失智症患者照护专病护士培训体系的构建

目的 初步构建我国失智症患者照护专病护士培训体系.方法 成立研究小组,采用文献内容分析法和专家会议法拟定失智症患者照护专病护士培训体系专家咨询问卷,运用德尔菲法对失智症照护相关领域18名专家进行2轮专家咨询,确定失智症患者照护专病护士培训体系.结果 2轮专家咨询问卷的有效回收率均为100％,专家权威系数均为0.84,肯...     

R语言在公共卫生领域的应用：基本数据处理

正R语言在公共卫生领域应用十分广泛,尤其是在统计分析、可视化和交互式等方面具有明显优势。一般情况下,原始数据并不十分规范,难以直接进行分析和利用。因此,数据管理是分析工作的基础,规范的数据将会使得R语言的应用更加高效和便捷。本文对R语言数据的基本处理方法[1-3],尤其是公共卫生领域的常用方法进行归纳总结。     

先天性耳廓形态畸形无创矫正疗效分析

目的探讨早期佩戴耳廓矫形器的无创矫正技术对新生儿先天性耳廓形态畸形(CADs)的治疗效果。方法采用随机对照试验的研究设计,选取被诊断为CADs的29例患儿作为研究对象,随机将其分为研究组(15例)和对照组(14例)。研究组在出生3 d内佩戴耳廓矫形器进行无创矫正,矫治时长2周;对照组不进行矫治。在研究对象出生后第3周和第6周进行随访,由两名专业医生对两组研究对象的耳廓形态进行评分。根据评分的下降程度分为显效、有效及无效。采用卡方检验分析两组研究对象改善显效率的差异。采用广义估计模型(GEE)分析两组在不同随访时间点耳廓形态评分的差异,进一步分析影响矫治效果的相关因素。结果共纳入研究组24耳,对照组25耳。第6周随访时,研究组中21耳恢复正常形态,显效率87.5%,对照组9耳恢复正常形态,显效率36.0%,两组显效率比较差异有统计学意义(χ^(2)=12.01,P<0.05)。采用GEE模型分析两组研究对象耳廓形态评分情况,两组患耳耳廓形态评分均随时间推移有所下降,研究组评分下降趋势显著大于对照组(P<0.05)。基线评分越高,改善效果越差(P<0.05)。研究组不良反应发生率为8.3%,无严重不良反应。结论出生3 d内佩戴耳廓矫形器的无创矫正技术对CADs的改善效果显著优于自愈倾向,畸形严重程度是影响改善效果的重要因素,畸形程度越高,改善效果越差,应尽早进行耳廓矫形器无创矫治。     

深圳地区孕妇孕期抑郁与早产的关联性研究

摘要:目的 探讨不同人群特征孕妇孕期抑郁与早产的关联性,为实现更有针对性的孕期抑郁心理保健提供依据。 方法 采用回顾性队列研究设计。研究对象于孕中期(13~27周)使用抑郁自评表(PHQ-9)进行孕期抑郁症状的评估, 评分≥5分为抑郁诊断标准。通过深圳市妇幼保健管理信息系统收集一般人口学信息和妊娠结局。采用 Cox风险比例 模型分析孕期抑郁与早产的关联性。进一步按产妇年龄、户籍类型、教育程度和胎儿性别进行分层分析。结果 共纳入 7626名孕妇,孕期抑郁检出率为4.50%,早产发生率为5.3%,其中抑郁组孕妇早产发生率(7.6%)高于正常组(5.2%)。 多因素 Cox回归模型结果显示孕期抑郁显著增加早产的发生风险(HR=1.58,95%CI:1.06~2.36)。在亚组分析中, 相比其他亚组,<35岁人群、深圳户籍、大学及以上学历和胎儿为女性的孕妇,其孕期抑郁与早产的关联性更加显著。 结论 孕期抑郁显著增加早产的风险,<35岁人群、深圳本地户籍、大学及以上学历和胎儿为女性的孕妇中由于孕期抑 郁导致早产的可能性更大,应加强对这部分人群孕期抑郁的预防保健工作。     

中医药辅治体外受精——胚胎移植术后常用药对浅析

正随着体外受精——胚胎移植(Invitro fertilization by embryo transfer,IVF-ET)技术的迅猛发展,临床妊娠率显著提高。但目前诸如卵巢功能异常和子宫内膜容受性差等问题,使卵泡数量及质量不高、受精率下降、胚胎着床困难,以致流产率高~[1]。近年来,中医中药在IVF-ET各个过程中发挥的作用越来越受到肯定,中药能改善卵巢储备功能,提高卵泡及胚胎质量,促进卵泡发育及成熟,改善子宫内膜容受性,     

