脂质对小鼠肾足细胞增生影响

目的观察脂质对体外培养小鼠肾足细胞增生的影响。方法用不同浓度的低密度脂蛋白（LDL）和氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）对体外培养的小鼠肾足细胞进行不同时间的刺激干预,然后用四唑盐（MTT）法检测足细胞增生。结果LDL刺激足细胞24、48h后,从最低剂量6．25μg／ml组到25μg／ml组呈现剂量依赖性OD值增高（与正常组比较,P〈0．01）;24h25μg／ml组达到刺激足细胞增生的峰值、48h12．5μg／ml组达到刺激足细胞增生的峰值。OX—LDL刺激24h后,从12．5μg／ml组到100p,g／ml组呈现剂量依赖性OD值增高（与正常组比较,P〈0．01）。结论脂质LDL和OX—LDL在一定的剂量和时间条件下可以刺激足细胞增生。     

陈洪宇从风论治糖尿病肾病经验浅析

<正>糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症和主要致死原因之一,是终末期肾病进行血液透析治疗的主要病因[1]。高血糖引起高滤过、高灌注导致肾脏血流动力学及血管内皮细胞改变,并发代谢紊乱、免疫系统活化、氧化应激、炎性细胞激活等,加重肾脏损伤[2]。陈洪宇系浙江省名中医,杭州市中医院肾病科主任中医师,在治疗糖尿病肾病方面有丰富的临床经验,笔者有幸随师临证,受益匪浅,浅述如下。1病因病机糖尿病肾病在中医古籍中多有记载,如隋·巢元方《诸病源候论》曰：“消渴其久病变,或发痈疽,或成水     

肩难产的相关因素与处理

肩难产(shoulder dystocia)指胎头娩出后,胎儿前肩嵌顿于耻骨联合后上方, 用常规助产手法不能娩出胎儿双肩的少见急症性难产.如处理不当,围生儿死亡率高,常发生新生儿并发症,导致严重后果.本文探讨肩难产发生的相关因素、预防与处理手段.     

IgA肾病中西医治疗研究进展

IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA沉积为主的原发性肾小球疾病,临床上以反复发作性血尿为主要特点,在我国占原发性肾小球疾病的26%～34%. 目前中西医结合治疗IgA肾病所取得的疗效明显优于单用西药或中药治疗.现将中西医治疗IgA肾病的研究进展情况综述如下.     

从虚、瘀、风湿论治IgA肾病123例临床分析——附69例5型辨治及65例本虚为主辨治的疗效对照

目的：优化IgA肾病（IgAN）的中医辨治方案,验证从虚、瘀、风湿3型论治IgAN的临床疗效。方法：将123例IgAN患者按虚、瘀、风湿3型辨证论治,并与5型辨治方案及本虚为主辨治方案进行历史性对比。结果：3型辨治组治后中医证候总积分、24h尿蛋白定量及尿红细胞均较治前明显减少（P〈0.01）,肾功能稳定。3型辨治组肾病理Lee’sⅠ～Ⅱ级的61例患者,临床缓解率明显优于65例本虚为主组（59.0% vs 20.0%,P〈0.01）;甚至前者62例Lee’s≥Ⅲ级的患者,其缓解率亦优于后者Lee’sⅠ～Ⅱ级的患者（45.2% vs 20.0%,P〈0.01）。3型辨治组较之5型辨治组虽然缓解率略高（Lee’sⅠ～Ⅱ：59.0% vs 57.1%;≥Ⅲ级：45.2% vs 29.3%）,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：虚、瘀、风湿3型辨治方案更符合IgAN的证候谱、病机及其演变规律,具有执简御繁、实用有效的优点。     

陈洪宇教授治疗早期糖尿病肾病的临床经验探析

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症及主要死因之一。2017年中国糖尿病患病率为10.9%[1],糖尿病肾病的患病率在20%~30%。在糖尿病肾病早期进行积极干预,对于延缓病情进展,保护肾功能有着重要意义。临床上根据糖尿病肾病不同的症状,在中医范畴相当于“消渴”、“水肿”、“关格”等病,现亦称之为“消渴肾病”[2]。     

中医药抑制肾小球系膜细胞增殖及其机制的研究现状

Ig A肾病(Ig AN)是导致终末期肾脏病的主要原因之一,西医尚无理想的治疗方法,中医辨证从"虚、瘀、风湿"论治,在临床应用治疗Ig A肾病已收到良好疗效,并不断通过实验研究对其作用机理予以了揭示。本文将Ig A肾病的中医病因病机及肾病病理相结合,简述了部分具有祛风湿、益气血、消癥积作用的中药及复方通过抑制肾小球系膜细胞增殖来治疗Ig A肾病及其机制方面的实验研究,发现中医药对肾小球系膜细胞确有一定的抑制作用,然而还有很多重要的机制尚未完全清楚,从而限制了其深入开发与推广应用。因此,对临床上治疗Ig A肾病确有疗效的中药进行深入、系统的研究,探索其作用机理和作用环节,才能在中医药治疗Ig A肾病方面取得突破性进展。     

1010例IgA肾病中医证候及临床病理的相关性分析

目的 探索IgAN中医证候谱分布.探讨证候、病机的演变规律,制定科学规范、实用有效的中医辨证分型方案.方法 采用流行病学调查方法,根据两种中医辨证方案对IgAN的中医证候进行调查研究,并对IgAN的中医辨证分型与临床观察指标及病理分级做相关性分析.结果 两种中医辨证方案均显示气阴两虚证是IgAN的中心证候,随着病情的进展,IgAN中医证候呈现单证(气阴两虚证)→二联证(气阴两虚兼肾络瘀痹证、气阴两虚兼风湿内扰证)→三联证(气阴两虚兼肾络瘀痹兼风湿内扰证)的演变规律.结论 IgAN虚、瘀、风湿的新辨证方案,无论在辨证反映IgAN的症状表现上,还是在反映各证候之间的关联、演变规律以及预后判断上,均较原方案有优势,且辨证操作较简单、易掌握,有较好的临床推广应用价值.     

结核分枝杆菌异柠檬酸裂解酶基因的克隆表达及鉴定

最近,Okada M等人报道,全世界每年因结核病死亡人数超过200万,新发病例超过880万。据WHO统计,全球80%的肺结核病例发生在中国、菲律宾等22个西太平洋国家。中国是世界第二大结核     

原发性膜增生性肾小球肾炎的中西医治疗进展

膜增生性肾小球肾炎（MPGN）临床上常表现为肾病综合征伴血尿、高血压、肾功能损害及持续低补体血症。MPGN按病因分为原发性和继发性。原发性MPGN在病理学上又可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，各型虽都归属于原发性MPGN，但均有其自身特点。目前认为原发性MPGN预后较差且无公认的有效治疗方案，约50％的患者在10年内进展到终末期肾病。现将近年来原发性MPGN的治疗进展作一综述。