雄黄在血液病中应用进展及机制

雄黄在中药学中被列为攻毒杀虫止痒药中的第一味药物。其主要成分为As4S4,含有少量有剧毒的三氧化二砷(As2O3)。自As2O3用于治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)取得良好的疗效后,人们对砷剂在血液肿瘤系统进行了大量的基础和临床研究。雄黄及其复方制剂在急性髓系白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征等恶性血液性疾病中表现出良好的临床疗效,并且对其作用机制有了较多的研究。     

新疆某三甲医院2006-2013年医疗质量综合评价

目的对新疆医科大学第五附属医院8年的医疗质量综合评价,为医院管理提供客观、科学的统计分析数据,为医院管理者提供决策参考。方法选取本院2006-2013年具有代表性的10项医疗指标,运用综合指数法,对医院医疗工作质量进行综合评价。结果经过综合计算,本院2006-2013年综合指数持续上升,综合质量一年比一年提升。结论综合指数法计算直观,应用方便,在评价医疗工作质量上具有科学性、可行性、实用性。     

药物流产中动态B超观察孕囊演变及尿hCG值的价值

总结98例米非司酮配伍前列腺素抗早孕资料,分析孕囊直径及服药前后孕囊形态学变化及尿hCG定量的下降速度对流产后出血时间的影响:孕囊直径与流产后出血时间呈正相关(r=0.31,P<0.01);孕囊形态学的演变可能影响出血时间。认为孕囊直径及形态变化和尿hCG值的动态监测对判断预后,提高药物流产质量有重要价值。     

雷米普利对高血压病降压疗效的临床评价

雷米普利(Ramipril)是一新型高效、长效血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,上世纪80年代末在法国首次上市,广泛用于临床治疗高血压病(EH),取得令人满意的降压效果.为了便于临床对EH的治疗药物选择,于2001年1月～2003年12月采用雷米普利治疗EH,对多项指标进行了长达3年的随访观察,并与噻嗪类利尿剂--双氢克脲噻(HCT)进行了比较.     

对市售37种化妆品致突变性筛检

目前,我国市售的化妆品种类繁多,广告内容也各具特色——减皱防老、嫩肤增白、毛发柔黑、治疗皮肤病等不一而足。但长期涂抹,能否经皮肤吸收,产生远期效应值得各界关注。 本文报告了应用“Ames试验方法对1984年国内市售的37种化妆品做了致突变初筛,其中雪花膏27种,生发剂4种,染发剂2种,香粉3种,药用发乳1种。受检物浓度为10mg/皿或10μl/皿,经平行三个样品二次     

15例飞行人员冠状动脉心肌桥医学鉴定

目的分析飞行人员冠状动脉心肌桥的临床特点,探讨其航空医学鉴定原则。方法回顾分析空军总医院近5年来通过多层螺旋CT检查或冠状动脉造影诊断的15例飞行人员冠状动脉心肌桥病例资料,结合文献复习提出其航空医学鉴定原则。结果在有心电图ST-T改变或平板运动试验阳性的飞行人员中,冠状动脉心肌桥较为常见,占同期心电图异常行冠状动脉显像检查人数的30％左右,多发生在左前降支中段或中远段,多为表浅型、无明显症状,仅少部分人合并有心律失常或间断胸闷、胸痛表现;表浅型心肌桥不影响心血管功能,结论可飞行合格。有临床表现的心肌桥,如治疗效果好,双座机飞行人员飞行合格,单座机飞行员个别评定。结论冠状动脉心肌桥是造成飞行人员心电图异常的常见原因,大多程度较轻,不影响心血管功能和飞行;对于有临床症状表现的心肌桥病例,根据治疗效果和飞行机种进行个别评定。     

上海郊区人群血尿酸与颈动脉内中膜厚度相关性分析

近年来,动脉粥样硬化的发生率升高,其是心脑血管病变的重要危险因素。通过超声测量颈动脉内中膜厚度(CIMT)是评估早期动脉粥样硬化程度的非侵袭性方法,可作为反映早期全身动脉粥样硬化的指标。近期研究显示,血尿酸增高为心脑血管病变的独立危险因素。本研究旨在分析上海市郊区40岁以上社区人群血尿酸与颈动脉内中膜厚度的相关性。     

氧化应激与糖尿病心肌细胞凋亡

氧化应激是糖尿病重要的病理生理过程.氧化应激所导致的心肌细胞凋亡是糖尿病患者非缺血性心力衰竭发生的重要原因.线粒体功能障碍、NADH氧化酶异常以及晚期糖基化终末产物增加是心肌细胞活性氧簇的主要来源.产生的活性氧簇通过直接激活线粒体凋亡途径、肿瘤坏死凶子(TNF)α激活死亡受体途径、P53凋亡途径以及p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)途径,促进心肌细胞凋亡.但是目前针对糖尿病心脏病的抗氧化治疗效果并不理想,因此有必要进一步研究氧化应激导致心肌细胞凋亡的机制,以发现治疗糖尿病心脏病的新方法.     

胸内Castleman病临床病理分析（附26例报告）

目的探讨胸内Castleman病（CD）的临床病理学特点及治疗方式。方法回顾性分析1989—2011年间我院经手术病理确诊的26例胸内CD病人的临床病理资料。结果 26例胸内CD的临床分型：局限型22例,主要表现为局部淋巴结大;多中心型4例,主要表现为胸内多部位淋巴结大伴脾大、贫血、清蛋白降低等相关实验室检查异常。组织病理分型：透明血管型21例,浆细胞型4例,混合型1例。所有胸内CD病人均行病变完整手术切除,术后随访长期生存。结论胸内CD临床诊断较为困难,最终诊断仍依赖病理组织学检查。胸内CD以临床的局限型和组织病理的透明血管型多见。无论局限型或多中心型CD,手术为其治疗首选方式。对于难以完整切除的多中心型CD,可尝试以减瘤手术为主辅以术后放化疗的综合治疗。     

从母系遗传研究肾阴虚型慢性再生障碍性贫血的发病机制

背景:多项研究表明恶性血液病可以出现线粒体的突变,但尚未有关于慢性再生障碍性贫血中线粒体变化的研究。目的:研究肾阴虚和肾阳虚型慢性再生障碍性贫血患者线粒体突变情况,探讨母系遗传的本质——线粒体与肾阴虚型慢性再障发生、发展的关系,以期进一步研究慢性再障的发病机制。方法:收集10例诊断明确的肾阴虚型5例肾阳虚型慢性再生障碍性贫血患者骨髓和口腔黏膜上皮,提取DNA,进行线粒体DNA的全测序,比较线粒体基因。结果与结论:肾阴虚型慢性再生障碍性贫血患者线粒体全测序表明许多患者的突变位点发生在与线粒体氧化呼吸链密切相关的区域,涵盖了还原态烟酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶1~2、4~6,细胞色素B等多个线粒体DNA的编码基因。而肾阳虚型慢性再生障碍性贫血患者线粒体突变不明显。提示线粒体基因突变引起的呼吸链酶复合体表达水平的改变,造成细胞能量代谢障碍,可能在造血干细胞衰竭的发生发展中起到关键作用。而这一变化是与肾阴虚——母系遗传息息相关的。