393株念珠菌属的鉴定及药物敏感性分析

目的了解本院患者念珠菌属感染的特点及药敏状况。方法采用法国科玛嘉念珠菌属显色培养基分离鉴定菌株,用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果3年间共分离393株念珠菌属,白色念珠菌检出率最高(63.10%),其次是热带念珠菌(12.47%)、光滑念珠菌(9.41%)、克柔念珠菌(8.40%)、新型隐球菌(1.53%)和其他念珠菌(5.09%);所有标本中,检出率排前5位的是痰液156株(39.69%)、大便66株(16.79%)、中段尿45株(11.45%)、白带38株(9.67%)、咽拭子34株(8.65%);在9种抗真菌药药敏试验中,5-氟胞嘧啶、氟康唑、克霉唑、两性霉素B、制霉菌素有较高的敏感性。结论念珠菌属在临床标本中分离率较高,不同菌种对不同药物敏感性存在较大差异,临床上应重视念珠菌属的培养、鉴定和药敏试验,合理选用抗真菌药物。     

前路病灶清除一期植骨内固定治疗胸腰椎结核

目的探讨前路病灶清除,一期植骨钛钢板内固定治疗胸腰椎结核的疗效。方法2000-05/2005-06采用前路病灶清除,一期植骨钛钢板内固定治疗胸腰椎结核52例。男32例,女20例,年龄21~65岁,平均38岁。影像学显示单椎体破坏塌陷9例,双椎体破坏塌陷楔形变43例,脊柱后凸畸形35例,cobb’s角14~41°,平均24°。不全截瘫19例。血沉40~110mm/h。术前抗结核药物治疗2~4周。术后继续抗结核药物治疗10~12个月。结果切口均一期愈合,随访1·2~4年,平均2·2年。植骨块6~7月融合,无移位,折断和吸收。19例不全截瘫者术后2~4月恢复到E级。35例脊柱后凸角度平均矫正14°。血沉于术后3~5月恢复到正常。随访期内结核病灶无复发。结论前路病灶清除、一期髂骨植骨钛钢板内固定是治疗脊柱结核较安全有效的治疗方法。     

细胞核DNA图像分析及PSA检测在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨DNA图像分析技术及血清前列腺特异性抗原(PSA)水平检测在前列腺癌(PC)诊断中的应用价值。方法:应用计算机图像分析技术测定5例正常前列腺(NP)和30例PC的标本DNA倍体;应用ELISA方法检测30例PC患者血清中PSA。结果:5例NP中均为整倍体(2C和3-4C),30例PC中有23例出现非整倍体,并且随着PC分级的增高,其倍体率也增大;25例前列腺癌患者血清PSA值高于正常值。7例整倍体患者6例血清PSA不正常,5例PSA正常者中4例为非整倍体。结论:细胞核DNA含量和倍体及血清PSA的测定是反映前列腺癌细胞增殖分化能力的重要生物学指标,为正确诊断恶性肿瘤提供依据。     

侵犯左心房的局部晚期非小细胞肺癌的外科治疗

目的 探讨侵犯左心房的局部晚期非小细胞肺癌的手术适应证、手术方式及术后处理。方法 回顾分析46例侵犯左心房的局部晚期非小细胞肺癌，其中40例在非体外循环下行左心房部分切除，另6例左心房受累范围广泛患者在体外循环支持下行左心房部分切除重建术；动脉插管部位分别为股动脉、降主动脉或升主动脉，静脉插管部位分别为肺动脉或上下腔静脉。结果 1例早期死亡于呼吸衰竭。1例急性肺水肿和3例心律失常均经保守治疗成功。1年、3年生存率分别为78．9％、43．0％。结论 体外或非体外循环方法均能安全有效地完成侵犯左心房的晚期肺癌的根治性切除，长期生存率尚需进一步观察。     

