Ⅰ期横形腹直肌皮瓣转移乳房再造术的手术配合

目的：探讨横形腹直肌皮瓣应用Ⅰ期乳房再造术的手术配合.方法：对23例应用Ⅰ期横形腹直肌皮瓣转移乳房再造术手术配合经验进行总结、分析.结果：23例患者手术顺利,术后皮瓣成活,切口无感染、无并发症发生.结论：充分的术前准备,良好的术中配合是确保手术成功的重要因素.     

多发性乳房肿块麦默通微创切除术35例分析

目的探讨超声引导下麦默通微创切除术对多发性乳腺肿块的治疗价值。方法35例共213枚乳房多发性肿块在B超“十字交叉法”引导下,行麦默通微创旋切术。术后3个月体检及B超评价疗效。结果所有肿块均在超声引导下完整切除,术后乳房仅有一红点。多发性肿块切除术耗时较长1小时以上。术后10例患者出现局部青紫,2个月后消褪;7例患者术后出现乳头溢血,1个月后自然痊愈;术后3个月体检及超声检查无肿块复发。结论超声引导下麦默通乳腺肿块微创切除术对多发性乳腺肿块疗效好、微创优势明显,值得推广。     

超声引导下麦默通装置在乳腺疾病中的应用

目的 探讨超声引导下麦默通系统在乳腺外科中的应用价值.方法 对131例共377枚肿块采用B超"十字交叉法"引导下麦默通微创切除术,12例行肿块活检术,术后3个月体检、B超评价其疗效.结果 131例共377枚直径4～42mm肿块均在超声引导下完整切除.每枚肿块平均旋切13次,用时9min;术中出血极少,仅2例出血达150ml.术后局部青紫15例,均为双乳多发性肿块,术后2个月完全消退.术后残留肿块4例(3.1%),2个月后再次麦默通旋切术切除.12例活检,10例为乳腺癌,2例乳腺炎症疾病.术后仅留3mm的红点.结论 B超"十字交叉法"引导下麦默通旋切系统能准确、微创切除乳腺肿块,对乳腺可疑肿块活检能明确诊断.     

三苯氧胺在浆细胞性乳腺炎治疗中的应用

浆细胞性乳腺炎是一种特殊的乳腺炎症，临床上极易误诊为乳腺癌，处理不当易形成乳管瘘，经久不愈。作者对1994年3月-2004年3月收治45例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，探讨浆细胞性乳腺炎的临床特点，着重讨论三苯氧胺与外科手术治疗的原则。     

介入疗法在严重肝破裂术后再出血中的应用

目的: 探讨介入疗法在严重肝破裂术后再出血中的应用价值.方法: 对严重肝破裂术后早期继续出血,经保守治疗血流动力学仍不稳定的5例患者行介入治疗.5例患者均于术后9~12 h行血管造影及经导管栓塞止血.结果: 3例造影显示肝脏表面不规则渗血明显,2例造影显示肝动脉分支有活动性出血.介入治疗后24~48 h出血明显减少,显示效果明显.其中4例最后痊愈出院,1例于术后2 w死于应激性溃疡大出血.结论: 介入治疗具有创伤小,见效快,相对简单安全等优点,是严重肝破裂术后再出血的又一有效的治疗手段.     

^99mTc—MIBI显像对乳腺肿块及腑淋巴结的诊断价值

目的：探讨＾９９ｍ锝－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）显像对乳腺肿块良恶性的鉴别价值及对阳性腋淋巴结的显像。方法住院手术的１９例乳腺肿块及腋淋巴结进行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像,并与病理结果相对比。结果１４例恶性肿瘤显像１４例,５例良性肿瘤显像２例;７例腋淋巴结阳性显像６例,７例腋淋巴结阴性显像１例;２例单侧乳腺癌显像双侧腋淋巴结阳性并经病理证实。结论＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像敏感、方便可作为乳腺肿块     

腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊颈部结石嵌顿治疗中的应用

胆石症发病诱因复杂,以成年女性最为多见,男女发病比约为1∶3,且有随年龄增长差异缩小的趋势。胆石症临床症状具有多样性,部分患者可终身无明显症状,仅在偶然检查中发现。而大部分患者表现为胆囊区绞痛或急慢性胆囊炎。胆石症临床症状与结石大小,所处部位及有无并发感染、梗阻等密切相关。     

乳腺癌前哨淋巴结活检初探

目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结活检的方法及临床意义。方法 回顾性分析该院前哨淋巴结活检的临床资料，用美兰标记法检测前哨淋巴结15例，采用石蜡连续切片法作出病理诊断。结果 美兰注射法乳腺癌前哨淋巴结活检术灵敏度为87．5％(7／8)，准确率为80％(12／15)，假阴性率为12．5％(1／8)。结论 美兰注射法乳腺癌前哨淋巴结活检对乳腺癌腋淋巴结的转移状况有一定的提示意义；术前彩超有助于对乳腺肿块的定性及腋淋巴结转移状况的判断。     

采用美蓝行乳腺癌前哨淋巴结活检的临床价值

目的:探讨美蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的可靠性、准确性及其在基层医院的应用价值。方法:42例乳腺癌患者,全麻后,取美蓝2～4ml注入乳晕周围,注射后5min取腋窝切口长5cm,切开腋筋膜仔细解剖,沿蓝色的淋巴管寻找前哨淋巴结(SLN),然后行SLNB,再行腋窝淋巴结清扫(ALND)。并将全部标本送病理检查。结果:42例检出SLN40例(95.24%).SLNB的灵敏度为91.67%,准确率为92.86%,假阴性率为8.33%,假阳性率为0。结论:美蓝可以较准确地检测出前哨淋巴结,可用于乳腺癌前哨淋巴结的定位活检,适合基层医院使用。     

腔镜辅助小切口甲状腺手术与传统手术的比较

目的:探讨腔镜辅助小切口甲状腺手术在良性甲状腺结节中的临床治疗效果和应用价值。方法:2009年1-12月,将107例术前诊断为良性甲状腺结节需手术者根据患者意愿,分为腔镜辅助和传统手术组。腔镜辅助组35例,其中行单侧甲状腺手术19例,双侧甲状腺手术16例。传统手术组72例,其中行单侧甲状腺手术39例,双侧甲状腺手术33例。结果:无论单侧还是双侧甲状腺手术,腔镜辅助组手术时间均较传统手术组长,住院费用也较高,但是引流量、引流时间较少,住院时间较短,差异有统计学意义。术后均未出现出血、声嘶、呛咳和手足抽搐等并发症。术后6个月随访结果,传统手术组患者出现颈部感觉减退、皮肤紧张感程度较重,而腔镜辅助组的切口美容满意度评分较高,差异有显著性。结论:腔镜辅助甲状腺手术具有切口小、创伤小、恢复快的优点,对于病灶不超过4cm的良性甲状腺结节来说是安全有效的术式。