超声造影与DSA诊断颅外段颈动脉狭窄的对比研究

目的:评价超声造影对颅外段颈动脉狭窄的诊断价值.方法:对16例颅外段颈动脉狭窄患者进行超声造影和DSA检查,分别在所获得的图像上测量颈动脉狭窄的直径狭窄率,并对两组数据进行统计分析.结果:本组超声造影共发现颈动脉血管狭窄39处,37处与DSA分级相符合,假阳性2处,其中颈动脉颅外段狭窄的敏感性、特异性、准确度分别为100%,97.8%～99.0%、97.9%～98.5%(K值=0.928～1).结论:超声造影是对颅外段颈动脉狭窄筛查、术前评估、术后随访的最佳检查方法,能基本替代DSA检查.     

保健运动对超声医师肌骨疾病患病率的影响

目的：探讨保健运动是否能预防超声医师肌骨疾病的发生。方法：选取2014年9月刚从事超声工作的42名医师作为调查研究对象，排除合并高血压、高血脂、心律失常、睡眠障碍、肌骨性疾病或其他肌骨疾病相似症状者。对42名研究对象进行随机编号，采用随机数字表法分为观察组和对照组，其中观察组21名医师坚持每周3次以上的针对不同肌群的强化锻炼，对照组21名医师无针对性的肌群锻炼。追踪随访5年，每年年底收集相关体检资料，采用成组设计的χ2检验比较2组肌骨疾病发生率差异。结果：观察组肌骨疾病患病率为9.5%，对照组患病率为71.4%，差异有统计学意义（χ2=16.701，P＜0.001)）。结论：超声医师在业余时间进行有针对性的肌群锻炼可以有效预防肌骨疾病的发生。     

超声造影与增强CT在胆囊疾病诊断中的对比分析

目的:比较超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)和CT增强(contrast-enhanced helicalcomputedtomography,CECT)检查在胆囊占位性病变诊断中血流灌注过程中的的特点,探讨其在胆囊占位性病变诊断中的价值。方法:对比分析78例胆囊占位性病变的超声造影和增强CT在不同时相的增强及灌注特征。结果:超声造影和增强CT具有相似的表现。但对于小于5 mm的病变,超声造影的检出率高于增强CT,78例胆囊占位性病变中,胆囊癌35例,胆囊息肉29例,局限性胆囊腺肌增生症14例,增强CT准确率分别为84.35%,89.63%和80.13%,超声造影准确率分别为83.12%,93.79%和79.72%。结论:增强CT和超声造影检查均有助于胆囊疾病诊断,两者结合可提高胆囊疾病的诊断符合率。     

海岛居民甲状腺疾病和碘营养状况的关系

目的 调查舟山海岛地区居民甲状腺疾病和碘营养状况,分析二者的相互关系.方法 通过整群随机抽样的方法选取了3284名舟山成年居民进行了尿碘检测,并进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查、甲状腺功能测定.结果 舟山海岛地区成年居民尿碘中位数为226.0μg/L,其中城镇居民320.7 μg/L、盐民122.2 μg/L、农民188.9 μg/L、渔民193.6 μg/L、僧侣271.7 μg/L.舟山地区3284名居民弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、胶质性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺功能亢进(甲亢)、亚临床甲亢、甲状腺功能减退(甲减)、亚临床甲减的患病率分别为1.7%、25.3%、8.7%、0.2%、0.4%、0.5%、0.8%、0.03%和1.0%,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率为9.5%.甲状腺疾病患病率女性明显高于男性(P＜0.05),且随年龄的增长而增高(P＜0.05).经logistic回归模型分析甲状腺疾病患病率与年收入、食用海产品、吸烟史、饮酒史、饮茶史、尿碘值等均无明显相关性(P＞0.05).结论 舟山地区居民碘摄入充足,是否实施全民食盐加碘值得商榷;舟山海岛地区甲状腺疾病的患病率较高可能与碘过量有关.

Abstract：

Objective To investigate iodine nutrition and thyroid health status among residents in Zhoushan archipelago, and to analyse their relationship.Methods A total of 3 284 residents in Zhoushan archipelago were surveyed by questionnaire and their thyroids were examined by B-mode ultrasound.The levels of urinary iodine and thyroid function were detected.Results The median level of urinary iodine in 3 284 residents was 226.0 μg/L, being 320.7 μg/L in citizens, 188.9 μg/L in farmers, 122.2 μg/L in salt-makers, 193.6 μg/L in fishers, and 271.7 μg/L in buddhist.The prevalence of diffuse goiter, nodular goiter, colloid goiter, thyroid adenoma, thyroid carcinoma, hyperthyroidism, subclinical hyperthyroidism, hypothyroidism, subclinical hypothyroidism, and positve rate of TPOAb were 1.7% ,25.3% ,8.7% ,0.2% ,0.4% ,0.5% ,0.8% ,0.03%,1.0% ,and 9.5% repectively.The prevalence of thyroid diseases was increasing with aging, and higher in women than in men (P＜0.05).There was no significant relationship of the thyroid diseases with seafood, smoking,drinking, and tea (P＞0.05).Conclusions The citizens of Zhoushan archipelago have adequate iodine intake.It is pertinent to discuss Universal Salt Iodization.Excessive iodine intake may contribute to the high prevalence rate of thyroid diseases in Zhoushan.     

