区域性缺血对裸小鼠胰腺移植癌及癌周胰腺组织的影响

目的 为缺血疗法在胰腺癌的临床应用提供基础研究资料。方法 在建立人胰腺癌细胞株裸小鼠胰腺原位称植瘤模型的基础上,结扎荷瘤裸鼠胃十二指肠动脉,胰十二指肠下动脉及背胰动脉,诱导胰腺右叶区域性缺血,观察缺血对裸小鼠胰腺移植癌生长,移植癌及癌周胰腺组织病理形态学的影响。结果 缺血组移植癌生长缓慢,倍增时间延长,移植癌体积,癌细胞增殖指数及蛋白质含量在术后3,7,细胞浸润;癌周胰腺组织腺泡萎缩破坏,可见广泛纤维化及淋巴细胞浸润,结论 区域性缺血对裸小鼠胰腺移植癌有确切的杀伤和抑制效应,癌周胰腺组织的缺血性改变可能不利于移植癌的生长。     

应用腹腔镜技术治疗复杂肝胆管结石病的难点及对策

近年来,随着腹腔镜技术进步以及对肝胆管结石病临床病理特征认知的深入,尤其是精准外科、数字医学、加速康复外科等理念和技术的融入,使肝胆管结石病的腹腔镜外科治疗逐步走向规范化和精准化。目前应用腹腔镜技术治疗复杂肝胆管结石虽存在一些难点和争议问题,但总体安全、可行,具有一定疗效优势和广泛应用前景。正确选择手术适应证,全面详尽的术前评估和手术规划,以精准胆管树流域切除理念为核心,遵循规范的手术路径,掌握娴熟腹腔镜肝切除、肝门部胆管整形吻合及胆道镜取石技术,合理选择应用术中超声、吲哚菁绿（ICG）荧光染色、增强/混合现实等辅助手段是手术成功的关键。     

联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术在结直肠癌肝转移治疗中的价值和评价

联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术（ALPPS）作为一种全新的手术方式,为许多剩余肝脏体积不足,采用其他方法无法切除的巨大肝癌或多发性肝癌病人提供了治愈性切除的机会,显示出确切疗效和广阔应用前景,引起了国际肝胆外科领域的广泛关注。尽管ALPPS的适应证不断拓展,但其最佳适应证仍为结直肠癌肝转移。通过严格把握手术指征,不断改进技术,尤其是腹腔镜、手术机器人及射频等微创技术的应用,ALPPS的围手术期并发症发生率和病死率已显著降低。现有的研究结果显示,ALPPS应用于结直肠癌肝转移的治疗安全、可行,可获得良好的远期肿瘤学结果,但尚需大样本、前瞻性随机对照研究进一步证实。目前,亟需进一步规范、完善ALPPS系列技术方法,总结技术要点和并发症防治措施,明确其适应证和禁忌证,并制定实施规范。     

祖辈看护与幼儿变形链球菌传播关系的研究

目的 研究中国北京城区1～2岁幼儿与祖辈看护人之间变形链球菌的传播情况,为幼儿龋病预防提供新的思路.方法 在北京海淀区武警幼儿园素子班,根据问卷中有关幼儿看护情况,选取20对1～2岁幼儿及祖辈看护人,幼儿用棉签收集茵斑样本,祖辈看护人取刺激性唾液评估口腔中变形链球菌水平,9名变形链球菌阳性幼儿的母亲也进行了取样.龋齿情况用dft和DFT评估.11对检出变形链球菌的幼儿、祖辈看护人及9名母亲的209株细菌样本经AP-PCR扩增后进行细菌基因型相似性分析.结果 11名检出变形链球菌幼儿,9名与祖辈看护人有相似基因型出现,占感染变形链球菌幼儿的81.8%(9/11),而仅有3名幼儿与母亲有相似基因型出现,占感染变形链球菌幼儿的33.3%(3/9).结论 北京城区由祖辈看护的1～2岁幼儿变形链球菌主要来源是祖辈看护人.     

