噻奈普汀与SSRI类药物比较治疗抑郁症有效性和安全性Meta分析

目的：评价噻奈普汀与选择性五羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI）治疗抑郁症的有效性和安全性。方法：通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of knowledge、Embase,中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（CECDB）、维普中文科技期刊全文数据库（CQVIP）,筛选随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,并对纳入文献进行质量评价和数据提取,用Review manager 5.2软件对纳入的RCTs进行Meta分析。结果：纳入12个RCTs共2 143名患者,其中噻奈普汀治疗组1 086例,SSRI药物治疗组1 057例。Meta分析结果指出噻奈普汀治疗组患者有效率与SSRI药物治疗组有效率,无统计学差异（有效率 RR=1.01,95%CI=0.95～1.07,P=0.85）,且噻奈普汀治疗组恶心、呕吐、便秘、失眠与食欲减退的发生率明显低于SSRI药物治疗组（P<0.05）,而嗜睡的发生率高于SSRI药物治疗组;其余的副反应发生率比较均无统计学意义（P >0.05）。结论：虽然噻奈普汀治疗抑郁症与SSRI药物治疗抑郁症的疗效没有统计学意义,但是其副反应明显低于SSRI类药物,故对临床用药有一定的指导意义。     

功能磁共振成像与语言学研究

长期以来，语言作为一种人脑的高级皮质活动功能而备受研究关注。人们从多学科、多层次、水平展开研究，试图揭示这一人类所特有的复杂活动过程。磁共振成像是继CT后利用形态学诊断疾病的一项新技术。从20世纪70年代末应用于临床医学诊断以来，发展异常迅速。进入90年代后，功能磁共振成像技术(fMRI)开始出现，它把神经活动和高分辨率磁共振成像技术相结合，从而为实现从形态和功能上探索脑高级皮质活动提供了可能，是目前人们所掌握的无侵入、无创伤，     

感染人类的Borna病毒第二开放读码框架的核苷酸序列及其变异

对经套式逆转录－聚合酶链反应（ｎｅｓｔｅｄＲＴ－ＰＣＲ）证实周围血单核细胞（ＰＢＭＣ）中存在Ｂｏｒｎａ病毒（ＢＤＶ）第二开放读码框架（ＯＲＦⅡ）基因片段的５例精神病人和３例健康献血者共４０个样品进行测序，并与ＢＤＶ／ＭＤＣＫ（Ｍａｄｉｎ－Ｄａｒｂｙｃａｎｎｉｎｅｋｉｄｎｅｙ）标准病毒株比较。结果发现，所有样品在１１个核苷酸位点与文献报道的ＨＥ８０－１病毒株比较有点变异，但来源于人类的样品与ＢＤＶ／ＭＤＣＫ株之间无差异。２例情感障碍病人的１０个样品在１７０１位点处出现Ｔ→Ｃ的转换，３例健康献血者的１５个样品在１６９６位点处出现Ａ→Ｔ的转换。提示感染人体的ＢＤＶＯＲＦⅡ可能存在人类有意义的基因突变     

统一思想认识 切实加强领导为创建农村中医试点县而努力奋斗

统一思想认识切实加强领导为创建农村中医试点县而努力奋斗王忠和，谢鹏（宁夏回族自治区中卫县卫生局７５１７００）黄勇（宁夏回族自治区中卫县中医院７５１７００）１９９３年初，在自治区卫生厅，国家中医药管理局的亲切关怀和大力支持下，我县正式被国家中医药管理局...     

抗博尔纳病病毒核蛋白单克隆抗体的制备和鉴定

目的制备并鉴定鼠抗博尔纳病病毒核蛋白单克隆抗体。方法重组核蛋白免疫Balb/c小鼠,取其脾细胞与SP2/0骨髓瘤细胞进行常规融合,用间接ELISA法筛选阳性杂交瘤并进行有限稀释法克隆和亚克隆,建立分泌抗核蛋白单克隆抗体的杂交瘤细胞株,纯化单克隆抗体并进行效价测定和特异性鉴定。结果建立了1株能稳定分泌抗核蛋白单克隆抗体的杂交瘤细胞株,命名为2F6E8,重链为IgG2a,轻链为κ。ELISA法测得腹水的效价高达1∶32 000以上。Western-blot和间接免疫荧光实验证实该单克隆抗体能特异性结合重组核蛋白及天然核蛋白。结论成功制备了效价高、特异性好的抗核蛋白单克隆抗体,为建立博尔纳病病毒血清免疫学检测方法奠定了基础。     

