崔玉衡祛风汤治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒症临床研究

目的:观察崔玉衡祛风汤对维持性血透患者皮肤瘙痒症的作用机制,为维持性血液透析患者皮肤瘙痒的治疗提供新途径。方法:选取本院肾病风湿科血液净化中心收治的维持性血液透析皮肤瘙痒症患者120例,随机分为崔玉衡祛风汤组与乌蛇祛风汤组各60例。2组均进行西医常规治疗,崔玉衡祛风汤组加予崔玉衡祛风汤治疗,乌蛇祛风汤组加予乌蛇祛风汤治疗。采用视觉模拟评分(VAS)、行为评分(BRS)、瘙痒情绪评分和皮肤干燥程度评分评价临床疗效,检测患者外周血相关实验指标、白细胞介素-12 (IL-12)含量以及IL-12 mRNA相对表达量。结果:治疗后,VAS评分、BRS评分、瘙痒情绪评分和干燥程度评分分值显著下降(P0.01);血红蛋白(Hb)升高(P0.05),甲状腺旁激素(PTH)、血钙和血磷下降(P0.05);IL-12mRNA和IL-12表达水平显著上升(P0.01)。与乌蛇祛风汤组比较,崔玉衡祛风汤组的VAS评分、BRS评分、瘙痒情绪评分和干燥程度评分分值较低(P0.05),IL-12 mRNA和IL-12表达水平显著上升(P0.01)。VAS评分、BRS评分、瘙痒情绪评分与IL-12呈负相关(P0.05)。结论:崔玉衡祛风汤具有止痒功效,治疗维持性血液透析皮肤瘙痒症疗效显著,其机制可能为改善离子平衡和上调IL-12表达介导免疫作用抑制微生物增殖。     

营养支持及呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

【】 目的 为探讨营养支持及呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响。方法 选择南京市胸科医院呼吸科病区住院的慢性阻塞性肺疾病患者78 例,按照患者住院编号的奇数偶数分为对照组和观察组,每组各39 例。对照组进行饮食指导及常规护理,观察组进行营养支持及呼吸功能锻炼护理,比较两组血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、1 秒用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、两组呼吸困难(Borg) 指数、体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、T 淋巴细胞亚群中CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化。结果 治疗前,两组FEV1、FVC、PaO2、PaCO2进行比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,观察组FEV1、FVC、PaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+进行比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组,CD8+明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗前,两组Borg 指数、BMI、ALB 进行比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,观察组Brog 指数明显低于对照组,BMI、ALB 明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 营养支持及呼吸运动锻炼改善了慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能,提高免疫功能。     

加味交泰丸对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗作用的研究

[目的]探讨加味交泰丸治疗2型糖尿病的作用机理.[方法]采用高脂高糖饲料诱导加相对小剂量注射链脲佐菌素方法复制2型糖尿病大鼠模型,将造模成功的SD大鼠随机分为4组,即加味交泰丸高、低剂量组(剂量分别为18.6、4.65 g· kg-1·d-1),二甲双胍组(剂量为125 mg·kg-1·d-1),模型组,并设正常组对照.采用微量血糖仪、生化法、放射免疫法检测各组大鼠一般状况及血糖、血脂、肝功能、血清胰岛素、胰岛素敏感指数、相关细胞因子等各项指标.[结果]与模型组比较,加味交泰丸高、低剂量组大鼠的空腹血糖、血清胰岛素、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的水平均显著降低,胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(均P ＜0.05或P＜0.01),相关症状明显改善.与二甲双胍组比较,加味交泰丸高、低剂量组降糖、降脂、增加胰岛素敏感性的作用相仿,但在改善肝功能方面有显著优势.[结论]加味交泰丸能降低2型糖尿病大鼠的血糖,改善糖尿病大鼠的血脂和肝功能,其降糖作用机理可能与降低血液中细胞因子水平,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性有关.     

交泰丸交通心肾治疗失眠作用机理研究

目的：观察交泰丸及不同拆方对HPA轴调节因子及相关中枢神经递质的影响。方法：将交泰丸分为泻心组（单用黄连）、补肾组（单用肉桂）及交通心肾组（交泰丸）,观察各实验组对PCPA大鼠模型失眠状态、HPA轴调节因子C1LH、ATCH、COKT及下丘脑相关神经递质5-HT、NE的影响,采用高效液相一库伦阵列电化学检测及放免法检测。结果：PCPA失眠模型大鼠HPA轴呈亢奋状态,下丘脑5-HT含量显著降低,NE的含量有所升高。交泰丸可以通过抑制HPA轴,明显增加失眠大鼠下丘脑5-HT的含量,降低NE的含量。结论：交泰丸是通过调节HPA抽达到交通心肾治疗失眠的目的。     

微小RNA在卵巢上皮性肿瘤中诊断及治疗的研究进展

卵巢上皮性肿瘤（EOC）是死亡率最高的妇科恶性肿瘤,也是导致妇女癌症死亡的第五大病因。为了延长晚期EOC患者的生存期,克服化疗耐药是治疗的重要措施。微小RNA（miRNAs）能调控与耐药相关的多种基因,是化疗耐药的研究热点。多种miRNAs在EOC中异常表达,联合检测血浆中miR-205和let-7f可以提高EOCⅠ期的诊断准确性;miR-484,miR-642,miR-217和miR-181a可预测耐药的发生,miR-509-3p,miR-145,miR-181a,miR-34可抑制铂类耐药细胞株的增殖;miR-34c是唯一的可作为无复发的独立预测标志物,miR-519与高级别浆液性癌（HGSOC）的低生存率有关。总结和讨论miRNAs在EOC诊断及治疗上的应用。     

重组芽孢杆菌脂肪酶拆分制备(R)-氟比洛芬

利用大肠杆菌M15表达芽孢杆菌的脂肪酶基因，重组蛋白经亲和色谱纯化，得到比活力为30.25u／mg的纯化酶。以纯化酶催化水解50mmol／L的氟比洛芬乙酯，在55℃、pH9．0的条件下，所得产物（R）-氟比洛芬ee值为99.6％。