards计算活动性结核不用或服用INH 1年,及由此引起     

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对损伤血管内膜增生及凝血纤溶功能的影响

目的:建立兔髂动脉球囊损伤模型,观察粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophagecolony-stimulatingfactor,GM-CSF)对血管损伤后内膜增生及机体凝血纤溶功能的影响。方法:健康新西兰雄性大白兔24只,随机分为GM-CSF组和对照组。GM-CSF组皮下注射GM-CSF10μg·kg-1·d-1,对照组皮下注射同等量生理盐水。7d后球囊扩张损伤一侧髂动脉。术后4周处死动物,采集标本,观察内膜增生情况;分别于术前、术后1周,2周,4周耳缘静脉采血检测一氧化氮(NO)浓度、组织型纤溶酶原激活剂(tissue-typeplasminogenactivator,t-PA)活性和纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogenactivatorinhibitor-1,PAI-1)活性。结果:术后4周病理组织学见GM-CSF组内膜增生程度较对照组明显减轻,新生内膜中血管平滑肌细胞和纤维组织较对照组明显减少,内皮较完整、光滑,管腔狭窄程度较轻。GM-CSF组术后2周,4周NO浓度明显高于对照组[(91·9±11·6)μmol/Lvs(81·7±12·2)μmol/L];[(97·7±10·1)μmol/Lvs(83·2±12·6)μmol/L];术后1周,2周,4周t-PA活性2组均高于术前,但2组间差异无统计学意义;2组术前、术后PAI-1活性差异无显著性,2组间亦差异无显著性。结论:GM-CSF能促进损伤内膜修复,恢复正常内皮功能,且并未诱导球囊损伤动物机体的高凝状态。     

新生儿消化道畸形49例分析

现将我院近10年收治的新生儿消化道畸形49例分析如下。 1 临床资料 49例中男40例,女9例。发病年龄<3d 11例,～28d38例。出生体重<2000g 8例,～2500g 34例,～4000g 7例。食管闭锁5例,贲门松弛2例,肥厚性幽门狭窄10例,幽门痉挛12例,脐膨出4例,肠旋转不良2例,胆道畸形7例,无胆囊3例,先天性巨结肠2例,肛门闭锁2例。其中合并营养不良2例,硬肿症3例。并存先天性心脏病2例。本     

小儿病毒性心肌炎208例分析

现对我院收治的208例病毒性心肌炎分析如下。 一、临床资料 208例均符合1985年九省市小儿病毒性心肌炎临床诊断标准。男107例,女101例;年龄<1岁33例,1～12岁175例;有病毒感染史125例,其中上感92例,肺炎11例,腹泻6例,腮腺炎7例,水痘4例,带状疱疹2例,麻疹3例。入院时发热72例,胸痛43例,胸闷、憋气71例,心悸30例,昏厥6例,充血性心衰3例,乏力58例,纳差、呕吐32例。体征:心动过速43例,心动过缓14例,心音低钝97例,心尖区Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音19例。查体时发现“心脏病”及心律紊乱76     

高尿酸血症一个未被重视的心血管病危险因素

高尿酸血症：尿酸（UA）是嘌呤的代谢产物，当体内的UA生成增多和（或）排泄减少时，血中UA含量增高。临床空腹血清尿酸（SUA）一般男性〉420μmol／L（4．0mg／dL），女性〉350μmol／L（6mg／dL）可确定为高尿酸血症（HUA）。服用利尿剂、小剂量阿司匹林及运动等均可影响尿酸水平。     

结核病中断治疗的危险因素分析:赞比亚301例结核病患者前瞻性队列研究

背景:赞比亚一家城市结核病门诊部。目的:确认与中断治疗增加有关的患者特征,尤其是关于接受治疗的相关知识及费用因素。设计:对15岁以上、开始治疗的结核病患者进行前瞻性队列研究,采用半结构式调查表调查及对其后一周三次直接观察下治疗(DOT)就诊情况的观察。结果:301例患者中,共有76例(25.2%)中断了治疗,25例未恢复治疗。中断治疗率较高者为对治疗成功信心不足者(HR3.64;95%CI:1.42-9.31,P=0.007)及因接受治疗有明显的时间和费用限制者(HR2.67;95%CI:1.05-6.81;P=0.04)。在不同治疗阶段这些因素的影响不同,在开始治疗的90天,对治疗成功信心不足的因素影响明显,而因到门诊部接受治疗而增加交通费用的因素则多发生于治疗90天后。结论:在赞比亚,在开始治疗及治疗期间的不同阶段均可发现中断治疗的高危人群。在治疗3个月后,患者对治疗成功信心增强后,可考虑采用以家庭为基础的自我服药,这样可减少患者去门诊部接受治疗的费用。     

广东地区特殊人群545例中抗—HCV的调查

本文以ELISA法首次检测广东地区几大特殊人群545例(献血员、吸毒者、妓女和血透析者)血清中抗-HCV,并同时检测HBV的携带情况及伴随感染,对这些特殊人群传播丙型肝炎的意义有了一定了解。     

宁夏南部山区包虫病患者的调查分析

目的 了解宁夏南部山区包虫病患者的分布情况及与性别、民族和职业间的关系。方法汇集南部山区7家县医院住院确诊为包虫病患者的病案进行回顾性调查。结果 包虫病患者分布于固原县12个乡镇、海原县22个乡镇、同心县21个乡镇、西吉县22个乡镇、彭阳县13个乡镇，隆德县和泾源县各1个乡有个案病例；1996～2001年7家县医院收治包虫病患者941例，发病构成比女性(63．66％)明显高于男性(36．34％)，回族(70．03％)高于汉族(29．97％)；不同职业人群包虫病患者中农民为高发人群，占75．03％，其次为学生(17．53％)，干部和工人较低，各占3．72％；棘球蚴寄生以肝脏为多发部位，占78．85％，其次为肺脏(11．37％)和多脏器同时寄生者(6．59％)；棘球蚴感染发病年龄主要是11～40岁的中青年，占总病例数的80．76％，50岁以上者逐渐减少。结论 包虫病在宁夏南部山区5县90个乡镇普遍流行，农民为高发人群。男女、回族与汉族之间发病构成比存在一定的差异。     

假肥大型肌营养不良15例临床分析

2002年1月-2007年3月，我们共收治假肥大型肌营养不良（DMD）患儿15例。现分析如下。资料分析：本组15例均为男性，年龄3～13岁。3—5岁6例，其中4例因双下肢无力、上楼梯吃力而就诊，2例表现为下蹲后起立困难；6—9岁7例，主要表现为双下肢无力，行走困难，行走时表现为典型的鸭步；10—13岁2例，主要表现为Cowers征阳性。其中2例患儿为同胞兄弟，先后相继患病。均诊断为DMD。