自制奥狄氏括约肌切开成形器

为克服传统的奥狄氏括约肌切开器切开长度不够的问题,近年来我院自制一种新的切开成形器,并用之治疗胆总管结石伴乳头括约肌狭窄39例,疗效较满意。现将器械构造及使用方法介绍如下。一、器械的构造和作用牵引头:呈纺锤状(见图1)。优点能顺利通过奥狄氏括约肌,并使括约肌肌束突出于十二指肠腔内,便于完全切断之。切开成形器:呈纺锤状,其纵槽:宽0.3cm、深     

经皮肝穿刺胆管引流术治疗重症急性胆管炎

本文报告作者从1982年以来采用PTCD治疗重症急性胆管炎30例,其中26例(占86.5％)安全渡过了休克关,变急诊手术为择期手术。此法能有效地纠正体克、控制感染和消退黄疸,从而起到类似总胆管引流或胆囊造瘘的作用。     

三层缝合处理困难的十二指肠残端操作体会

作者自1982年起对B—I式胃大部切除时,不能切除或切除有困难的十二指肠溃汤均采用三层缝合法处理十二指肠残端,已进行81例,术后无1例十二指肠残端瘘。现报告如下: 手术操作常规游离结扎胃大、小弯侧网膜血管至幽门,可结扎供应十二指肠球部的血管,在尚未切断胃与十二指肠前,用手提起胃体和胃窦部,距幽门下方约0.5～1厘米处,用4     

胆石症的并发症540例临床分析

胆石症是我国的常见病和多发病,特别是胆石症的并发症(简称胆石并发症),对人体健康危害极大,且死亡率高。我院从1980年以来共收治住院胆石症患者815例,均经 B 超、经皮肝穿刺胆管造影或手术证实,其中有胆石并发症540例,占66.2%。本文就胆石并发症的发病率、病     

经皮肝穿刺胆道造影定点方法的改良

经皮肝穿刺胆道造影已广泛应用于临床,提高了胆道疾病的诊断水平。我们摸索了一种比较简便的定点方法,成功率高,并发症少,无需复杂设备,现介绍如下。 病人仰卧于X线台上,右手上举于枕后。用“J”形尺(如图)的直角尺(A)放在病人右侧胸壁并与X线台垂直,直尺(B)套在直角尺上,放在剑突下方1cm处,然后缓慢地下降直尺与胸前壁接触,直尺与X线台距离之中点即为穿刺点。此点如在肋骨上,穿刺点应从肋骨的上缘进针。