超声误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿的常见和不常见疾病

目的：分析超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的准确性及常见、不常见超声误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿的疾病及原因。方法：回顾性分析1347例术前超声检查拟诊为卵巢子宫内膜异位囊肿的病例,术后对照超声与病理结果。结果：超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿1301例,符合率为96．4％;被误诊为囊腺瘤27例（浆液性囊腺瘤18例、黏液性囊腺瘤9例）,黄体血肿8例,囊性畸胎瘤7例,其它不常见的疾病为卵巢脓肿2例,浆液性腺癌1例、宫内膜样腺癌1例。结论：超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的准确率较高,但也易与其它疾病混淆,通过临床症状、声像图特征、选择不同时间复查及细节观察是避免误诊的主要措施。     

彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断小儿肠套叠中的应用价值。方法：选择2007年8月至2008年8月经临床证实的小儿肠套叠病例52例,回顾性分析彩色多普勒超声声像图特征。结果：52例小儿肠套叠,超声检出50例,超声检出率为96.2%。肠套叠的超声特征性改变为＂同心圆征＂和＂套筒征＂。超声发现的50例肠套叠中45例检测出肠壁血流信号,5例未检测到血流信号,其中4例经手术后证实为肠坏死。所有病例经X线引导下空气灌肠复位、手术治疗后证实。结论：彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠具有较高的准确性,同时在某种程度上有提示肠管坏死的作用,是目前诊断小儿肠套叠的首选方法。     

光疗预防新生儿高胆红素血症的临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见病和多发病[1] 。美国Gubemick等[2 ] 最近报道 ,足月新生儿高胆红素血症发生率为60 % ,早产儿为 80 %。高胆红素血症可引起神经系统损害 ,智力、听力[3 ] 和肾脏损害[4] ,从而严重影响新生儿的身心健康。为了提高新生儿生存质量 ,预防高胆红素血症的发生就显得尤为重要。我院根据光疗作用原理 ,以及新生儿胆红素代谢特点 ,采用间断性光疗法用于预防新生儿高胆红素血症 ,取得一定效果。1　研究对象　　随机选择 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月出生的新生儿 3 0 0例 ,其中足月儿 180例 ,早产儿 12 0例 ,并…     

腹部按摩对早产儿高胆红素血症的影响

目的探讨腹部按摩对早产儿高胆红素血症的影响.方法将61例早产儿随机分为观察组和对照组,观察组于生后给予腹部按摩,对照组不采取任何干预措施.观察早产儿第一次胎便排出时间及胎便排净时间,每天监测其经皮胆红素值.结果经比较,观察组早产儿第一次胎便排出时间、胎便排净时间、排便次数均明显短于对照组,经皮胆红素值低于对照组,经统计分析,两组有显著差异.结论腹部按摩可明显缩短胎便排出及排净时间,降低胆红素水平.     

经阴道超声诊断女性膀胱颈硬化症

目的探讨经阴道超声检查女性膀胱颈硬化症的声像学表现及诊断价值 .方法对28例女性膀胱颈硬化症患者行经阴道超声检查,观察尿道上段及膀胱颈前后唇的形态及回声,分别于纵切及横切时测量尿道管上段的左右径及前后径,测量患者的残余尿量.结果所有患者经阴道超声检查均获得了满意清晰的图像,不受膀胱充盈欠佳、肥胖等因素的影响,所有患者尿道管上段左右径均>1.57 cm,前后径均>1.35 cm, 23例患者残余尿量均>50 ml.结论经阴道超声检查能清晰显示尿道及膀胱颈结构,为该病提供了一种简便可行的诊断方法.     