中性粒细胞CD162、CXCR2、CXCR4表达与小儿肺炎支原体感染的关系

目的 探究中性粒细胞P-选择素糖蛋白配体1(PSGL-1/CD162)、趋化因子受体-2(CXCR2)、趋化因子受体-4(CXCR4)的表达与小儿肺炎支原体(MP)感染的关系。方法 选取2020年3月-2021年3月海南省妇女儿童医学中心接收的78例MP感染患儿为感染组,其中重症36例、轻症42例,以同期来院体检的健康儿童40名为对照组,流式细胞术和实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测中性粒细胞CD162、CXCR2、CXCR4的表达水平。结果 感染组患儿外周血中性粒细胞CD162、CXCR2、CXCR4的平均荧光强度(MFI)分别为(87.33±13.34)、(1.33±0.28)、(1.64±0.31),mRNA相对表达量分别为(2.36±1.26)、(3.65±0.64)、(4.33±1.18)均高于对照组(P<0.05);重症MP感染患儿高于轻症患儿(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,中性粒细胞CD162、CXCR2和CXCR4的MFI水平联合评估MP重症感染的曲线下面积为0.881(95%CI:0.801～0.961),mRNA含量...     

深圳市助产机构医务人员艾滋病歧视现状及影响因素分析

目的 调查深圳市助产机构内医务人员对HIV感染者的歧视现状及影响因素。方法 采用分层、多阶段抽样,从全市88家助产机构中随机抽取1 200名医务人员,运用国际标准化量表测量其对HIV感染者的歧视程度,通过单因素和多因素分析探索歧视影响因素。结果 共回收有效问卷1 179份,其中女性占86.0%,临床医生占62.1%,88.0%在过去12个月内未接触过艾滋病患者,10.5%未接受过任何与减少艾滋病歧视相关的培训。调查对象的艾滋病歧视分数平均值为（18.9±3.7）分。医疗机构工作年限≥30年者（β=1.82,95%CI:1.06～2.58）、有艾滋病患者接触史者（β=0.77,95%CI:0.14～1.41）、担心间接歧视者（β=2.52,95%CI:1.96～3.08）歧视分数较高;行政管理人员（β=-0.81,95%CI:-1.74～-0.12）、接受过相关培训者（β=-0.78,95%CI:-1.45～-0.10）歧视分数较低。结论 虽然深圳市助产机构内艾滋病歧视程度相对较轻,但是相关培训仍需加强,应根据医务人员的年资、岗位有针对性地、系统地开展培训,同时优化机构政策环境,从而有效...     

丁彩飞教授辅治体外受精--胚胎移植术后二胎患者常用药对浅析

祖国传统医学对先兆流产的治疗在历代医家的总结归纳下已形成丰富的经验验方。如今接受体外受精---胚胎移植术IVF-ET的二胎患者越来越多,但IVF-ET的妊娠成功率在 20%~50%,妊娠流产率较自然妊娠流产率明显增高&lt;sub&gt;[1]&lt;/sub&gt;。丁彩飞教授学习各家妇科流派针对保胎治疗及临床经验近三十年,认为接受IVF-ET的保胎患者相对于自然妊娠的保胎患者有四个特点：1.肾精亏损更大;2.脾胃虚弱更明显;3.肝气郁结更多;4.常伴感染热邪。     

基于体感温度-寿命损失年暴露反应关系确定体感温度的健康风险预警阈值研究

目的:基于体感温度-寿命损失年（YLL）暴露反应关系确定体感温度的健康风险预警阈值,为气象健康预警提供科学依据。方法:收集2006-2017年全国364个区（县）逐日死亡数据和气象数据。采用分布非线性滞后模型和多变量Meta分析方法分析体感温度与YLL率的暴露反应关系。基于该暴露反应关系,采用回归决策树模型确定体感温度...     

晚开口幼儿表达性词汇习得特征及高危因素分析

目的 分析晚开口幼儿的表达性词汇习得特征及可能导致幼儿晚开口的高危因素。方法 以在华东师范大学附属妇幼保健院就诊的70例12～27月龄晚开口幼儿(late talkers, LT)为病例组(其中12～16月龄22例,17～27月龄48例),以同期该院体检的103例正常幼儿(normal toddler, NT)为对照组(其中12～16月龄40例,17～27月龄63例)。采用《汉语沟通发展量表》短表评估LT和NT的表达性词汇,分别通过年龄和词汇量匹配LT与NT,并分析其习得特征。回顾性收集幼儿围产期、遗传、喂养及家庭环境等信息,采用多因素Logistic回归分析幼儿晚开口的高危因素。结果 12～16月龄的LT和NT均以社交性词汇为主;17～27月龄的LT与年龄相匹配和词汇量相匹配的NT相比,社交性词汇占比更高,普通名词占比更低(P<0.05),动词和封闭词占比显著低于年龄相匹配的NT(P<0.05),与词汇量相匹配的NT无显著差异(P>0.05)。LT的形容词占比与年龄相匹配和词汇量相匹配的NT均无显著差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析发现,男性...