氧化应激和自噬在特发性肺纤维化中的研究进展

<正>特发性肺纤维化(IPF)是一种以细胞外基质(ECM)的过度产生和沉积,及由肺泡上皮细胞慢性损伤后的异常修复所导致的肺组织的异常重构为特征的致命性的间质性肺疾病。目前,IPF的发病机制尚不完全清楚,IPF患者具有较差的预后[1]。越来越多的研究结果证实,氧化应激和细胞自噬参与了肺纤维化的发生、发展过程。肺纤维化的发生部分是由于控制氧化应激、自噬分子机制之间的不平衡引起。氧化应激是指高度反应性氧化分子的累积     

冠脉造影术后并发颅内出血的观察与护理

冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根部或左、右冠状动脉口,推注造影剂,使冠状动脉显影,从而明确冠状动脉是否有病变。它是心血管内科诊断常用的检查方法,也是冠心病确诊手段之一[1]。颅内出血是介入术后最严重的并发症之一,发生率仅为0.3%~19%,病死率却高达60%[2]。本次研究收治冠脉造影术后并发颅内出血的患者9例。现将护理总结如下。1临床资料1.1一般资料选择2010年2月至2014年5月湖州     

冠状动脉慢血流患者一氧化氮和内皮素1浓度的变化

目的探讨冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)患者的血管内皮功能。方法选择因胸痛行冠状动脉造影的患者40例,根据造影结果分为CSF组20例和对照组20例。2组分别于静息和多巴酚丁胺负荷试验结束时立即抽取血标本,检测血浆内皮素1、血清NO浓度,并进行比较。结果 CSF组静息时血浆内皮素1浓度较对照组升高,但差异无统计学意义(P>0.05),而药物负荷试验后血浆内皮素1浓度较对照组明显升高,差异有统计学意义[(37.60±6.93)ng/L vs(14.16±5.73)ng/L,P<0.01]。CSF组静息时和药物负荷试验后血清NO浓度均明显低于对照组,差异有统计学意义[(42.36±9.72)μmol/L vs(50.39±9.77)μmol/L,(24.88±9.28)μmol/L vs(61.06±8.20)μmol/L,P<0.01)]。结论 CSF患者无论静息或者药物负荷状态下均存在内皮素1及NO平衡失调,负荷状态下这种平衡失调现象更加明显。     

3D与2D腹腔镜直肠癌根治术近期疗效的观察

目的:对比3D和2D腹腔镜治疗直肠癌的临床近期效果。方法:回顾性分析经腹腔镜行Miles及Dixon术根治性切除直肠癌患者35例临床资料。根据所用腹腔镜类型分为3D腹腔镜组(18例)和2D腹腔镜组(17例),比较两组近期疗效。结果:3D和2D腹腔镜组在年龄、性别、肿瘤分期、术式等方面差异均无统计学意义(P0.05);3D腹腔镜组手术时间较2D腹腔镜组明显缩短(P0.05),两组中转开腹率、术中出血量、排气时间、留置导尿管时间、并发症发生率差异无统计学意义(P0.05);平均随访时间为(13.28±2.15)个月。3D腹腔镜组随访期间复发率和病死率分别为44.44%和16.67%,2D腹腔镜组分别为41.18%和17.65%(P0.05)。结论:3D腹腔镜直肠癌根治术较2D腹腔镜直肠癌根治术缩短了手术时间;近期临床疗效无明显差异。     

后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术囊壁切缘使用钛夹128例分析

目的 对后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术囊壁切缘使用钛夹的临床疗效进行分析。方法 抽取2015年4月-2016年4月来我院行后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术的128例单纯性肾囊肿患者,分成观察组和对照组两组,比例是1:1。对照组在进行肾囊肿去顶术中对囊壁切缘不予固定处理,而观察组在术中则采用钛夹固定囊壁切缘。观察所有患者的临床疗效。结果 1比较组间患者手术时间、术中出血量、住院时间的情况,差异不具有统计学意义(P>0.05);2比较组间出现感染、肾功能损伤、腹膜损伤等并发症的情况,有可比性,差别具有统计学意义(P<0.05);3比较两组中复发的情况,观察组复发率明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在后腹腔镜下行单纯性肾囊肿去顶术时,囊壁切缘采取钛夹固定,临床效果好且安全性高,值得推广。     

形状记忆环抱器内固定治疗长骨粉碎性骨折

形状记忆环抱器内固定治疗长骨粉碎性骨折闵志海，黄光武（南昌市第三医院骨科，南昌３３０００９）长骨粉碎性骨折治疗效果欠佳，各种内固定术后有较高的井发症。如骨不连、畸形愈合、关节功能障碍等。本文应用形状记忆合金环抱器治疗严重粉碎性长骨骨折取得满意效果。现...     

缬沙坦对炎性动脉粥样硬化的影响

目的:探讨缬沙坦对动脉粥样硬化(AS)的影响及可能的机制。方法:26只雄性日本大耳白兔随机分3组,正常对照组、AS模型组和缬沙坦组,观察各组实验前后血脂和C反应蛋白(CRP)水平,并进行主动脉血管内皮病理形态学观察和血管细胞黏附因子(VCAM-1)的免疫组化分析。结果:与AS模型组比较,缬沙坦组血脂水平差异无显著性(P>0.05);CRP水平降低(P<0.01);主动脉血管内膜斑块减少,内膜/中膜厚度比明显降低(P<0.01);血管内皮VCAM-1表达减少(P<0.05)。结论:缬沙坦对动脉粥样硬化有抑制作用,该作用可能与脂质代谢无关,而与抑制炎症有关。     

养血祛风止痒汤治疗老年皮肤瘙痒症48例疗效观察

老年皮肤瘙痒症 ,中医名为风瘙症 (见《巢氏病原》) ,常因搔破皮肤 ,血痕累累 ,又称血风疮〔1〕。西医皮肤科常用抗过敏的内服和外涂药治疗 ,效果时隐时现 ,不能根治。本文用养血祛风止痒汤 ,治疗 48例取得较好疗效。1　临床资料1 1　 对象　 2 0 0 1年 6月 2 0 0 4年 1月 ,共观察治疗老年皮肤瘙痒症 90例。随机分为两组 :治疗组 48例 ,男 19例 ,女 2 9例 ,年62 84岁 ,平均年龄 68 9岁 ;对照组 42例 ,男 15例 ,女 2 7例 ,年龄 63 82岁 ,平均年 66 7岁。两组临床表现相似 ,具有可比性。临床表现 :老年人阵发性皮肤瘙痒 ,以夜晚为重 ,干燥季节…     

产ESBLs肺炎克雷伯菌临床分布特征及耐药性分析

目的 分析产ESBLs肺炎克雷伯菌的分布特征及耐药性,以指导临床合理用药。方法 收集医院2013年1-12月门诊和住院患者分离所得的105株肺炎克雷伯菌,采用APl系统进行细菌鉴定,药敏试验采用琼脂扩散法,结果判定按NCCLS标准执行,数据统计按世界卫生组织细菌耐药性监测组软件WHONET4系统处理。结果 105株肺炎克雷伯菌检出产ESBLs菌株50株,检出率47.6%;标本来源以患者的痰液、尿液、伤口分泌物为主,检出率分别为52.1%、50.0%、33.3%,科室分布以老年病房最多,检出率为48.0%;产ESBLs肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,达100.0%,对青霉素类敏感率很低为0~8.0%。结论 产ESBLs肺炎克雷伯菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高,所以合理选用抗菌药物很重要,应加强细菌培养及药物敏感试验,以指导临床用药。