中医综合疗法治疗日本籍视网膜色素变性297例回顾性分析

目的回顾性整理采用中医综合疗法治疗日本籍视网膜色素变性患者297例594只眼的临床疗效。方法采用中医辨证论治,辨证分为肾阳不足、肝肾阴虚、脾气虚弱、气虚血瘀4个证型,分别采用温补肾阳、活血明目,滋补肝肾、活血明目,补脾益气、活血明目,益气活血、化瘀明目的治法,给予右归丸、明目地黄丸、补中益气汤、补阳还五汤加减、针灸治疗、耳穴贴压、穴位注射、辨证使用中成药等中医综合治法,观察治疗前后日本籍视网膜色素变性患者的视力、视野改善情况。结果视力方面:显效121只眼,有效343只眼,无效130只眼,总有效率为78.12%。视野方面:显效108只眼,有效294只眼,无效192只眼,总有效率为67.68%。患者治疗后视力与视野较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论中医综合疗法能有效治疗日本籍视网膜色素变性患者,能提高患者的视力,并扩大视野。     

滋阴明目丸含药血清对视网膜色素上皮细胞光损伤模型细胞凋亡率及Caspase-1、Caspase-3蛋白表达的影响

目的探讨滋阴明目丸对视网膜色素上皮(RPE)细胞光损伤后的保护作用及可能机制。方法60只SD大鼠分为滋阴明目丸低、中、高剂量组和空白组,每组15只。滋阴明目丸各剂量组分别予以滋阴明目丸浓度为0. 39、0. 78、1. 56 g/ml的混悬液灌胃,灌胃量均为34 ml/(kg·d),空白组予以生理盐水34 ml/(kg·d)灌胃,各组均给药7天。灌胃结束后制备含药血清,并采用MTT法筛选后续实验的含药血清浓度。实验分为空白组(不加含药血清)、血清组(加含药血清)、模型组(光损伤造模、不加含药血清)及中药组(光损伤造模、加含药血清)。培养24 h后模型组和中药组建立体外RPE细胞光损伤模型。检测各组细胞凋亡率,测定半胱氨酸蛋白酶1 (Caspase-1)、半胱氨酸蛋白酶3 (Caspase-3)蛋白及mRNA表达。结果中剂量血清为最佳给药剂量并用于后续实验。与空白组比较,血清组细胞凋亡率、Caspase-1和Caspase-3蛋白及mRNA表达差异均无统计学意义(P> 0. 05),模型组细胞凋亡率、Caspase-1和Caspase-3蛋白及mRNA表达显著上升(P <0. 05);与模型组比较,中药组细胞凋亡率、Caspase-1和Caspase-3蛋白及mRNA表达显著下降(P <0. 05)。结论滋阴明目丸含药血清能有效抑制RPE细胞光损伤后的细胞凋亡,可能与抑制细胞凋亡因子Caspase-1、Caspase-3蛋白及mRNA表达有关。