2015年洛阳市新装修居室空气中甲醛污染状况调查

目的了解洛阳市居室空气中甲醛的污染状况,为采取相应措施控制甲醛污染提供依据。方法于2015年选取洛阳市两个城市区洛龙区和涧西区的新装修120户和未装修80户共计200户居民,分别在其客厅、书房、卧室设284个、200个、202个共686个监测点,其中装修居室412个监测点,未装修居室274个监测点。检测甲醛浓度,分析比较不同季节、不同装修情况、不同居室、装修后不同时间空气中甲醛浓度及其超标情况。结果装修居室空气中甲醛浓度[0.0670(0.0402~0.0938)mg/m^3]高于未装修居室[0.0402(0.0268~0.0670)mg/m^3],甲醛超标率(28.40%)高于未装修居室(12.41%),差异有统计学意义(P<0.01)。装修后3个月以内者甲醛浓度[0.1072(0.0804~0.2278)mg/m^3]和超标率(62.22%)最高,装修后3年以上者甲醛浓度[0.0536(0.0402~0.0670)mg/m^3]和超标率(13.85%)最低,甲醛浓度随着装修后时间的延长而降低(P<0.01)。春夏季甲醛浓度[0.0670(0.0402~0.0938)mg/m^3]高于秋冬季[0.0536(0.0402~0.0804)mg/m^3],甲醛超标率(27.65%)高于秋冬季(17.33%),差异有统计学意义(P<0.01)。装修的书房和卧室甲醛超标率较高(分别为30.00%和29.17%),客厅较低(26.74%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论洛阳市居室空气中存在着甲醛污染,并与装修有一定关联,应采取防治措施,降低居室内甲醛浓度。     

补肾安胎饮加减联合穴位贴敷治疗先兆流产疗效及对患者血清β-HCG、孕酮、雌二醇的影响

目的:研究补肾安胎饮加减联合穴位贴敷治疗先兆流产的临床疗效及对血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E₂)的影响。方法:以随机数字表法将110例先兆流产脾肾两虚证患者分为联合组(56例)和对照组(54例)。联合组给予补肾安胎饮加减联合穴位贴敷及西药治疗,对照组给予西药治疗。比较两组患者治疗前后子宫螺旋动脉血流动力学[收缩期峰值血流(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)]、炎症因子[γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4]和血清β-HCG、P、E₂水平及中医证候积分变化,评估疗效。结果:联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者PSV、EDV水平和血清IL-4、β-HCG、P、E₂水平高于对照组,RI、INF-γ、IL-2水平和中医证候积分低于对照组(均P<0.05)。结论:补肾安胎饮加减联合穴位贴敷及西药治疗先兆流产脾肾两虚证,可调节炎症因子、子宫螺旋动脉血流动力学水平,明显改善血清β-HCG、P、E₂水平及患者症状。     

颈椎病患者的围手术期护理

目前,颈椎病和颈椎间盘突出症的外科治疗手段主要采用前路减压融合固定技术和（或）椎管成形术.2003-11～2005-02我们使用了由Benezech设计的颈椎融合器-钢板一体化系统（PCB）,通过对63例围手术期的护理,效果较好,护理体会如下.     

人性化服务在健康体检护理工作中的应用

目的:探讨人性化服务应用于健康体检护理工作中的效果。方法:选择我院2010年9月至2013年8月在我院行健康体检者68例为研究对象,随机分为对照组34例,观察组34例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行人性化服务,对两组患者护理结果进行分析。结果:经护理后,观察组护理满意率为91.18%,对照组为70.59%,观察组护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在健康体检护理中实施人性化服务,可提高患者满意度,降低投诉发生,值得临床进一步推广。     