剧咳致右下腹壁血管破裂出血1例报告

<正>1 临床资料患者,女,65岁,以急性右下腹痛3 h急诊入院。患者入院前1 d因患急性气管炎剧烈咳嗽,入院3 h前又剧烈咳嗽突感右下腹痛渐加剧,不敢自行按压,服654—22片无缓解。既往患高血压病5年。查体:体温37．5℃,脉搏80次·min-1, 血压170／100 mmHg。双肺可闻及干鸣音,二尖瓣听诊区可闻及第一心音亢进。右下腹麦氏点内侧20 cm处压痛,无反跳痛,视之略见膨隆。实验室检查:WBC 11．0×109·L-1,中性73％,尿常规正常。临床考虑为急性阑尾炎。局麻下行阑尾切除术,取右下腹麦氏点切口约8 cm,至腹外斜肌膜下见大量凝血块及血性液体约200 mL,清除凝血块及血性液体后未再见明显出血点,置乳胶管引流另戳口引出,逐层缝合腹壁。临床诊断:右下腹壁血管破裂。术后给予抗生素抗感染治疗,止咳化痰,止血剂,胶管引出血性液体约20 mL,术后3 d拔出引流管,切口一期愈合,术后7 d出院。     

阻抗法心排血量监测在急性心肌梗死合并心力衰竭17例中的应用

目的:评估生物阻抗法心排血量监测在心肌梗死合并心衰患者中的临床应用价值。方法:急性心肌梗死合并心力衰竭患者17例,应用生物阻抗法和温度稀释法(TD)同时测定心排血量(CO)及其他相关参数,对两种方法所测数据进行自体配对相关性分析。结果:配对t检验显示两种方法测定的CO值差异无统计学意义(P>0.05),相关分析示相关系数为0.90,阻抗法和温度稀释法测定心排血量有较好的相关性。结论:生物阻抗法是一种无创、简便、连续的测定心输出量的方法,能较客观地反映心功能状况,具有一定的临床价值。     

深圳市南山区2005年医疗机构消毒效果监测

目的：了解医疗机构的消毒状况，加强消毒管理。方法：按照中华人民共和国国家标准GB15982—1995《医院消毒卫生标沿》和卫生部《消毒基数规范（2002年版）》对10家医院、26家区属社区健康服务中心和67家私人诊所进行监测。结果：共采样2329份，合格2070，合格率88．88％。结论：医务人员手、物体表面、空气等消毒工作有待加强，同时应特别加强对私人诊     

预负荷系数对三油楔径向滑动轴承稳定性的影响

以三油楔径向滑动轴承为研究对象,采用M atlab语言进行编程,对二维R eyno lds方程离散化数值求解,探讨了预负荷系数对三油楔径向滑动轴承稳定性的影响。得出了三油楔径向滑动轴承稳定性在不同偏心率和宽径比下随轴承预负荷系数的变化而变化的一系列规律性曲线,并进行了理论分析。     

正畸治疗中上颌中切牙牙根吸收的可疑相关因素分析

目的：通过分析正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收的可疑相关因素，探讨各因素对牙根吸收影响的程度和大小，以期寻找有效的预测和评估因子。方法：随机选择病例资料完整的64例矫治已经结束的病例为研究对象，采用t检验、相关分析和多元逐步回归方法分析正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收的可疑相关因素。结果：上颌中切牙牙根吸收的平均值为0．93mm。t检验结果显示上颌中切牙牙根吸收的大小与性别、拔牙与否和安氏分类的类型无关，相关分析结果为上颌中切牙牙根吸收的大小与疗程、方丝弓戴用的时间、根尖垂直向位移显著相关，多元逐步回归分析结果提示各相关因子的预测和评估的效率较低。结论：正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收数量较小，目前尚无有效的预测和评估因子。     

清热抗感冲剂对小鼠IL-2水平影响的实验研究

目的:通过检测清热抗感冲剂对实验性免疫低下小鼠及正常小鼠血清IL-2水平的影响,探讨该冲剂对免疫功能的调节作用.方法:选取昆明种小鼠100只,雌雄各半,其中50只腹腔注射环磷酰胺3mg/0.2mL/只,每天给药1次,连续7天,造成免疫低下小鼠,然后随机分为模型组、中药对照组(银翘解毒片组)、西药对照组(γ-干扰素组)、小剂量组、大剂量组;其余50只随机分为正常空白对照组(即生理盐水组)、中药对照组、西药对照组、小剂量组、大剂量组.上述各组连续用药3天后,处死,采血,离心取血清,采用放免γ测量仪检测IL-2含量.结果:清热抗感冲剂能显著提高正常小鼠和注射环磷酰胺引起的免疫低下小鼠血清中IL-2生成水平(统计学处理P＜0.01).结论:清热抗感冲剂对小鼠的细胞免疫功能有明显的增强作用.