主动脉窦瘤破裂58例的手术治疗

[目的]总结分析58例主动脉窦瘤破裂的临床特点和手术经验.[方法]在1991年1月到2011年5月20年间本院手术治疗主动脉窦瘤破裂58例,男性36例,女性22例,年龄7～ 61岁,平均（31.7±11.7）岁,窦瘤来源于右冠窦31例,无冠窦27例;破入右心室18例,破入右房39例,破入左心房1例;合并心脏病变室间隔缺损12例,主动脉瓣关闭不全11例,合并感染性心内膜炎7例,合并三尖瓣关闭不全7例.通过破入心腔修补40例,通过主动脉切口2例,通过双途径修补16例.应用补片55例,直接修补3例.同时室间隔缺损修补12例,主动脉瓣置换8例、成形2例,三尖瓣成形5例,二尖瓣置换1例.[结果]早期死亡1例,随访45例（随访率为78.9%,45/57）,随访时间2个月至18年,平均（5.5±5.3）年,晚期死亡1例,窦瘤复发再次手术1例,主动脉瓣关闭不全再次手术行主动脉瓣置换2例.[结论]主动脉窦瘤破裂一旦确诊应尽早手术,术中准确闭合缺损的窦瘤壁和彻底矫治合并的心脏畸形是关键,术后注意随访观察主动脉瓣病变情况,手术疗效满意     

预防腹部手术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

<正>下肢深静脉血栓(DVT)是创伤及外科手术常见的并发症,约占栓塞患者发病总量的50%以上,可进一步发展成致命的肺栓塞(PE)或遗留慢性静脉功能不全,是一种危害较大的并发症。如何预防DVT有重要意义。     

VCTDSA联合CT灌注成像对依达拉奉治疗急性脑梗死的影像学评价

目的 探讨容积CT数字减影血管造影(VCTDSA)联合CT灌注成像对依达拉奉治疗急性脑梗死的影像学评价.方法 将60例临床诊断为急性脑梗死的患者随机分为两组,对照组:给予常规急性脑梗死治疗,治疗组:在对照组治疗基础上加用依达拉奉治疗.两组分别于用药前和用药14 d后行VCTDSA联合CT灌注成像,测定相应区域脑血流量(CBF),脑血容量(CBV),平均通过时间(MTT)和达峰时间(TIP).观察治疗前后患者CT灌注图像变化、VCTDSA图像结果.结果 60例患者用药前CT灌注成像表现为CBF值下降、CBV值下降、MTT值延长、TF值延长.用药14 d后,对照组CT灌注成像表现为CBF、CBV值升高,TTP、MTT值缩短.而治疗组改善更加明显.VCTDSA可见51例患者相应责任血管不同程度的狭窄,9例患者未检出相应责任血管狭窄.用药14 d后,VCTDSA可见36例患者相应责任血管区侧支循环增加,其中对照组10例,治疗组26例.结论 依达拉奉是一种治疗急性脑梗死疗效显著的药物.VCTDSA联合CT灌注成像对急性脑梗死早期诊断及临床用药有重要指导意义.     

沙丁胺醇、布地奈德雾化辅助阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效观察

目的探讨沙丁胺醇、布地奈德雾化辅助阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效.方法按我院来诊的顺序选取支原体肺炎82例,分为治疗组和对照组,对照组采取阿奇霉素序贯治疗;治疗组在此基础上加用沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗,疗程为5~7天,对比两组疗效.结果治疗组总有效率为95.2%,与对照组77.5%相比差异显著,有统计学意义,P<0.05.治疗组发热消退时间约为2.9±0.98天,咳嗽消失时间约为5.23±0.85天,肺部罗音消失时间约为3.58±0.90天,均明显短于对照组,差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论沙丁胺醇、布地奈德雾化辅助阿奇霉素治疗支原体肺炎临床疗效显著.