透明质酸钠关节腔内注射对兔软骨的保护作用及对过氧化物酶体增殖物激活受体γ mRNA表达的影响

目的 观察关节腔内注射透明质酸钠(Na-HA)对骨关节炎(OA)软骨的保护作用及对过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)mRNA表达的影响,探讨Na-HA治疗OA的机制.方法 48只大耳白兔随机分为A、B、C 3组,每组16只,A组为正常对照组,B、C两组行单膝前交叉韧带切断术,术后第5周开始,B组关节腔内注射0.3 ml生理盐水;C组注射等量的高分子量1%Na-HA,每周1次,连续5周.术后11周处死动物,比较各组股骨内髁关节软骨的大体变化,苏木素-伊红(HE)染色观察股骨内髁软骨的病理变化,番红O染色观察软骨基质的改变,采用实时定量聚合酶链反应(Real-Time PCR)方法检测软骨PPAR-γ mRNA的表达水平.结果 大体评分显示B组软骨退变的程度明显重于A组和C组(P＜0.05);HE染色与A、C两组比较,B组软骨明显溃疡形成;番红O染色平均灰度值B组软骨基质染色明显高于A、c两组(P＜0.05);B组软骨PPAR-γ mRNA表达量明显高于A、C两组(P＜0.05);A、C两组大体评分和PPAR-γ mRNA表达量差异无统计学意义.结论 关节腔注射Na-HA可以抑制软骨PPAR-γmRNA表达,减轻软骨退变的程度,可能是其治疗骨关节炎的机制之一.     

针刺合增视灵口服液治疗儿童近视疗效观察

近视眼是指看近物正常,望远处目标模糊不清的一种眼病.随着生活模式的改变,其发病率逐年升高.     

读《温病条辨·治血论》谈眼玻璃体积血的治疗

玻璃体积血属于中医学眼科云雾移睛、暴盲等范畴,为内障眼病,患者患眼外观端好,自觉眼前似有蚊蝇、云雾,随目珠移动而飘浮,或眼前骤见黑花或烟云渐升,继之视力下降,轻者视物如隔绢纱、如浓烟密雾,重者突然视物不见而成暴盲。玻璃体本身无血管,其出血由视网膜、色素膜或巩膜血管破裂,血液流入并积聚于玻璃体腔内所致。大量的出血难于吸     

视明注射液对兔外伤性萎缩视神经组织中神经营养因子-3和神经微丝蛋白的影响

目的　观察中药制剂视明注射液对兔外伤性视神经萎缩的视神经组织中神经营养因子 -3 (neurotrophicfactor -3 ,NT -3 )和神经微丝蛋白 (neurofilamentprotein ,NFP)表达的影响。方法　在相对定量致伤的条件下建立兔外伤性视神经萎缩模型。用视明注射液治疗 3 0天后取视神经组织用免疫组化检测NT -3和NFP的表达。结果　高剂量视明注射液能极显著地增加NT -3的表达 (P <0 0 1) ;高低剂量视明注射液能极显著地增加NFP的表达 (P <0 0 1)。结论　视明注射液能增加外伤性萎缩视神经组织的NT -3和NFP表达。     

甲状腺手术中减少喉返神经损伤的探讨

目的探讨甲状腺手术中避免喉返神经损伤的方法。方法分析采用局部麻醉、手术中即时语音检测及术中显露喉返神经的预防方法行甲状腺手术316例的病例资料，分析喉返神经损伤的发生率。结果采用局部麻醉、手术中即时语音检测及术中显露喉返神经的预防方法行甲状腺手术无喉返神经损伤发生，单纯采用局部麻醉、手术中即时语音检测有2例喉返神经损伤。结论采用局部麻醉、手术中即时语音检测及术中显露喉返神经的预防方法，可以减少喉返神经损伤的概率。     

枸杞明目液治疗视网膜光损伤的病理学研究

目的从病理学探讨枸杞明目液对视网膜光损伤的保护作用。方法1500 W氙灯光源下作12:12h的明暗循环光照射制作SD雌性大鼠视网膜光损伤模型,分为正常对照组、单纯模型对照组、高、中、低剂量实验组、维生素E对照组,光、电镜观察各组视网膜病理改变情况。结果1500 W氙灯光照导致细胞绒毛肿胀、断裂,线粒体肿胀,感光细胞及细胞核破坏,高、中、低剂量实验组和维生素E组病理损害均有不同程度改善,以高剂量实验组改善最明显。结论枸杞明目液对视网膜光损伤有较好的防治作用。     

