三种羧甲基壳聚糖防粘连膜的降解及其生物相容性

背景：羧甲基壳聚糖膜降解快，降解率不容易测量，体外模拟与动物实验的相关性尚存在较大问题。 目的：找出适合体内降解的体外模型，并通过体内实验观察3种羧甲基壳聚糖膜的生物降解性与生物相容性。 设计、时间及地点：对比观察实验，于2007-09/2008-08在中国药品生物制品检定所医疗器械检测中心完成。 材料：1号样品：纯的羧甲基壳聚糖膜；2号样品：羧甲基壳聚糖︰纤维素︰聚乙烯醇=80︰10︰10︰3号样品：羧甲基壳聚糖︰纤维素︰聚乙烯醇=90︰5︰5，所有防粘连膜均采用水流延成型的方法制备。 方法：体外模拟：采用模拟体液和溶菌酶磷酸盐缓冲溶液作为降解介质；分别将3种膜样品定量后，浸泡于上述两种模拟介质中（质量︰体积< 1︰30）。定期取样，计算膜的降解百分率。体内试验：①取SD大鼠15只，背部皮下植入3种样品，样品间隔为1 cm以上，分别于7，15，33 d大体观察样品降解情况。②30只SD大鼠随机分为3组，每组10只。将样品放置进聚甲基丙烯酸甲酯管子中植入各组大鼠背部皮下，分别于7，15，22，33，77 d处死，每个时间点2只，从背部取出管子，计算降解率。③24只SD大鼠随机分为3组，每组8只。皮下埋植3种样品，分别于7，15，30，100 d处死，每个时间点2只，取埋植点组织，苏木精-伊红染色观察组织病理变化。 主要观察指标：①通过大体观察和质量损失率进行降解性能的研究。②观察植入后的组织病理情况。 结果：①两种体外降解模型都可以在一定程度上反映羧甲基壳聚糖膜的降解，酶解较模拟体液降解速度快，模型较为符合体内降解的真实情况。②添加少量纤维素和聚乙烯醇的羧甲基壳聚糖膜并不能很好地改善其降解性，但可以稍微改善降解后膜的完整性。③羧甲基壳聚糖由于降解快，会产生大量吞噬细胞和纤维细胞，导致出现一定的炎症；添加纤维素和聚乙烯醇的膜不仅不能够减小炎症，而且会延长愈合期，尤其是2号样品，炎症稍重。 结论：①利用溶菌酶模拟体内降解效果更好，有利于提高检测效率。②纯羧甲基壳聚糖防粘连膜炎性周期短，愈合快。     

性病尿道(阴道)炎临床病因探讨

性病尿道（阴道）炎临床病因探讨陈军生欧萍广东省中山市人民医院（５２８４０３）性病尿道（阴道）炎临床上一般分为淋菌性和非淋菌性两大类。在欧美国家，非淋菌性尿道炎（ＮＧＵ）发病率已居性病首位。在我国，性病尿道（阴道）炎的发病率无疑是性病中最高的。但是，Ｎ...     

330例尿道（宫颈）炎临床分析

我们将1994年下半年至1995年上半年本院皮肤科有关性病尿道(宫颈)炎的病例,有完整记录的330例,按来诊时有否曾经用过抗菌素分成曾服药组和未服药组两组,分别就其病因作统计、比较,分析如下:     

脊髓空洞型梅毒诊治探讨

目的详细报告1例脊髓空洞型神经梅毒的诊疗经过.方法患者为31岁男性,4年多前有多次非婚性交史和曾有性病史.入院前1个月开始有典型的脊髓受损的临床表现.入院时体检可见肩、背部有部分肌肉轻度萎缩,双下肢肌力降低,右侧胸2平面、左侧胸3平面以下皮肤深浅感觉减退等.血清甲苯胺红不需加热血清试验(TRUST)2次均阳性,梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)为1∶1 280阳性.脑脊液检查(CSF)蛋白质定量测定为15.6g/L,TRUST检查呈阳性,白细胞126×106/L,其中淋巴细胞占0.67%、中性粒细胞0.33%.磁共振成像(MRI)发现"延髓下段至胸10大范围空洞,中央管扩大,呈长T1、长T2信号,脊髓实质菲薄,脊髓外形增粗,注射钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)后见下颈段及胸段脊髓呈环状、不规则强化".用水剂青霉素G注射液静脉点滴2400万单位/天,共15d.结果患者病情迅速好转,生活可自理.3个月后血TRUST转阴性.半年后CSF复查有关项目全部恢复正常,TRUST转为阴性.随访2年,疗效稳定,病情无反复.结论此为国内首例脊髓空洞型梅毒报告.     

