高密度粪石引起不完全性肠梗阻6例的CT诊断

目的：探讨全腹部CT平扫在诊断高密度粪石引起不完全性肠梗阻的临床应用价值。方法：6例病例均行全腹部CT平扫检查，保守治疗2～4d后行全腹部CT平扫复查。结果：高密度粪石引起的不完全性肠梗阻症状多样，Cr特征性表现为高密度蜂窝样粪石充满大段结肠内，结肠扩张积气，口服肠道润滑剂和灌肠治疗有效。结论：全腹部CT平扫是诊断本病的主要方法，病史、病因和CT特征性表现是诊断本病的主要依据。     

右腕关节尺侧痛风石1例

患者女,70岁,藏族,主因“右腕部内侧发现包块10年,红肿热痛2月余”就诊.10年前发现右腕部内侧包块,逐渐增大,无明显疼痛,活动不受影响.查体:右腕部尺侧10 cm×10 cm包块,质硬,与周围分界明显,无波动感,压痛阳性,活动度差;局部表皮颜色发红,未触及血管搏动,未闻及血管杂音.实验室检查:尿酸318μmol/L,胆固醇3.56 mmol/L,甘油三酯1.57 mmol/L,葡萄糖4.98 mmol/L,碱性磷酸敏63 U/L,血沉3mm/h.右腕关节正斜位DR片;右腕关节尺侧见5.9 cm×5.2cm类圆形肿物,密度不均匀,由结晶样颗粒状相互融合而成,与周围软组织界限清楚(图1),诊断为右腕关节尺掌侧软组织实性肿物.行右腕部肿物切除术,术中切开皮肤见7 cm×7 cm肿物,质硬,灰白色,内有钙化灶,与周围组织界限不清;尺骨无明显破坏.     

短骨少见部位骨巨细胞瘤2例

例1,男,12岁,于2005-02无明显诱因出现左下肢疼痛,久坐及长时间行走后症状加重,休息后无缓解.2008-04入院时腰骶部间断性疼痛伴双侧臀部、放射到大小腿并逐渐加重,无法下蹲、平卧或行走呈跛行步态,侧卧位休息后症状缓解.有小便失禁史.查体：双侧直腿抬高试验（＋）,加强试验（＋）.左侧膝腱、跟腱反射病理体征弱（＋）.骨盆正位DR所见：腰5骶骨偏左侧不规则的低密度区,其内伴有散在钙化.两侧缘隐约见有硬化缘,左侧部分骶髂关节间隙消失且模糊.     

家族性并指(趾)多指(趾)畸形3例

病例1 女,16岁.双手中指、环指指蹼相连并双足多趾畸形16年.出生时家长发现患儿双手中指、环指指蹼相连并双足六趾畸形,双手中指发育尚正常,左环指呈短、细发育畸形,中指、环指掌指关节活动良好,指间关节活动度稍差,双手血运及皮肤感觉均良好.