间充质干细胞向神经细胞诱导过程中表面标记的变化

背景：成熟的中枢神经系统缺乏再生能力。因此，找寻新的神经干细胞来源就显得尤为重要。 目的：观察碱性成纤维细胞生长因子和表皮生长因子对间充质干细胞诱导分化为神经元样细胞的差异。 方法：从正常人骨髓中分离获取间充质干细胞，体外培养扩增、纯化后种植于96孔板中，调整细胞密度为0.25×108 L-1，每孔200 μL DMEM/F12培养液，从第0~7天，每天于固定时间在5个孔里加入20 μL MTT，放入培养箱继续培养4 h后吸净孔内的培养液，加入二甲基亚砜100 μL/孔。另外，一部分细胞用碱性成纤维细胞生长因子和表皮生长因子单独或联合对其进行诱导分化。MTT法绘制细胞的生长曲线，RT-PCR比较两种细胞因子诱导细胞的差异，TRAP(PCR)-ELISA检测诱导后细胞的端粒酶活性。 结果与结论：未诱导的第4代间充质干细胞有nestin，GFAP和NF-M mRNA的表达，随着诱导时间延长表达逐渐加强，但是诱导7 d后nestin的表达量逐渐下降。MAP2 mRNA的表达在诱导后出现，随着诱导，表达逐渐加强。碱性成纤维细胞生长因子+表皮生长因子诱导组和碱性成纤维细胞生长因子诱导组MAP2 mRNA的表达量明显多于表皮生长因子诱导组，而表皮生长因子组可见较多胶质纤维酸性蛋白的表达。提示间充质干细胞可以在体外培养，扩增以及向神经干细胞分化。分化后的神经干细胞具有增殖的活性，但是不具备肿瘤细胞的无限增殖性。     

舒适护理对剖宫产术患者的应用

舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度.从2005年1月起,我科把舒适护理的模式与手术室整体护理相结合,运用于手术患者,取得了良好的效果,现仅将舒适护理对剖宫产术患者的应用介绍如下.     

绒癌转移大出血误诊2例

例1：患者，24岁，已婚未育，因难免流产清宫术后25天下腹撕裂样疼痛2小时，晕厥1次，于1997年2月3日急诊入院。患者Lmp1996年11月27日，1997年1月10日在外院诊断难免流产并行清宫术，术时情况不详，术后阴道流血淋漓不净，曾多次到原手术单位诊治，给抗炎止血治疗无效，1997年2月3日上午9点左右突然无诱因的左下腹撕裂样剧痛伴恶心、[第一段]     

颞筋膜复合组织瓣转位悬吊矫治面瘫的手术配合

对13例晚期面瘫患者采用颞筋膜复合组织瓣转位悬吊矫治。结果手术顺利，术后未出现并发症；出院6个月后复查，患者静态时口角位置接近正常。提示新的手术方法获得了一条结构上相延续的完整的颞肌筋膜、颅骨骨膜复合组织瓣，而且避免了颞部供瓣区的凹陷畸形，改善了术后颧部的臃肿外观。手术配合当中，护士需对手术过程熟稔于心，术前合理摆放患者体位，术中注意观察患者生命体征变化；器械护士需备齐手术台上用物，特别是骨膜剥离器及合适的刀片型号。     

超声心动图诊断心肌淀粉样变的研究进展

心肌淀粉样变（cardiac amyloidosis,CA）是一种严重的进行性浸润性疾病，由淀粉样纤维蛋白在心肌细胞间沉积引起，其预后差。超声心动图在诊断CA和评估其预后方面具有重要作用。本文就超声心动图诊断CA的研究进展进行综述。     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的临床研究

目的:探讨血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床疗效。方法:对14例确诊为TTP的患者给予血浆置换联合免疫抑制剂治疗。结果:14例TTP患者中,9例为特发性,5例为继发性,其临床均表现为Moschcowitz′s五联征即:血小板显著降低,微血管性溶血性贫血(MHA),神经系统症状,肾脏损害及发热。给予血浆置换及免疫抑制剂联合治疗,2例死亡,12例症状明显缓解,总有效率为85.7%。结论:血浆置换联合免疫抑制剂是治疗TTP的有效方法。