卡介菌多糖核酸联合酮康唑治疗马拉色菌毛囊炎近期疗效观察

目的：了解卡介菌多糖核酸联合酮康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床效果。方法：选择马拉色菌毛囊炎160例,随机分为试验组80例,对照组80例。试验组用卡介菌多糖核酸注射液2mL,肌肉注射,隔日1次;口服酮康唑0.2g,每日1次,饭后即服;口服维生素B620mg,每日1次;同时外搽复方炉甘石洗剂（临用时100mL炉甘石洗剂加入酮康唑2g）,每日搽3次;疗程4周。对照组按试验组方案中除去卡介菌多糖核酸注射液治疗,方法及疗程同试验组。结果：试验组治愈率为85%,对照组治愈率为61.53%,两组治愈率比较差异有统计学意义（2=11.14,P〈0.05）。结论：卡介菌多糖核酸联合酮康唑治疗马拉色菌毛囊炎见效快,能缩短疗程,提高治愈率,近期疗效肯定,值得临床选用。     

STD 6835例临床分析

目的 了解中山市１９９６年ＳＴＤ的流行概况。方法 对符合统计条件的６８３５例ＳＴＤ进行详细统计分析。结果与结论 ８种ＳＴＤ感染率分别为：ＮＧＵ７８．２６％、ＧＵ６６．３１％、ＣＡ２２．２１％、ＨＣ１３．６４％、ＳＹ１．０５％、ＤＨ０．１２％、ＬＶ０．０３％、ＡＩＤＳ为０。同时患２种或２种以上ＳＴＤ者占４４．６８％，ＧＵ合并ＮＧＵ占８９．２６％。女性患者在性病专科就诊的外地人占８０．１７％，在妇科就     

细菌生化鉴定和药物敏感性检测试剂盒的研制

目的研制细菌生化鉴定与药物敏感性测定两项试验同步进行试验的试剂盒,达到简易快速诊断的目的。方法根据美国临床实验标准化委员会(NCCLS)抗生素最低抑菌浓度(MIC)测定法规[1]选择氨苄霉素、头孢唑啉、庆大霉素、丁胺卡那霉素、氧哌嗪青霉素、妥布霉素、头孢噻吩、舒氨新、头孢哌酮、头孢三嗪和环丙沙星共12种抗生素和大肠杆菌(ATCC25922)、伤寒和鼠伤寒沙门菌、黏质沙雷菌、肺炎克雷伯菌,分离自门诊及住院患者的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌等共97株。取待测菌24h培养物,接种普通肉汤,35℃孵育4～6h,用96孔接种器蘸取菌液与检测板对合接种。于35℃孵育18～24h后观察结果。分别用传统法(生化鉴定试验法、药敏试验琼脂稀释法)作对照试验。结果试剂盒法与试管法结果的符合率为95.4%,用试剂盒法与琼脂稀释法平行测定12种抗生素对50株菌种的MIC,两种方法MIC值符合率为75.3%,在±1稀释度范围内的符合率为95.8%结论采用试剂盒进行试验可以满足临床诊断需求     

切开引流加窦道填塞换药治疗结核性椎旁流注脓肿

<正>脊柱结核在骨关节结核发病中占首位,其中腰椎结核约占脊柱结核50%以上[1]。腰椎结核并发寒性脓肿后可沿一侧或两侧髂腰肌筋膜或其实质向下流注于腹膜后、髂窝、腹股沟、臀部或腿部形成流注脓肿,脓肿破溃后可形成窦道持久     

HPG保湿敷料在耳廓撕裂伤中的应用

198 1～ 1999年我科共收治耳廓撕裂伤 47例 ,其中 2 7例采用双氧水、石蜡油、庆大霉素合剂 (ＨＰＧ)保湿敷料处理术后伤口 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料47例中 ,男 36例 ,女 11例。年龄 6～ 5 8岁。 1981～1999年用无菌纱布覆盖伤口 (前组 ) ,1988年以来用ＨＰＧ保湿敷料替代无菌纱布 (后组 )。前组 2 0例 ,其中男 16例 ,女 4例 ;单纯撕裂伤 15例 (耳轮 9例、耳轮脚 1例、耳垂 5例 ) ,皮肤并软骨广泛撕裂 4例 (耳廓上 1/ 32例、下 1/ 32例 ) ,耳轮小块缺失 1例。后组 2 7例中 ,男 2 0例 ,女 7例 ;单纯撕裂伤14例 (耳轮 12例、耳垂 2例 …