舟山海岛盐民与农民甲状腺健康状况对比分析

目的 调查浙江省舟山海岛地区居民的碘营养和甲状腺健康状况,对全民食盐加碘措施进行评价.方法 采用整群随机抽样方法 选取舟山海岛不食用加碘盐的盐民和食用加碘盐的农民为研究对象,按性别、年龄匹配后进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查、尿碘测定、甲状腺功能检测,并进行对比分析.结果 舟山海岛盐民和农民的尿碘中位数分别为116.3和188.9 μg/L,每天饮食碘摄入分别为161.6和137.2 μg,尿碘水平差异有统计学意义(P＜0.05);盐民与农民甲状腺B超占位率、甲亢、亚临床甲亢、亚临床甲减患病例数分别为182、2、2、5例和188、1、4、2例,患病率分别为37.4%、0.4%、0.4%、1.0%和38.6%、0.2%、0.8%、0.4%;年龄和性别是甲状腺疾病发生的影响因素,与年收入、饮食碘摄入、吸烟史、饮酒史、饮茶史、尿碘值等无关.结论 食盐加碘是影响居民尿碘水平的关键因素,舟山地区全民食盐加碘措施值得商榷.     

B超诊断前纵隔肿瘤1例

患儿男5岁,无明显诱因出现发热、食欲减退。体检心界向两侧扩大,心音低钝。肝大右助下2cm,余无阳性体征。心电图示窦性心律,T波改变。X线表现心脏向两侧明显扩大,心缘不清,纵隔影增宽,肺门影被遮蔽,肺野尚清朗,实验室硷查各项指标均在正常范围内。B超检查,使用岛津SDU-500型多功能趔声诊     

组织速度成像技术评价肝硬化患者心功能

目的应用组织速度成像技术(TVI)测量二、三尖瓣环舒、缩速度,评价肝硬化患者左、右心室功能。方法对33例肝硬化患者(分A、B、C三组)及正常人20例进行TVI检查,分析二尖瓣环四个位点、三尖瓣三叶瓣环处的TVI平均指标:收缩期峰值速度(Sa),舒张早期峰值速度(Ea),舒张晚期峰值速度(Aa),并计算Ea/Aa比值。结果肝硬化B、C组的左、右心室Ea、Aa、Ea/Aa比值与对照组比较差异均有显著性意义;C组右心室Ea,Ea/Aa值与对照组差异较左心室大(P<0.01,P<0.001)。结论肝硬化患者左、右心室舒张功能减低,肝功能受损程度与右心室舒张功能损害呈正性相关。     

甲状腺癌患者细胞色素C含量测定的临床意义

目的探讨细胞色素C含量测定在甲状腺癌诊断中的意义。方法应用紫外分光光度法测定69例甲状腺癌、甲状腺腺瘤与正常甲状腺组织中细胞色素C含量。结果甲状腺癌组细胞色素C含量明显高于甲状腺腺瘤组和对照组,有显著性差异(P均<0.01);甲状腺腺瘤组细胞色素C含量与对照组间无显著性差异(P>0.05)。结论测定细胞色素C含量对判别甲状腺肿瘤良、恶性及预后有一定临床意义。     

米索前列醇预防产后出血的临床效果观察

产后出血是产科常见的严重并发症之一 ,是当前我国孕产妇死亡的首要原因。产后出血原因中 ,子宫收缩乏力性出血占首位 ,发生率为 5 0 %～75 % ,约占产后出血的 2 3[1] ,积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键 ,本文对应用米索前列醇防止产后出血进行了探讨。产后 2h总出血量≥ 4 0 0ml为产后出血的诊断标准[2 ] 。1　资料与方法1 1　资料来源　将 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月我院收治的 180例产妇 ,随机分成两组 (孕周 37～4 1 86周 ,平均为 39周 ) ,米索前列醇组 90例 ,选择无前列腺素应用禁忌 ,无产科合并症 ,近期未用…     

多媒体课件在外周血管超声诊断教学中的体会

超声诊断是医学影像学的重要组成部分 ,外周血管超声诊断学又是其重中之重 ,学好该门课程 ,能更好地为超声诊断学发展和研究奠定坚实基础。由于现代超声技术发展迅速 ,如何教学与实践相结合 ,将枯燥的理论教学与形象的超声影像有机地结合 ,已成为当前教学的重要议题。随着信息技术与互联网的快速发展 ,多媒体技术对教学产生积极的效应 ,多媒体辅助教学手段在教学中正在被逐步广泛地应用 ,给传统教学手段注入了新的活力。计算机网络教育技术与现代教学思想、教学活动融为一体 ,为教育事业的发展展开了新的一页 ,从而推动了教学改革的进程。本…