非球面人工晶体的临床研究

目的客观评价非球面人工晶体、多焦点人工晶体和单焦点人工晶体的临床疗效。方法选择行白内障超声乳化联合人工晶体（IOL）植入术的患者90例,分成三组,植入Tecnis IOL 30例、Array IOL 30例及Sensar IOL 30例。观察患者手术后1w、3m的远、近视力,术后3m三组的对比敏感度、视觉症状和生存质量等变化。结果手术后1w、3m三组间近视力两两进行比较,P值均〈0.05,三组间差异均有统计学意义,其中Array组近视力最好,Tecnis组其次,Sensar组相对较差。术后1w、3m三组间远视力两两进行比较,P值均〉0.05,三组间无统计学意义。术后3m三组间在无眩光背景下对比度值比较,P值均〈0.05,故三组间差异性均有显著性,其中Tecnis组对比度值最小,即对比敏感度最好,Sensar组其次,Array组对比度值最大,即对比敏感度相对较差。术后3m三组间在有眩光背景下对比度值比较,Tecnis组与Array组比较P〈0.05,Tecnis组与Sensar组比较P〈0.05,差异具有显著性;Array组与Sensar组比较P〉0.05,无显著性差异性;故在有眩光背景下Tecnis组对比度值最小,即对比敏感度最好,而Array组与Sensar组两组无明显差异性。术后3m三组间暗适应时间比较,P值均〈0.05,故三组间差异性均有显著性,其中Tecnis组暗适应时间最短,Sensar组其次,Array组暗适应时间最长。术后3m三组间视功能量表分值比较P〉0.05,故三组间视功能质量无显著性差异。结论对于患有老年性白内障施行超声乳化联合IOL植入术的患者来说,无论植入何种IOL,手术后均可大大提高和改善患者的视功能和生存质量。但在IOL的选择上,植入多焦点人工晶体可以使患者获得较好的近视力,但伴有对比敏感度的下降,植入非球面人工晶体可以获得相对较好的对比敏感度,避免了术后眩光、光晕和夜间视力下降等不良现象的发生,提高视觉质量。     

扩大开窗治疗腰椎间盘突出症的预后因素与疗效评估

目的：探索制定评估腰椎间盘突出症手术疗效的新评分系统。方法：扩大开窗＋髓核摘除术治疗48例单节段髓核旁侧型突出患者,术后6月病人复查时,检查其临床症状和体征,并采用JOA下腰痛评分系统和自制腰椎间盘突出症术后评分系统评估术后恢复情况。结果：根据JOA评分标准,恢复率为80%（术前评分平均为5.8分,术后6月复查时为14.2分）;而根据自制评分系统,恢复率为85%（术前评分为3.0分,手术后评分为8.1分）。结论：残留下腰痛或下肢麻木胀痛是影响腰椎间盘突出症患者手术预后的主要因素;自制单节段腰椎间盘突出扩大开窗术后的疗效评估标准,内容简单,标准客观,与临床恢复情况更加相符。     

形状记忆合金环抱器在治疗骨折中的应用

目的 探讨记忆合金骨科内固定器械在骨折中的应用价值.方法 采用钛-镍记忆合金骨科内固定器械治疗骨折72例.对骨折切开复位,记忆合金内固定器械固定并达到骨折愈合后取出过程进行分析.结果 按骨折评定标准:优61例,良10例,可1例,差0例.延迟愈合10例,骨不连3例.取出内固定困难9例.结论 记忆合金固定器械,操作简便,微创,骨折愈合高.     

干扰素抗青光眼术后滤过泡瘢痕化的疗效观察

小梁切除手术是目前治疗青光眼最常用的方法之一,但是,常常由于滤过泡的瘢痕化而导致手术失败,大量的研究已经证实：干扰素能够抑制成纤维细胞的增殖、趋化、抑制胶原的产生。从1996年3月-1998年3月我们将干扰素用于青光眼手术,报告如下。