麻醉科住院医师规范化培训探索

针对我国基层医院麻醉专业水平偏低的现状 ,我院尝试开展了麻醉专业住院医师规范化培训计划 ,取得了显著的成效。本文总结了我们的经验和方法 ,并对实施该计划的必要性和可行性进行了分析 ,探讨培养高素质临床麻醉医师 ,提高我国麻醉专业继续教育事业水平的新方法     

海南省埃及伊蚊与白纹伊蚊孳生习性与季节消长的调查

目的调查海南省西北部原登革热流行区埃及伊蚊及白纹蚊种群密度、孳生习性、季节消长,为监测与预防控制登革热提供理论依据.方法从1997年雨季至1998年旱季采用诱卵器诱捕方法在4个不同区域与不同结构住宅区诱捕. 结果在原登革热流行区4个不同区域与不同结构住宅区共检查诱卵2 560个,诱卵器阳性数为416个,其中埃及伊蚊、白纹伊蚊与此两种蚊虫混合孳生诱卵器阳性数分别为170个、230个与16个,其诱卵器指数分别为6.64、8.98与0.63.在4个不同区域与不同结构住宅区查出埃及伊蚊诱卵器指数按高低顺序为大拉村(16.72)、新坡镇(4.06)、金江镇B区(3.91)、金江镇A区(1.88);而查出白纹伊蚊诱卵器指数以金江镇B区为最高(12.03),其次为新坡镇(11.41)、大拉村(9.06)、金江镇A区(3.44);4个不同区域与不同结构住宅区埃及伊蚊与白纹伊蚊种群密度高峰在雨季(4～9月);在旱季(1～3月)则明显下降.在室内、外查出埃及伊蚊与白纹伊蚊诱卵器指数分别为6.25与3.69及7.50与20.62;室外白纹伊蚊诱卵器指数是室内的5.59倍,而埃及伊蚊仅为1.2倍.结论埃及伊蚊与白纹伊蚊在海南省西北部原登革热流行区大量存在;其种群密度与住宅区环境条件、气象因素有关.埃及伊蚊仍喜欢孳生于室内、外积水容器,白纹伊蚊则喜欢孳生于室外积水容器.     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术对输血和凝血功能的影响

目的:比较非体外循环(off-pump)和体外循环(on-pump)冠状动脉旁路移植手术(CABG)围术期的输血量和凝血功能。方法:187例患者接受CABG手术,其中105例采用off-pump,82例采用传统的on-pump,回顾性地收集两组患者术前PT、PT国际标准化比值(INR)、FIB和APTT、手术时间、旁路移植血管数、ICU留住时间、再次开胸止血的病例数、术后24h胸腔引流量、围术期输入血制品的量及血常规指标。结果:两组患者的一般情况和术前凝血情况相似,但与off-pump患者相比,on-pump患者手术结束时的Hb、Hct和血小板数量显著减少,术后24h胸腔引流量、再次开胸止血的例数和围术期输入血液制品的量明显增加。结论:off-pumpCABG可避免CPB本身引起的血液稀释、血小板数量减少等引起的凝血功能异常,从而减少围术期出血和血液制品用量,缩短ICU时间,节省医疗费用。     

广州地区2004年淋球菌对5种抗生素耐药性的监测

目的：了解2004年淋球菌对5种抗生素的耐药性及PPNG（四环素高度耐药性）和TRNG（四环素MIG大于等于16MG-L）的流行状况。方法：用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）以及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果：127株淋球菌检出PPNG37株（29．1％）、TRNG65株（51．2％）、环丙沙星耐药率达99．2％，青霉素耐药率达89．8％，头孢曲松、壮观霉素没有发现耐药菌株，且抗菌活性最强。结论：持续监测淋球菌的耐药性十分重要。     

儿童嗜铬细胞瘤

目的 :探讨儿童嗜铬细胞瘤的临床表现及诊断和治疗特点。方法 :对 11例 4～ 14岁嗜铬细胞瘤患儿的临床表现、治疗方案及病理特征等进行回顾性分析。结果 :11例患儿中 ,单发肿瘤 9例 ,其中异位 2例 ,多发 2例。 10例有明确的高血压病史 ,其中 7例伴有高血压心脏改变 ,2例伴有高血压眼底改变。 3例病史中出现过 1次或数次的休克表现 ,1例因血压骤升出现脑血管意外。全部病例均手术摘除瘤体 ,术后均病理证实为嗜铬细胞瘤。结论 :儿童嗜铬细胞瘤高血压症状较重 ,常伴有心脏及眼底改变 ,并且血压波动幅度大 ,发作较频繁。治疗的关键在于术前降低血压并充分扩容 ,治疗心脏损害 ,改善心脏功能。同时 ,术中维持血压平稳和减少术中出血是手术成功的关键     

中西医结合治疗带状疱疹16例

1999年8月至2000年9月,我们采用中西医结合治疗带状疱疹16例,取得了较好的疗效.总结如下. 1一般资料 全部资料为住院和门疹病例,男9例,女7例;年龄18～72岁;病程1～9天,平均4.2天.     

加强教务管理信息化推行教务管理新模式

结合我院教学管理信息系统的实际，提出促进教务管理信息化的建议。     

不同剂量铁对大鼠锌生物利用的影响

用总锌法及~(65)Zn示踪法研究了饲料铁三个剂量水平(10,33和1400mg/kg)在8周实验期对大鼠饲料锌生物利用的影响.结果表明:低铁膳因动物患缺铁性贫血,高铁膳因高铁干扰血锌生物利用而均显著影响动物生长发育;低铁膳不影响饲料锌吸收与利用;高铁膳饲料锌吸收率虽有降低,但~(65)Zn示踪证明是内源锌排出增多所致;高铁膳显著降低锌的生物利用.     

哮喘吸入药物治疗中常见错误的观察及分析

哮喘吸入药物治疗中常见错误的观察及分析海南医学院附属医院儿科（５７０１０２）谭光宏日本国立小儿病院饭仓洋治（指导者）吸入疗法治疗哮喘的效果明确，同时又可以最大限度地减少药物的副作用，因此是目前治疗哮喘的首选方法。但有关资料表明［１，２］在实际使用中有...