医院体检中心基于柔性辟谷技术进行全链条闭环式体质量管理工作模式的初步研究

目的探讨基于医院体检中心开展柔性辟谷体质量管理技术的应用研究。方法通过门诊直接招募志愿者,基于柔性辟谷技术建立以"前期体检评估、期间跟踪观察、结束后体检评估、全过程跟踪、阶段性体检评估、减重终点体检评估"的全链条闭环式体质量管理方案,初步评价该模式的可行性。结果柔性辟谷1周后,参与减重的柔性辟谷志愿者的体质量、腰围、体脂肪下降;血糖、血压、电解质钾、钠、氯、心肌酶谱、肝功能指标、肾功能中肌酐、尿素氮等指标均基本在生理范围,心电图正常,尿酮体阳性,尿酸升高,其中尿酸升高与柔性辟谷期间酮体增加相关。结论基于柔性辟谷技术的全链条闭环式体质量管理思路具有良好的可行性。     

坐骨神经选择性损伤对SD大鼠胃中annexin 5表达的影响

目的:疼痛特别是慢性疼痛,是战争创伤引起的常见症状,也是近年来影响人们身心健康的主要因素之一,但其对消化系统功能的影响仍没有系统的研究.因此,文中通过建立坐骨神经选择性损伤模型研究慢性疼痛应激状态下SD大鼠胃中annexin 5表达的变化. 方法:72只SD大鼠随机分成3组,手术组大鼠结扎并切断胫神经和腓总神经,但保留腓肠神经以建立坐骨神经分支选择性损伤(SNI)模型;假手术组只暴露坐骨神经干及其分支而不损伤神经;正常对照组不做任何处理.然后通过免疫组织化学和Western blot方法分别研究坐骨神经选择性损伤后14d、21 d和28d时大鼠胃中annexin 5蛋白定位及表达的变化. 结果:免疫组化结果显示annexin 5存在于胃上皮及胃腺细胞中.术后14d,手术组胃黏膜上皮细胞中annexin 5的定位明显减少;Western blot结果显示,在坐骨神经分支选择性损伤引起的慢性疼痛应激状态下,14 d时手术组annexin 5蛋白表达水平显著低于对照组(P＜0.01)和假手术组(P＜0.05),21 d时手术组annexin 5蛋白表达水平也显著低于对照组和假手术组(P＜0.05),而48d时手术组与其对应的对照组和假手术组相比均无显著性差异(P＞0.05). 结论:坐骨神经选择性损伤引起的慢性疼痛应激能下调SD大鼠胃中gnnexin 5的表达,annexin 5可能参与了胃对疼痛应激的反应.     

急性疼痛应激对雄性SD大鼠生殖相关指标的影响

目的:多种应激方式均能抑制生殖功能,建立甲醛诱导的急性疼痛模型,观察急性疼痛应激对雄性SD大鼠精子计数、生殖器官重量及睾丸内3β-羟类固醇脱氢酶(3β-HSD)表达的影响,并对急性疼痛应激状态下雄性大鼠生殖系统伤害程度进行评价,为寻找应激状态下保护生殖系统的方法提供依据. 方法:单侧后足底皮下注射5%甲醛0.2ml,建立SD大鼠急性疼痛应激模型,分别取对照组和急性疼痛应激组SD大鼠睾丸、附睾进行称重,并对附睾尾精子计数.苏木精-伊红染色观察睾丸结构.免疫组化染色后经Imageproplus 6.0软件分析平均光密度,比较不同组大鼠睾丸内3β-HSD的表达. 结果:与对照组相比,应激组大鼠体质量、睾丸质量、睾丸指数、附睾尾重和精子计数无统计学意义(P>0.05).附睾指数在甲醛注射后1、6、24h显著高于对照组(P<0.05).苏木精-伊红染色显示睾丸形态结构没有明显差异.免疫组化平均光密度分析显示,与对照组相比,在甲醛注射后1h,3β-HSD平均光密度显著低于对照组(P<0.05),其余各时间段均无明显差异(P>0.05).比较甲醛注射后不同时间段3β-HSD表达情况,发现注射后1、6、24、72h,随时间变化3β-HSD表达先降低再逐渐升高,且注射后1h较72h差异显著(P<0.05). 结论:甲醛诱导的急性疼痛应激对睾丸、附睾体质量及生精功能无明显影响,而对睾丸分泌睾酮功能主要表现为影响睾丸内3β-HSD的表达.急性疼痛应激对睾丸分泌功能的影响能在机体内稳态机制调节下恢复.     

