高原地区健康成人血脂四项正常测值

目的了解并建立昌都地区不同年龄的血脂四项的正常参考值,包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。方法对昌都地区7500名体检健康人群血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）进行测定。结果昌都地区人群血脂水平整体明显升高,不同年龄,不同性别及藏、汉族间均有不同程度差异。男女两组比较,男性高于女性（P〈0．01）;藏族高于汉族（P〈0．05）。中老年人群组血脂水平整体偏高。结论昌都地区人群血脂水平与平原地区人群比较明显高,且不同年龄、性别和民族的血脂值范围也有差异。     

通窍鼻炎汤的制备及临床疗效

目的：介绍通窍鼻炎汤的制备及其用于鼻窦炎,肥厚性鼻炎,萎缩性鼻炎,过敏性鼻炎等的临床疗效,方法：按处方比例经水低温减压浓缩法制备成汤剂,口服,一次10ml,一日3次,10天为一疗程。结果：用于治疗鼻窦 炎68例,肥厚性鼻炎39例,萎缩性鼻炎38例,过敏性鼻炎69例,总有效率为96．75％,结论：本品制备工艺简单,临床应用疗效显,无毒副作用发生。     

降钙素原对危重症患者呼吸机相关性肺炎早期诊断与预后判断的价值

目的探讨降钙素原（PCT）对危重症患者呼吸机相关性肺炎（VAP）早期诊断与预后判断的价值。方法疑似危重症VAP患者82例,检测其白细胞计数、C-反应蛋白及PCT水平。根据确诊结果将82例患者分为确诊组42例与非确诊组40例,其中确诊组患者常规治疗5 d后再检测PCT,并进行临床肺部感染评分（CPIS）,根据CPIS分为良好组22例与恶化组20例。对比确诊组与非确诊组、良好组与恶化组间PCT、C-反应蛋白水平及白细胞计数等相关指标。结果确诊组患者血清PCT、C-反应蛋白及白细胞计数水平均明显高于非确诊组（P〈0.05）。良好组患者血清PCT、C-反应蛋白水平、白细胞计数与CPIS分值均明显低于恶化组（P〈0.05）。结论 PCT对危重症VAP早期诊断有重要价值,动态监测PCT对于VAP预后判断有积极的意义。     

头孢哌酮-舒巴坦联合加替沙星对重症肺炎患者炎性状态的影响观察

目的：观察头孢哌酮-舒巴坦联合加替沙星对重症肺炎患者炎性状态的影响程度。方法将2012年10月~2013年12月本院的50例重症肺炎患者随机分为对照组（头孢哌酮-舒巴坦组）25例和观察组（头孢哌酮-舒巴坦联合加替沙星组）25例,然后将两组患者治疗前后的血清炎性应激指标进行比较。结果观察组患者治疗后的血清炎性应激指标显著低于对照组患者治疗后及本组治疗前的血清检测结果, P均〈0.05。结论头孢哌酮-舒巴坦联合加替沙星对重症肺炎患者炎性状态的影响程度大于单用头孢哌酮-舒巴坦,因此治疗效果更好。     

早期连续性血液净化治疗乳酸酸中毒的应用

目的 观察早期连续性血液净化(CBP)对乳酸酸中毒患者的治疗效果.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2010年1月至2012年4月重症监护病房(ICU)41例乳酸酸中毒患者,按完全随机化原则分成CBP组21例、对照组20例.治疗前及治疗12、24、72 h时检测患者血气分析、血乳酸、血生化,应用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对患者进行评估,记录患者住ICU时间及28 d病死率.结果 两组治疗后血乳酸水平、APACHEⅡ评分均逐渐下降.CBP组治疗12、24、72 h后血乳酸值(mmol/L)明显低于对照组(12 h:8.23-3.94比12.47±4.62,24 h:4.46±1.57比10.54±3.48,72 h:2.69±1.03比5.74±1.56,均P＜0.01);治疗12、24、72 h APACHEⅡ评分(分)均明显低于对照组(12h:18.23±5.85比21.64±5.38,24 h:16.49±4.62比20.61±5.71,72 h:11.54±3.67比16.02±4.34,均P＜0.05);CBP组住ICU时间(d)明显短于对照组(6.58±3.45比11.65±4.94,P＜0.05),28 d病死率明显低于对照组(23.8％比45.0％,P＜0.05).结论 早期CBP治疗乳酸酸中毒患者能够减少病死率.     

腔隙性脑梗死100例临床分析

腔隙性脑梗死是动脉硬化性脑梗死中的一种特殊类型，常见于年龄较大的高血压病人。但近年来发现腔隙性脑梗死有向年轻化发展的倾向，症状和体征又不典型。本人从2000年起收治了100例腔隙性脑梗死病人，均经CT或MRI检查确诊。     

颈椎侧方穿刺术在临床上的应用（附150例报告）

颈椎侧方穿刺术在临床上的应用（附１５０例报告）广东省深圳市人民医院神经内科（５１８０２０）申元添，陈伟宏神经系统疾病经常要进行脊髓腔穿刺，以作诊断及治疗之用。即使ＣＴ及ＭＲＩ的应用在诊断上有新的突破，但未能完全取代脑脊液检查的意义。传统的脊髓腔穿刺（...