胰腺实性假乳头状瘤的影像表现

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的影像学特征。方法 回顾性分析经手术病理证实的34例SPTP患者的CT和MR资料。结果 SPTP位于胰头部14例(14/34, 41.18%), 胰腺颈部及体部各4例(4/34, 11.76%), 胰尾部12例(12/34, 35.29%)。21例囊实性(21/34, 61.76%), 7例囊性为主(7/34, 20.59%), 6例实性为主(6/34, 17.65%)。CT平扫囊性部分呈低密度, 实性部分呈等低密度;MR平扫T1WI呈不均匀混杂信号, T2WI以高信号为主。增强扫描实性部分及包膜静脉期及平衡期强化, 囊性部分不强化。2例中心见点片状钙化, 6例边缘呈环状钙化;2例胰管扩张;3例十二指肠受压、2例左肾受压、4例脾脏及脾静脉受压、3例胃受压。结论 SPTP CT及MRI具有一定特征, 有助于提高术前诊断SPTP准确率。     

血清白细胞介素-10、血管内皮生长因子对重度子痫前期患者发生早产的预测价值

目的 探讨血清白细胞介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)水平预测重度子痫前期患者发生早产的价值.方法 选取2019年6月至2021年6月河南科技大学第一附属医院新区医院的90例重度子痫前期患者.按照是否发生早产分为发生组与未发生组.所有患者入院时均接受血清IL-10、VEGF水平检测.统计两组患者的基...     

保留幽门的胰十二指肠切除术后功能性胃排空障碍的危险因素分析

目的研究影响保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)后功能性胃排空障碍(FDGE)的危险因素及预防。方法对我院2003～2009年期间41例行PPPD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 41例患者中有13例(31.7%)术后发生并发症,其中并发FDGE者有7例(17.1%)。单因素分析得出FDGE的发生与糖尿病(P=0.024)及术后其他并发症(P=0.010)有关,FDGE组患者与未发生FDGE组患者相比,术前白蛋白水平明显下降(P=0.020),血直接胆红素明显升高(P=0.036),而通过二分类logistic回归分析得出FDGE的发生仅与白蛋白水平(P=0.039)及伴有糖尿病(P=0.047)有关。结论在PPPD后的患者中,术前积极控制血糖、纠正低蛋白血症、高胆红素血症及在大规模医疗中心集中进行PPPD对预防FDGE的发生可能有积极意义。     

（103）钯放射性支架诱导人胆管癌细胞凋亡及对Fas基因表达的影响

目的探讨103钯（Pd）放射性支架释放的γ射线对Fas基因表达的影响以及与胆管癌细胞凋亡的关系及意义。方法建立人胆管癌裸鼠移植瘤模型;将建模成功的裸鼠分为实验组和对照组,实验组置入37MBq103Pd胆道放射性支架,对照组置入普通金属支架;支架置入后10d计算肿瘤体积;应用TUNEL法检测胆管癌细胞凋亡的情况;免疫组化染色方法检测胆管癌细胞中Fas基因表达的情况。结果实验组肿瘤体积较对照组增长明显缓慢（P〈0.05）;胆管癌细胞的Fas基因表达阳性率较对照组明显增高（P〈0.05）,且胆管癌细胞出现明显凋亡,细胞凋亡率明显高于对照组（P〈0.01）。结论103Pd放射性支架可诱导人胆管癌裸鼠移植瘤中胆管癌细胞凋亡,明显抑制胆管癌细胞生长,其可能通过增强Fas基因表达促进胆管癌细胞凋亡,可能是103Pd放射性支架治疗胆管癌的重要机理之一,进一步为临床应用103Pd放射性支架治疗胆管癌提供了理论依据。     

鱼腥草挥发油HPCD包合物肠用温敏凝胶的制备

目的制备鱼腥草挥发油羟丙基-β-环糊精(HPCD)包合物肠用温敏凝胶。方法冷溶法制备凝胶,以泊洛沙姆407、泊洛沙姆188用量为影响因素,相变温度为评价指标,星点设计-效应面法优化处方。以甲基正壬酮为指标成分,无膜溶出法和透析袋法分别考察凝胶溶出率与体外释放率,再通过高温(40、60℃)、低温(4℃)、强光[(4 500±500)lx]、加速(3个月)试验评价其稳定性。结果最佳条件为P407用量20.61%,P188用量3.03%,相变温度36.5℃。在30~150 min时,HPCD包合物凝胶累积溶出率高于挥发油凝胶,在150~210 min时趋于一致,但前者累积释放率(0~50 h)一直高于后者。所得凝胶在低温下稳定性良好;高温、强光、加速下其外观、性状(高温除外)、p H均较稳定,但甲基正壬酮含有量明显降低。结论鱼腥草挥发油HPCD包合物肠用温敏凝胶应在低温(4℃)下保存。     

肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理管理对策

目的：探讨肿瘤住院患者护理安全问题及护理管理对策。方法研究近年来存在的护理安全事件46例,分别从制度管理、护士、患者及家属等方面进行分析比较,探讨护理安全问题发生原因,针对原因制定相关管理对策。结果制度管理缺陷14例（30.4％）,护士因素25例（54.3％）,患者及家属原因7例（15.2％）。针对安全问题原因采取对策后,护理事故发生率降低,患者满意度提高,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论探讨肿瘤患者常见护理安全问题并找出原因,采取针对性管理对策,能给患者带来高质量、高效率、满意的服务,减少护理事故发生率。     

儿童色素性基底细胞癌1例

患儿,男,10岁,发现头皮丘疹10余年,增大2年,于2010年6月20日来我院就诊.患儿10年前出生后不久即发现头皮褐色丘疹,芝麻大,无毛发,无任何不适,未予治疗.     

接种率差值评价法的影响因素分析及正确应用

免疫规划接种率评价是了解接种工作质量的一种有效方法,通过评价可以确定接种率的真实性和可靠性。国家卫生部于1998年下发《全国常规免疫接种率监测方案》,正式建立常规免疫接种率报告系统,实行统一的报告表格,并以此作为评价免疫接种目标完成情况的主要依据。为及时准确掌握和评价各地区的接种率完成情况,在免疫规划管理的相关著作[1-2]中均统一了在对常规接种率报告进行及时率、完整率和正确率等指标作"一般性评价"的同时,还要使用图表     

联体早产儿手术前后护理

联体双胎为一种罕见的先天畸形，其患病率为1／5万～10万，大多数胚胎时或出生后即死亡，存活率约1/20万。能成功进行分离手术，术后两婴均存活者相当罕见。尤其是在新生儿期进行分离手术，国内仅见两例成功报道。2005年4月29日，我院收治了一对生后9d的剑脐联体早产女婴，并于生后12d成功进行了分离手术，术后18d联体姐妹痊愈出院，现将手术前后的护理介绍如下。