促性腺激素释放激素激动剂通过ERK MAPK途径调控大鼠睾丸间质细胞3β-HSD mRNA表达

目的:促性腺激素释放激素(GnRH)是下丘脑分泌的10肽激素,通过刺激促性腺激素释放激素的合成和分泌,调节性激素的合成.GnRH对睾丸间质细胞也具有直接的刺激作用.文中研究GnRH激动剂(GnRHa)对大鼠睾丸间质细胞ERK MAPK信号通路和3β-HSD mRNA表达的影响. 方法:原代培养大鼠睾丸间质细胞48 h后,血清饥饿2 h.GnRHa(10-7 mol/L)和ERK抑制剂PD98059(50 μmol/L)刺激细胞后Western blot检测磷酸化ERK(p-ERK)、总ERK(t-ERK)的蛋白表达,荧光实时定量PCR检测3β-HSD mRNA表达. 结果:结果显示GnRHa刺激间质细胞0、5、10、30、60和90min后,p-ERK水平在5min时达到最高,与对照组比较升高了约3.5倍(P<0.05);10min时开始下降,但与对照组相比较仍显著升高2.2倍(P<0.05);90min时恢复到正常水平.加入ERK选择性抑制剂PD98059后,p-ERK水平显著下降50%(P<0.05);再用GnRHa刺激细胞5min,p-ERK水平仍无法恢复正常水平.用PD98059处理细胞后,再加入GnRHa培养24h,3β-HSD mRNA水平也显著下降(与GnRHa组相比,P<0.05). 结论:GnRH激动剂可能通过ERK MAPK信号通路来调控大鼠睾丸间质细胞3β-HSD mRNA的表达,进而调控睾酮的分泌.     

膜联蛋白5在大鼠消化器官中的细胞定位

目的:观察膜联蛋白5(Annexin 5)在大鼠部分消化器官中的细胞定位,为探讨Annexin 5在消化器官内可能发挥的生理学作用奠定基础.方法:选取健康SD大鼠,经Bouin's液固定其消化器官(胃、小肠、肝脏、胰腺)后,应用特异的兔抗Annexin 5抗血清,采用免疫组织化学方法和免疫荧光化学方法,观察Annexin 5在大鼠消化器官中的细胞定位.结果:Annexin 5在大鼠的消化器官中呈细胞特异性分布.Annexin 5在胃上皮细胞、胃底腺部分细胞、小肠绒毛杯状细胞、胆管内皮细胞和血管内皮细胞中分布较多,同时在胃和肠的黏膜层和肌层的部分细胞、小肠固有层中某些细胞、肝内皮细胞、胰腺血管内皮细胞中也有分布.结论:Annexin 5存在于大鼠消化器官执行特殊功能的一些细胞内,提示Annexin 5可能在这些细胞发挥生理功能的过程中具有特定的作用.     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例临床病理分析

目的：探讨慢性乙型肝炎的临床病理诊断、中西医结合治疗和护理措施。方法：对30例慢性乙型肝炎患者的中西医结合治疗及护理进行观察分析。结果：30例临床初诊的慢性乙型肝炎与实验室（检验、病理）诊断全部符合,经中西医结合治疗及护理痊愈15例,治愈率50％,有效5例,总有效率67％。结论：临床诊断结合检验、病理等实验室检查,对慢性乙型肝炎的诊断和鉴别诊断有重要意义;中西医结合治疗及护理是简便有效、社区实用的治疗护理措施。     

卡介苗接种并发症20例临床病理分析

目的：探讨卡介苗接种并发症的防治和护理。方法：选取1999～2008年收治的卡介苗接种并发症患者进行分析。结果：20例全部治愈,治愈率100％。结论：卡介苗接种是预防结核病的有效措施,虽可能有接种并发症,但经积极防治与护理,可以避免和治愈。     

颅脑外伤术后继发尿崩症3例

例1:男,34岁。因头外伤意识不清1天入院。体检:神志欠清,意识恍惚。CT检查提示左侧颞顶部见条状高密度影,同侧脑室受压,中线略右移。右顶部颅骨内板下见线状高密度影。小脑幕区见高密度铸形。入院后行额叶开颅手术,见左颞极脑组织挫碎,清除硬膜外、硬膜下血肿约70ml。术后患者清醒,肢体活动好,饮食大小便正常。术后第6天出现烦渴,多饮多尿,日尿量在12000ml左右。排除其他类型多尿,诊断尿崩症。应用双氢克尿塞口服治疗后,     

老年患者肺部感染病原菌及其耐药性的分析

目的 探讨老年患者肺部感染病原菌的分布及耐药现状。方法 对236例老年肺部感染患者进行细菌学培养和药物敏感试验。结果 老年社区获得性肺炎患者的病原菌以G^＋球菌为主，占65．38％。以肺炎链球菌（23．08％）和流感嗜血杆菌（15．38％）为主；老年医院获得性肺炎患者的病原菌以G^-杆菌为主，占77．78％。以铜绿假单胞菌（27．78％）、大肠杆菌（14．81％）和肺炎克雷伯菌（11．11％）为主。两组病原菌对多种抗生素耐药性较高，医院获得性组的耐药率明显高于社区获得性组。结论 老年患者社区获得性肺炎和医院获得性肺炎分别以革兰阳性球菌为主和革兰阴性杆菌为主，医院获得性肺炎细菌耐药性明显增高，应合理选用抗生素。     

外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折47例

胫腓骨骨折是创伤骨科常见病 ,治疗方法多种多样。我科自 1998年至 2 0 0 2年应用外固定支架结合拉力螺钉内固定治疗胫腓骨骨折 47例 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 47例 ,其中男 3 1例 ,女 16例 ;年龄 2 1～ 62岁 ,平均年龄 3 2岁。致伤原因 :车祸伤 3 4例 ,坠落伤 9例 ,砸伤 4例。全部病例均选择胫骨螺旋型和斜型骨折 ,其中开放骨折 16例 ,皮肤损伤程度按AO分类 :IO1 8例、IO2 5例 ,IO33例 ,闭合性骨折 3 1例。除 2例开放骨折外 ,其余病例均一次完成手术。1.2　方法　单侧腰麻 ,平卧位 ,上止血带 ,…