频发性室性早搏的Holter分布特点分析

为了探讨频发性室性早搏患者的24小时早搏的昼夜分布是否呈周期性这一问题,我们对40例频发性室早患者行24小时动态心电图监测,结果表明,白天和夜间平均每小时的室早数分别为43.65±9.80,25.7±11.2,两者差异有显著性(P<0.05)。白天(7—23小时)平均每小时室早数高于夜间(0—6时)。发现室早频数有明显的昼夜节律。     

子宫内膜癌123例围手术期的心理护理

目的通过对围手术期子宫内膜癌患者的心理分析和有效的心理护理,帮助患者建立生活信心,提高生存质量。方法对河北省保定第一中心医院收治的123例子宫内膜患者进行全面的心理分析,并制定相应有效的心理护理措施。结果 105例达到有效的治疗效果,17例基本满意。结论有效的心理护理可使患者树立对以后生活的信心,积极配合治疗,达到最佳治疗效果。     

颈动脉多普勒超声指标对颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术术后再狭窄程度的诊断价值

背景　多普勒超声是评估颈动脉狭窄程度的常用方法,但对于颈动脉内膜剥脱术（CEA）和颈动脉支架置入术（CAS）术后再狭窄程度的诊断效能还有待提高。目的　探究不同颈动脉多普勒超声（CDU）指标诊断CEA和CAS术后再狭窄程度的临床价值。方法　选择2015年1月—2016年8月于浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院成功完成CEA和CAS治疗的患者106例,在术后12个月时分别进行CDU和数字减影血管造影（DSA）检查,比较不同再狭窄程度患者CDU指标〔再狭窄段收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及再狭窄段与颈总动脉的收缩期峰值流速比（PSV-ICA/CCA）〕的差异。以DSA诊断结果为金标准,绘制PSV、EDV、PSV-ICA/CCA诊断不同再狭窄程度的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,并评价其诊断效能（正确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值）。结果　DSA共检出再狭窄程度≥50%的患者33例,其中再狭窄程度50%~69%的患者19例,再狭窄程度≥70%患者14例。不同再狭窄程度PSV、EDV、PSV-ICA/CCA比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中再狭窄程度50%~69%、再狭窄程度≥70%患者PSV、EDV、PSV-ICA/CCA高于再狭窄程度<50%患者,再狭窄程度≥70%患者PSV、EDV、PSV-ICA/CCA高于再狭窄程度50%~69%患者（P<0.05）。PSV诊断再狭窄程度≥50%的AUC〔AUC=0.977,95%CI（0.936,0.995）〕高于EDV〔AUC=0.899,95%CI（0.841,0.989）〕和PSV-ICA/CCA〔AUC=0.842,95%CI（0.778,0.903）〕;PSV诊断再狭窄程度≥50%的最佳截点为209 cm/s。PSV诊断再狭窄程度≥70%的AUC〔AUC=0.984,95%CI（0.957,1.000）〕高于EDV〔AUC=0.810,95%CI（0.734,0.912）和PSV-ICA/CCA〔AUC=0.912,95%CI（0.805,0.987）〕;PSV诊断再狭窄程度≥70%的最佳截点为285 cm/s。PSV诊断再狭窄程度≥50%和≥70%的正确率、灵敏度和阴性预测值高于EDV和PSV-ICA/CCA（P<0.05）。结论　PSV、EDV、PSV-ICA/CCA对CEA和CAS术后再狭窄具有较高诊断价值,其中PSV≥209、285 cm/s可作为诊断CEA和CAS术后再狭窄程度≥50%、≥70%的参考指标。     

B超诊断晚期妊娠伴特大慢性尿潴留1例

１病历简介患者,女,２９岁,以“停经１０个月余,下腹坠痛伴阴道少量出血数小时”来院就诊。孕期过程顺利,产前检查无异常。门诊以“过期妊娠,先兆临产”收治。查体：一般情况可,神志清,发育、营养中等。妇科检查：宫底剑下二横指,胎方位ＬＯＡ,先露头,半定位。...     

子宫内膜癌围手术期的心理护理

目的通过对围手术期子宫内膜癌患者的心理分析和有效的心理护理,帮助患者建立生活信心,提高生存质量。方法对我院收治的103例子宫内膜癌患者进行全面的心理分析并制定相应有效的心理护理措施。结果96例达到预期的治疗效果,7例基本满意。结论有效的心理护理可使患者树立对以后生活的信心,积极配合治疗,达到最佳治疗效果。