年轻恒前牙冠折活髓切断术的临床及组织学研究

目的通过临床和组织病理学研究探讨年轻恒前牙活髓切断术的愈后。方法临床上观察11例露髓冠折的上颌年轻恒中切牙活髓切断术后的牙根形成情况，牙根形成后，行根管治疗术，并对取出的根髓进行常规组织学研究，观察其病理变化。结果所有病例牙根均正常形成，根髓的组织学表现为与正常牙髓相比，出现根髓的退行性变，即成纤维细胞减少，胶原纤维增多，且有的牙髓出现玻璃样变性、钙变和细胞间质的颗粒样变性。结论活髓切断术是年轻恒前牙露髓冠折的首选治疗方法，但在牙根形成后，根髓会出现退行性变，因此，需及时改做根管治疗，为进一步的永久修复做准备。     

单纯型恒牙先天缺失患者缺牙特点的临床分析

目的了解单纯型恒牙先天缺失患者的缺牙牙位和临床统计学特点。方法收集183例单纯型恒牙先天缺失患者的病史、口腔检查及曲面断层X线片等资料，分类进行统计学分析。结果牙齿缺失数目、性别差异无统计学意义（P〉0.05）；上下颌、左右侧之间牙齿缺失差异无统计学意义（P〉0.05）；最易缺失的牙齿为下颌第二前磨牙，共缺失154颗；多数牙缺失患者磨牙缺失率为25.00％，较个别牙缺失患者磨牙缺失率（3．05％）明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同患者恒牙缺失的临床表现不同；单纯型恒牙先天缺失患者中，除第三磨牙外，最易缺失的牙齿是下颌第二前磨牙，其次是下颌切牙、上颌第二前磨牙及上颌侧切牙     

乳牙釉质发育缺陷临床特点的研究

目的　探讨低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷的临床特点及其发生机制。方法　选择 1 76名低出生体重儿和早产儿 ,检查乳牙釉质发育缺陷的状况 ,结合出生前、出生时及出生后的病史 ,研究釉质发育缺陷的临床特点及其发生机制。结果　低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷的患病率为 77 3% ,其患病率男女性别间无显著性差异。乳牙釉质混浊好发于上下第二乳磨牙 ,而乳牙釉质发育不全好发于上下乳切牙和上第一乳磨牙 ,且无论是乳牙釉质混浊还是发育不全 ,基本是对称发生。结论　乳牙釉质发育缺陷主要是由出生时及出生后 1年内全身状况的紊乱所致.     

短暂戒烟干预对于患者意识到吸烟是慢性牙周炎危险因素的影响

研究目的：对正在接受牙周积极治疗（Active Periodontal Therapy,APT）及牙周支持治疗（Supportive Periodontal Therapy,SPT）的患者进行评估,评估其是否了解吸烟是慢性牙周炎的危险因素。材料与方法：采用问卷调查,收集50名在伯尔尼大学口腔医院接受牙周积极治疗的患者治疗前后（试验组）以及50名接受牙周支持治疗的患者（对照组）的详细吸烟史,并分别检测其一氧化碳（CO）呼出水平。结果：试验组有94%（n=47）的受试者完成了实验。在接受APT之前,有48%（n=24）的受试者了解吸烟与牙周疾病之间的关系,有42%（n=21）的受试者认为二者之间可能存在联系,还有10%（n=5）的受试者认为二者之间不存在关联。而在APT结束后,有53%（n=25）的受试者了解二者之间的联系,但仍有34%（n=17）的受试者认为二者之间可能存在联系,10%（n=5）的受试者认为二者之间不存在关联。在对照组中,有60%（n=30）的受试者了解吸烟与牙周疾病之间的关系,而30%（n=15）的受试者认为二者之间可能存在联系,10%（n=5）的受试者认为二者之间不存在关联。在所有APT和SPT患者中,未检测到两组间或基线检查与随访检查之间存在差异（P>0.05）。结论：对接受APT或SPT的患者进行短暂的戒烟干预并不能提高牙周病患者对于吸烟是引起慢性牙周病危险因素的意识。为了提高患者这一意识及戒烟的积极性,或许需要更多的咨询服务而不是传统的短暂戒烟干预。     

糖皮质激素治疗小儿急性喉炎的疗效分析

目的:分析糖皮质激素治疗小儿急性喉炎的临床疗效。方法:选取2010年9月-2012年9月我院收治的56例急性喉炎患儿为研究对象,将56例患儿随机分为对照组和治疗组,对照组28例患儿给予地塞米松治疗,治疗组28例患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,对比分析患儿临床治疗效果。结果:治疗组临床症状改善效果明显优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:及早发现,并用布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎,有助于改善患儿临床症状,促进患儿早日康复,效果明显优于糖皮质激素治疗,临床意义重大,值得推广和应用。     

清肝退翳散治疗早期老年性白内障100例

目的：观察清肝退翳散治疗早期老年性白内障的临床疗效。方法：将100例（128只眼）早期白内障患者随机分成治疗组70例（82眼）和对照组30例（46眼）,治疗组运用清肝退翳散治疗,对照组用消朦片治疗,2组进行对照比较。结果：总有效率治疗组为82.85%,对照组为76.66%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：清肝退翳散治疗早期白内障有显著疗效。