经氯硝柳胺浸泡后湖北钉螺脑神经节的超微结构变化

用透射电镜进一步观察了湖北钉离神经节的纤维鞘，神经节胞体区和神经纤维网的超微结构，并且在神经纤维网部位首先发现了两个典型突触，经氯硝柳胺浸泡后，钉螺脑神经节的超微结构发生改变，神经纤维，神经胶质细胞和神经细胞内的线粒体由变性至坏死，神经细胞内的的糖原有含量显著减少，神经纤维网也发生变化坏死，这为阐明氯硝柳胺的灭螺机制提供了有用的资料。     

弓形虫及弓形虫病研究进展

<正> 1前言 刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)致成弓形虫病(Toxoplasmosis),是动物源性疾病。感染阶段主要是卵囊和包囊,蝇类携带是重要的传播方式之一。该病呈世界性分布,在我国自从1964年发现第一例患者后,陆续发现我国分布很广、感染率很高,逐渐重视起来,因它危害胎儿的正常发育,这关系着优生优育、计划生育的基本国策。现将病原体、致病、诊断、流行、防治及研究进展简叙之。     

在历史启示下探索医院改革之路

我国医院改革只有几年历史,在院墙内弹丸之地进行的改革,使医院改革者初步认识到了改革的艰辛与复杂。运用历史唯物主义的观点,从历史的角度,从更广阔的范围,追寻医院管理与管理科学发展变革的轨迹,对认识和理解医院改革中的某些现象或许会提供有益的启发。     

成神经细胞瘤骨转移的X线诊断(附13例报告)

目的探讨成神经细胞瘤骨转移的X线表现及分型。方法分析13例成神经细胞瘤骨转移的X线表现，并根据X线表现将其分为溶骨型和成骨型。结果13例患者中，溶骨型9例，成骨型4例，各型病例均有其特征性的X线表现。结论根据患者年龄及特征性的X线表现，对成神经细胞瘤骨转移可作出诊断。     

电压依赖型K+通道在大鼠腺苷脑和脊髓镇痛及氟烷麻醉中的作用

腺苷作为一种内源性的抑制性神经递质在中枢神经系统中直接或间接参与机体睡眠、镇静、痛阈调节和抗伤害作用。有研究表明，脑和脊髓背角感觉神经元中存在大量的腺苷受体，尤以A1受体为主。腺苷与其受体结合后通过作用于细胞膜表面的G蛋白，激活ATP敏感型K^＋通道，使神经细胞膜产生超极化，抑制神经元电兴奋的传导，从而产生镇痛作用。但是电压依赖型K^＋通道的激活是否参与腺苷脑和脊髓水平麻醉和镇痛作用有待进一步探讨。     

迎接以病人为中心时代的到来

本对以病人为中心问题进行了探讨，认为：以病人为中心开始从口号变成感觉；争创百佳医院突出了“病人为中心的导向：医学模式转变是以病人为中心的理论基础；以病人为中心向医院经营管理发出了挑战；医院逐步建立“病人为中心的服务体系；医院领导以工作人员为中心是医院以病人为中心的保证。     

老年全身麻醉患者血清ADP、S-100β蛋白及HIF-1α水平与术后认知功能障碍的相关性分析

目的探讨老年全身麻醉患者血清脂联素(ADP)、S-100β蛋白及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平与术后认知功能障碍(POCD)的相关性。方法选取南阳市中心医院2017年1月至2019年1月收治的159例接受手术治疗的老年患者,根据术后简易精神状态检查表(MMSE)评分分为POCD组(MMSE<27分,n=53)和非POCD组(MMSE≥27分,n=106),比较两组患者手术前后ADP、S-100β蛋白、HIF-1α水平变化,Pearson相关性分析MMSE评分与血清ADP、S-100β蛋白、HIF-1α水平的相关性,受试者操作特征(ROC)曲线分析血清ADP、S-100β蛋白、HIF-1α水平对老年全身麻醉POCD的预测价值。结果术后两组血清ADP水平和MMSE评分均明显降低,S-100β蛋白、HIF-1α水平明显提升,POCD组较非POCD组改变更明显(P<0.05);Pearson相关性分析显示,POCD组术后MMSE评分与血清ADP水平呈正相关,与S-100β蛋白、HIF-1α水平呈负相关(P<0.05);ROC曲线显示,ADP+S-100β蛋白+HIF-1α预测老年全身麻醉患者POCD的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度高于各指标单独预测。结论老年全身麻醉POCD患者血清ADP水平明显降低,S-100β蛋白和HIF-1α水平明显提升,与POCD发生密切相关,联合检测能提升POCD预测价值。     

IMMUNOLOGICAL STUDIES ON THROMBOANGIITIS OBLITERANS

Using humoral immunity (gamma-globulin 18 cases, IgG, IgA, IgM each 30 cases, CH50, C3, C4 each 29 cases and CIC 31 cases), cellular immunity (E-RFC 68 cases, As 30 cases, SmIg, SmIgG each 18 cases, IMIT 30 cases) and immunopathological manifestations (light microscope, fluorescence microscope, transmitted electron microscope each 7 cases) as indices, we studied the immunological changes of "progressing", "remittent" and "stabilized" groups of patients with thromboangiitis obliterans (TAO) in different stages. Humoral immunity indicated that gamma-globulin, immune complex and IgG were all increased; cellular immunity indicated that the rate of T cells and suppressor cells was declined, while that of B cells was elevated. Immunopathologically, under light microscope all the layers of involved vessels were infiltrated with neutrophils, lymphocytes and monocytes; under fluorescence and electron microscope, immune complexes were found in the involved vessel walls. Our preliminary results suggest that TAO is an autoimmune disease relevant to antigen-antibody complex.