烟台市福山区正常人群麻疹血清抗体水平监测

目的了解烟台市福山区正常人群麻疹免疫水平。方法采用微量血常规法对2~4岁、6~8岁、13~15岁、25~49岁的905名正常人群检测麻疹血凝抑制反应(HI)抗体。结果麻疹HI抗体阳性率99.01%,几何平均滴度(GMT)为30.25,抗体阳性率4个年龄组为98.66%~99.19%;2~4岁组GMT较低,6~8岁、13~15岁较高。结论福山区正常人群中已形成了可靠的麻疹免疫屏障。     

肾上腺髓质素前体不同活性肽段在肺动脉高压大鼠肺内的变化

目的： 检测肾上腺髓质素前体不同活性肽段在左向右分流肺动脉高压中肺内的分布和变化，探讨左向右分流肺动脉高压的发病机制。方法: 选择30只雄性Wistar大鼠，随机分为实验组（n=15）,对照组（n=15）。用自制套管将实验组大鼠左侧颈外静脉和颈总动脉连接，术后8周测定大鼠肺动脉收缩压（sPAP，用右心室收缩压来代替)、右心室与(左心室+室间隔)重量比［RV/（LV+SP）］、肺组织中等血管中膜厚度占血管直径百分比(MT%)。免疫组化法测定肺组织ADM、ADT、PAMP的分布，RT-PCR法测定肺组织PAMP、ADM、ADT、proADM45-92 mRNA的表达。结果: ①实验组大鼠肺动脉压高于对照组(P<0.05)。②ADM与ADT在肺内的分布较一致，但是2者相对含量的变化却相反。PAMP在大鼠肺内的分布与前2者差异显著。③左向右分流大鼠肺组织ADM mRNA表达水平高于对照组(P<0.01)，ADT mRNA表达低于对照组(P<0.01)。结论: 肾上腺髓质素前体不同活性肽段在左向右分流肺动脉高压大鼠肺组织中的变化为其分子内调控学说提供了有力的证据。     

ET-1受体拮抗剂抑制肺高压大鼠肺组织内皮素及其受体表达

内皮素-1(endothelin-1,ET-1)是很强的缩血管物质和促血管平滑肌细胞(SMC)有丝分裂原。研究发现ET-1参与了左向右分流先心病肺高压(pulmonary hypertension,PH)的形成[1]。但ET-1受体拮抗剂BQ123对左向右分流肺高压大鼠肺组织内皮素前体-1(preproendothelin-1,PPET-1)及其受体ETA、ETBmRNA表达的影响不十分清楚。1材料与方法1·1材料:健康雄性Wistar大鼠34只,购自山东大学医学院实验动物中心,体重150~200 g。1·2方法:将大鼠随机分为肺高压组(PHG,n=15),BQ123处理组(BQ123TG,n=9),对照组(control,n=10)。前2组用自制套管将大…     

为什么卡介苗接种率高卡疤率低

福山区曾经卫生部组织考核,1985年“四苗”覆盖率即达到1990年标准,获山东省计划免疫先进单位称号。虽然几年来卡介苗接种率一直保持在97%以上,但多次接种效果调查显示,该区的儿童卡疤率均徘徊在80%左右,个别村只有30%,结核菌素试验阳转率也多次低于80%。针对上述情况,笔者进行了深入调查,发现根本原因在于基层接种人员素质较差,缺乏有关知识,主要表现在以下三个方面。(1)注射剂量不足。有的乡医害怕引起接种反应,急于出针致使剂量不足;有的没排净针头内的水份;也有的是注射后用力按压挤出部分疫苗。(2)放置时间过长。有的乡医挨户     

重症天疱疮的整体护理

天疱疮是一种慢性复发性、严重的大疱性皮肤病,目前认为是一种自身免疫性疾病,其发生率与感染因素、精神神经因素、内分泌因素、免疫酶系统紊乱等有一定的关系,其基本损害为在红斑上或正常皮肤上出现半球形紧张性大疱,直径可达5~7cm,开始时常散在分布,在一定时间内可泛发全身,疱壁较厚,不易破裂,起病急,常因皮肤大面积糜烂,继发感染或全身衰竭而死亡。《外科大成》记载:天疱疮者,初来白色燎浆水泡,小如芡实,大如棋子,延及通身,疼痛难忍。2006年5月6日我院收住一女性患者,病情危重,经清创、抗感染、激素治疗、补液健脾祛湿解毒中药治疗及整体…     

