实施前馈控制对提升静脉用药调配中心质量的影响

目的探讨静脉用药调配中心管理方法，以全面提升中心质量，为病人提供安全、有效的静脉用药成品。方法运用前馈控制理论和方法，建立管理组织、实现网络程序畅通、进行专业化培训、建立健全制度、流程和规范等。结果各项质量指标、理论和操作考核及临床科室的满意度均显著提高，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在静脉用药调配中心实施前馈控制十分必要，但应注意与同期控制和反馈控制相结合。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病40例观察

目的观察黄芪注射液和丹参注射液对早期糖尿病肾病的疗效.方法将80例糖尿病肾病患者随机分为两组(各40例),治疗组在采用西药有效控制血糖的基础上加用黄芪注射液和丹参注射液治疗;对照组采用单纯西药治疗.两组均治疗1个月,并同时观察两组治疗前后症状、体征及实验室相关指标.结果治疗组总有效率为90%;对照组为55%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).24 h尿蛋白排泄量、血糖、尿微量白蛋白、血尿β-微球蛋白及血脂等指标,治疗组在治疗前后有显著性差异(P＜0.05或P＜001).结论黄芪丹参结合西医治疗早期糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗.     

以心包填塞为主要表现的原发性肝癌一例

患者,汪某,男,47岁。于1988年11月25日入院。患者近3年自觉全身乏力,劳累后气短,近1个月病情加重,合并胸部及上腹部胀满,右肋下不适。曾在当地县医院以扩张型心     

美罗华治疗难治性非霍奇金淋巴瘤3例

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是最常见的淋巴系统恶性肿瘤，其中绝大多数来源于B细胞，90％的病例表达CD20抗原。常规化疗、放疗难以延长NHL患者生存期，且复发率高，治愈率低。近年来针对B细胞CD20抗原研制的特异性单抗美罗华，用于治疗B细胞淋巴瘤，能导致B细胞溶解，并能抑制其增殖，诱导凋亡和提高肿瘤化疗的敏感性。据国内外临床证明，对B细胞淋巴瘤有肯定疗效。现将我科应用美罗华治疗的3例难治性NHL报告如下。     

老年冠心病患者血浆心肌营养素-1与心功能的关系

目的 探讨老年冠心病患者血浆心肌营养素-1(CT-1)与心功能的关系及其临床意义.方法 应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定老年冠心病患者54例(NYHAⅠ级11例,NYHA Ⅱ级16例,Ⅲ级16例,Ⅳ级11例)血浆CT-1、脑钠素(BNP)水平,通过超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF).结果 老年冠心病患者血浆CT-1水平随心功能下降而升高.其中NYHAⅣ级患者为(249.95±53.529)pg/ml,Ⅲ级患者为(159.67±50.159)pg/ml,Ⅱ级患者为(108.70±39.241)pg/ml,NYHAⅠ级为(70.66±29.021)pg/ml,各组CT-1水平差异具有统计学意义(F＝35.144,P＜0.01),组间比较亦有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).Spearman直线相关分析显示老年冠心病患者血浆CT-1水平与心功能分级相关(r=0.805,P＜0.01);Pearson直线相关分析显示冠心病组血浆CT-1水平与血浆BNP水平相关(r=0.819,P＜0.01),与LVEF值负相关(r=-0.678,P＜0.01).通过绘制CT-1的ROC曲线,CT-1在ROC曲线下的面积为0.882,95%的可信区间为0.789～0.974,曲线下面积差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年冠心病患者血浆CT-1水平随心功能下降而升高,且与BNP、NYHA分级、LVEF具有较好的相关性.联合检测老年冠心病患者血浆CT-1、BNP浓度有助于判断冠心病预后.     

股动脉穿刺采血在外科临床护理中的应用

临床工作中收治昏迷、休克、病情危重病人,检查多、化验多、复查多,而病人一般周围静脉穿刺困难,在进行抢救时,会耽误抢救时间,延误治疗。传统方法一般采用一次性注射器进行股动脉采血,往往导致采血量不够或穿刺失败。为使病人在最短的时间得到最及时的治疗,节约时间,提高采血成功率,同时为了减轻因穿刺不成功带来的痛苦,我科2008—2010年共收治84例危重症病人,均从股动脉穿刺采血,成功率99％。现将采血时的体会总结如下。     

11β-羟基类固醇脱氢酶1在炎症调控中的作用

11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-HSD)是调节糖皮质激素(GC)作用的关键酶。11β-HSD有两个同工酶:11β-HSD1和11β-HSD2,催化具有活性的皮质醇与无活性的可的松之间的相互转化。1βl-HSD1主要表达于GC的靶器官,如肝脏、肺、脂肪组织、卵巢、脑组织等,在体内主要作为还原酶起作用,催化可的松还原为皮质醇。11β-HSD1在下丘脑-垂体-肾上腺轴及代谢综合征、肥胖、胰岛素抵抗、炎症调控等众多领域中有重要作用。11β-HSD1的作用越来越受到重视,现阐述11β-HSD1在炎症调控中的意义。     

11β-羟基类固醇脱氢酶2与炎性疾病的关系

11β-羟基类固醇脱氢酶2(11β-HSD2)是糖皮质激素代谢的关键酶,可以促进有活性的皮质醇转化为可的松,从而降低有活性的糖皮质激素浓度。机体处于患有溃疡性结肠炎、风湿性疾病、呼吸系统炎性疾病等病理状态时,在炎性因子的刺激下11β-HSD2发生变化。炎性刺激可以通过调节11β-HSD2的表达促进细胞内糖皮质激素的活化,提高局部糖皮质激素的浓度,有助于为未来的临床干预提供一个新靶点。     

浅谈护理专业课育德目标渗透的艺术

本文探讨在“大思政”格局下,护理专业课和思想政治课进行协同教学过程中,应坚持守正创新相统一,据护理专业的学科特点确定育德目标,讲究渗透艺术,从而开展专业课讲授和价值引领相结合的教学活动。     

抗人结肠癌单克隆抗体SC3A在荷瘤裸鼠体内的放射免疫定位研究

本文报道采用Iodogen法以~(131)I标记的抗人结肠癌McAbs SC3A,在荷人结肠癌裸鼠体内的生物学分布及放射免疫定位显像研究的结果。McAb SC3A腹水经protein ASepharose 4B纯化后,SDS-PAGE电泳鉴定纯度,分子量为160kD。标记结果标记率在85％以上,放化纯度在95％以上。用同法