外科医师对围手术期患者心理干预的现状调查

目的：调查外科医师对围手术期患者心理干预状况，为改善医院心理服务水平提供依据。方法：采用调查问卷的形式，针对湖北省内四家三级甲等综合医院的外科医师对医学心理知识的掌握程度及对围手术期病人心理干预情况进行调查。结果：外科医师在医学心理学知识调查中，总体答对率为54．29％，其中住院医师为55．79％。主治医师为53．10％，副主任医师为53．10％，主任医师为56．67％，在外科医师对围手术病人心理状况的了解上，20．15％的外科医师能够做到基本了解，79．85％的外科医师有点了解。外科医师对围手术期限病人的心理干预情况中，49．25％的外科医师能够做到常常干预。50．74％的外科医师只能有时做到。结论：外科医师对医学心理知识掌握不足，要加强外科医生医学心理知识的继续教育，以加强对围手术期患者的心理干预，促进疾病恢复。     

慢性中性粒细胞白血病3例报道

慢性中性粒细胞白血病(CNL)是以成熟中性粒细胞持续性增多为主要特征的一种少见类型白血病,近年来国内外有少数报道,现将我院所见3例报告如下.1 病例摘要例1:男,58岁.主因腹部肿块2年,进行性乏力半年,于1983年12月9日入院.患者2年前因劳累后感食欲不振到当地医院就诊,多次查白细胞增高,诊为腹腔肿物待查,给予抗生素及保肝药物治疗无效,且肿物逐渐增大,来我院就诊.发病以来无发热及出血倾向,既往无肝炎及传染病史,家族中无类似病史.检查:体温正常,皮肤无异常,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹壁静脉无怒张,肝肋下2cm,脾助下15cm,中等硬度,表面光滑,无触痛,腹水征阴性.血象:     

与时俱进 全面开展生活方式教育

该文从疾病谱和死因谱的改变、医学模式的转变、卫生经费的降低、自我保健意识的改变四个角度,论述了全面开展 生活方式教育的必要性和重要性;从以社区为依托、以医院为基础、以生活方式为指导三个方面,探讨了生活方式教 育的工作模式.     

胫腓骨开放骨折骨感染骨皮质外露的处理

我院自1990年至1993年共收治胫腓骨开放骨折、骨化脓性感染，软组织缺损，骨皮质外露患者34例。经过采用引流、固定，暴露的骨皮质钻孔，创面游离植皮及抗生素等综合治疗，疗效满意，报告如下：临床资料本组34例中男20例，女14例。年龄最大者65岁，最小者15岁，平均年龄为26.8岁。治疗34例中清创后行内固定术13例，（这13例於感染后取出内固定物者10例，另3例至骨愈合后取出内固定物）。跟骨牵引10例，均於牵引1～2个月后改为石膏固定，开窗换药。清创后石膏固定11例，于庐选后开窗换药。太组病例均在7天以后出现明显化脓性感染石前处组织缺…     

新型脊柱固定器械的研制与临床应用

自１９８９年以来，临床应用一种新型脊柱固定器械，共６８例，其中５２例为胸腰椎骨折，１６例为椎体滑脱。经临床观察和随访，治疗效果满意。这种新型固定器械，既可行胸腰椎骨折的固定，也可行椎体滑脱的复位。根据临床需要，该器械可行压缩、撑开、成角和中立位固定。作者强调，脊柱损伤只要有手术指征，手术时机甚为重要，应早期或立即手术，有利于脊柱骨折和椎管前方骨块的复位，早期也有利于神经功能的恢复。     

实验性急性肾功衰竭的发病机制——(实验模型与血液动力学因素)

急性肾功能衰竭综合症在第二次世界大战时被Bywaters首先提出,Buall,Dliver解剖了大量死于急性肾功能衰竭(以下简称ARF)的病人,肾脏组织学检查的结果,发现在ARF时有大量的肾小管改变(如梗阻,坏死)提出出了“急性肾小管坏死”的概念,并认为ARF     

小儿毒鼠强中毒15例临床分析

我院自1999年1月-2001年8月共收治15例毒鼠强中毒患儿,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患儿男性10例,女性5例;年龄1岁1个月～10岁,平均年龄4.8岁.10例有消化道误食史,5例追问不出毒物接触史.     

先天性肌性斜颈的诊断和治疗

目的：探讨小儿先天性肌性斜颈的综合诊断和治疗方法。方法：76例患儿用常规方法检查辅以彩超检查，诊断分类后分别给予保守及手术治疗。治疗后积极进行功能锻练。结果：优56例，良18例，尚可2例。结论：综合诊断为小儿先天性肌性斜颈提供了必要的治疗依据。同时综合治疗辅以积极的功能锻炼适于在临床广泛推广。     

关节囊舌形瓣延长伸膝装置松解术的临床应用

膝关节僵直在临床上常见 ,以往的股四头肌成形术 ,术后常出现伸膝无力及关节外露的并发症 ,因此我们设计了膝关节内外侧关节囊舌形瓣延长松解 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 1例 ,女 2例 ,男 9例。年龄最小 1 9岁 ,最大 55岁 ,平均 37岁。胫骨平台骨折 1例 ,股骨髁间骨折3例 ,后交叉韧带损伤 1例 ,股骨中下段骨折 6例。膝关节屈曲活动 0°～ 30°不等。除 1例股骨髁间骨折未做手术外 ,其余均为术后病人 ,手术分别用钢板、松质骨钉、骨栓及钢丝等固定。病程为 8～ 1 0个月。均采用膝关节内外侧关节囊舌形瓣…     

音乐疗法中应注重跨文化护理

随着保健热的升温 ,人们对音乐疗法的兴趣和关注也随之提高 ,音乐疗法用于止痛、镇静、分娩等方面的疗效已得到研究证实[1:66] 。最近 ,有研究报道 :音乐疗法也可用于提高呼吸肌力 ,缓解慢性阻塞性肺气肿的呼吸困难和焦虑及辅助止吐[1:66,2 ,3 ] 等方面。但在音乐疗法的实际应用中 ,忽略了群体和个体之间的文化差异 ,将自己习惯的价值、信念、规范和生活实践 ,自觉或不自觉地强加于他人。一个人的信仰及生活方式不一致的护理导致了文化负担、文化忽视和文化冲突[4] 。美国护士会员Ｌｅｉｎｉｎｇｅｒ指出 ,以文化为基础的护理照顾是有效促进…