颈内动脉给药的研究现状

通过颈内动脉直接注入药物治疗脑部疾病，具有起效迅速、目的性强、效果确切、全身副作用小等特点，在脑梗塞治疗和大脑局部神经功能研究等治疗领域中，已广泛使用。本文就近年来颈内动脉给药的研究近况进行综述。探讨颈内动脉给药麻醉的可能性。     

球结膜下注射误入眼内2例的护理体会

目的提高临床护理对球结膜下注射的重视。方法回顾分析2例球结膜下注射误入眼内的临床资料。结果球结膜下注射氨基糖甙类药物误入眼内后果严重，终将失明。结论临床对球结膜下注射重视不足。     

口服新型毒品“摇头丸”导致急性胃黏膜病变10例报道

急性胃黏膜病变又称为急性糜烂出血性胃炎，在临床较常见，起病诱因多种多样，但与口服新型毒品“摇头丸”有一定因果关系、并经胃镜确诊者临床并不多见，查阅资料也鲜有相关报道。我科自2004年12月底配备了胃镜图文工作站以后，使每例受检者的图像资料得以完整保存，为我们对胃镜诊疗工作中少见病例的总结创造了有利条件我科自2004年12月23日至2006年8月19日，[第一段]     

接种无细胞百白破疫苗后死亡 1 例报告

1临床资料患儿,男性,2005年12月11日出生。2006年3月13日上午10点40分左右接种无细胞百白破疫苗第一针。下午孩子精神状况不佳,表现为安静、疲倦(平时该小孩爱哭闹),喂奶次数减少,并未引起家长重视。晚上11点左右,孩子喂完奶后在母亲和姨妈之间入睡。次日晨7点左右,家长醒后发现孩子面色苍白,枕边有呕吐物,立即送往县人民医院抢救。患儿被送到县人民医院时,急诊医生发现孩子已没有生命体征。上午8点42分左右查体:体温36℃,口唇发绀,面色苍白,右耳后有瘀点,腹软,两侧瞳孔对称,等大等圆约0.4cm,对光反射消失,神经反射消失,无心跳、呼吸。给予…     

肢体缺血预处理减少肝门阻断再灌注后肠黏膜损伤和中性粒细胞浸润的实验研究

目的 观察肢体缺血预处理（LIP）对肝门阻断（HPO）再灌注损伤后肠黏膜损伤和中性粒细胞（PMN）浸润的影响,并探讨INF-α和细胞间黏附分子（ICAM-1）的作用.方法 将24只大鼠随机分为3组各8只,分别为假手术（Sham）组、HPO再灌注组（HPO组）和肢体缺血预处理＋HPO再灌注组（LIP＋HPO）组.以肠黏膜为目标,采用光镜病理学Chiu评分系统评价肠损伤程度,测定髓过氧化物酶（MPO）、评价PMN浸润程度,以放免法和ELISA法分别测定肠黏膜组织INF-α和ICAM-1含量.结果 HPO组肠黏膜损伤明显,PMN浸润程度较高,MPO活性明显升高（P〈0.01）,同时组织中TNF-α和ICAM-1浓度升高明显（均P〈0.05）;LIP＋HPO组肠损伤减轻,MPO活性降低,但TNF-α、ICAM-1水平仍高于Sham组（均P〈0.05）.结论 HPO后肠黏膜损伤严重,致炎因子TNF-α大量生成,激活了PMN并使其聚集;ICAM-1介导了PMN细胞毒效应,可致肠黏膜屏障损伤.LIP通过抑制肠黏膜组织中TNF-α和ICAM-1的生成,可减少PMN浸润,减轻肠黏膜屏障损伤.     

盐酸戊乙奎醚术前用药对单肺通气老年患者的肺保护作用

目的探讨盐酸戊乙奎醚(长托宁)术前用药对单肺通气老年患者的肺保护作用。方法选择我院2009～2010年期间,经择期行开胸肺叶切除术的肺癌患者40例,ASAⅡ～Ⅲ级。随机分为2组:长托宁组(P组)、对照组(C组),每组20组。P组在术前30 min肌注长托宁1 mg/1 ml和鲁米那0.1 g/1 ml,C组肌注阿托品0.5 mg/1 ml和鲁米那0.1 g/1ml。分别于麻醉诱导前、术毕、术后24小时观察记录:①VT、气道峰压(双肺、单肺)、肺有效动态顺应性(Cdyn);②动脉血气分析,计算氧合指数(OI);③EllSA法检测血浆TNF-α和人肺泡表面活性特异蛋白D(SP-D)浓度;④记录术后患者拔管时间、呼吸系统并发症和预后。结果与C组比较:①P组的气道峰压(双肺和单肺)均显著下降,肺顺应性显著增高;②PO2和OI显著升高;③TNF-α和SP-D显著降低。结论盐酸戊乙奎醚术前用药对单肺通气的老年患者具有肺保护作用。     

温州市流动儿童区域分布及免疫服务状况调查

目的了解温州市流动儿童来源、分布特征、变动趋势和预防接种服务提供情况,为改善预防接种服务,制订有效的流动儿童免疫预防管理模式提供依据。方法采用描述流行病学方法对温州市2005-2009年流动儿童调查资料、预防接种服务人员和服务形式进行分析;调查19个乡镇、159个村,了解流动儿童预防接种服务情况、流动人口管理人员参与预防接种服务情况。结果温州市流动儿童以外省户籍为主,占总数的76.5%~80.5%;分布广泛,除海岛、山区外8个县(市、区)均为流动儿童聚集县。免疫规划人员配置与结构不合理,2009年底人员配置比为1.1/万,专职人员占79.7%;专业技术人员占55.3%,高级、中级和初级职称人员分别占0.2%、5.3%和49.8%,无职称人员占44.7%。通过规范化接种门诊建设,逐步推行按日、按周接种,建立常规查漏补种等措施,有效改善了预防接种服务,但流动儿童的免疫规划管理不容乐观。结论温州市免疫规划服务能力已不能适应社会、经济发展和人口流动的新形势。应加强免疫规划服务体系建设,改善预防接种形式,加强部门配合,逐步提高服务能力和服务质量。     

温州市2007年儿童免疫规划疫苗接种率调查

儿童实际接种率是评价免疫规划工作的主要指标,是评价和改进免疫工作策略的基础,为了解2004年以来温州市儿童免疫接种率及影响因素,并为今后有针对性开展免疫规划工作提供科学依据,我们于2007年10月开展了免疫规划疫苗接种率凋查,现报告如下。     

皮质醇症术后危象及其预防

我院1955～1990年共手术治疗皮质醇症177例,术后有14例(占7.9％)发生危象。其中,1980年108例,术后有12例发生危象,其中3例死亡。通过对