婴儿期动脉导管未闭介入治疗效果及随访情况

目的评价在婴儿期应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭（PDA）的临床效果。方法婴儿期PDA患儿37例应用Amplatzer封堵器行动脉导管封堵术。年龄（8.7±3.3）个月;体质量（8.6±3.5）kg。主动脉侧位造影确定动脉导管的形态和导管最窄处直径,选择封堵器。经静脉途径置入封堵器。术后24 h,1、6、12个月行胸片和超声心动图随访。结果血管造影测定导管最窄处直径（3.3±1.5）mm。术后即刻完全封堵19例（54.29%）,术后24 h超声心动图检查完全封堵者为31例（88.57%）,术后1个月超声心动图检查完全封堵者34例（97.14%）,术后6和12个月超声心动图检查示封堵成功的患儿均无残余分流。手术时间（57±43）min,X线透视时间（23.0±14.9）min。结论Amplatzer导管封堵器治疗婴儿期PDA是一种安全有效的方法,但应注意该年龄组患儿解剖学特点,防止并发症的发生。     

肾上腺髓质素和升压素在左向右分流肺血管重构中的变化及作用途径研究

目的 探讨肾上腺髓质素(ADM)及肾上腺升压素(ADT)在左向右分流肺血管重构中的变化及作用途径.方法 健康雄性Wistar大鼠21只,分为实验组(n=9)和对照组(n=12),实验组大鼠右侧颈总动脉与颈外静脉用套管连接,对照组行假手术.术后12周,测取大鼠肺动脉平均压(mPAP),右心室/(室间隔+左心室)[RV/(Lv+SP)]重量比,中等肺动脉壁厚度所占管径百分比(MT%).免疫组化和Western blotting测定ADM、ADT在大鼠肺组织的分布及相对含量.RT-PCR检测大鼠肺组织ADM、ADT、应力活化蛋白激酶(SAPK)、细胞外信号调节激酶(ERK1)基因表达.结果 ①实验组大鼠术后mPAP、RV/(LV+SP)和MT%比例明显高于对照组(P均＜0.001).②累积光密度(A)结果显示实验组大鼠肺内ADM含量高于对照组而ADT含量低于对照组(P均＜0.001).③实验组大鼠肺组织ADM、SAPK、ERKlmRNA表达高于对照组(P＜0.01和P＜0.001),ADTmRNA表达低于对照组(P＜0.001).结论 ①左向右分流肺血管重构过程中存在来自同一前体的ADM与ADT之间的分子内调控现象;②左向右分流肺血管重构中激活了丝裂原活化蛋白激酶信号途径,ADM可能通过抑制丝裂原活化蛋白激酶信号途径来延缓肺动脉高压的形成和发展.     

浅谈按中医理论观服药的方法

中医根据“因天时而调血气”的指导思想,用药必须以日之寒温,月之虚盛,日时之浮沉,参伍相合而调之。人体在特定的时间和特定的气候发病,辨证治疗在特定时辰服药,会起到事半功倍的作用。中草药是中医治疗的重要手段,中医病房加强病人的服药管理更显重要,笔者运用中医理论指导临床时辰服药,取得良好疗效,现将临床患者服药的体会报告如下。1按脏腑气血流注之时辰规律服药按《内经》记载的二十经走向先后次序,一天有十二时辰,人体有十二经脉,因此气血流注与时辰有“肺寅大卯胃辰宫,脾已心午小未中,中膀酉肾心包戌,三焦子胆丑肝通”的流注,周而复…     

乳没生肌散治疗疮面久不愈合72例

久不愈合的疮面多见于慢性溃疡、外伤反复感染、烧烫伤、动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等。笔者2004年5月～2006年9月，应用本院制剂乳没生肌散治疗疮面久不愈合患者，疗效满意，结果报道如下。     

72例新生儿肺炎的观察及护理

新生儿肺炎是新生儿期常见疾病之一，占新生儿死亡原因的10％～20％。由于新生儿气管及支气管腔相对狭小，黏膜柔嫩，黏膜血管丰富，感染后分泌物不易排出，易发生气道狭窄甚至阻塞，肺部内血量多，易淤血发生感染，特别是早产儿咳嗽反射减弱，无法将呼吸道内的分泌物排出，直接威胁患儿生命。现将我科收治的72例新生儿肺炎的观察及护理体会分析如下。