冷沉淀制剂治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效观察

目的观察冷沉淀制剂治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法将60名患者随机分成冷沉淀实验组和对照组,冷沉淀组局部创面涂冷沉淀制剂,对照组局部创面涂磺胺嘧啶银乳膏,观察两组患者疼痛评分及感染和瘢痕发生率。结果冷沉淀治疗控制疼痛有效率80%,对照组有效率50%,冷沉淀治疗组无感染,瘢痕发生率3%,对照组感染率10%,瘢痕发生率7%。结论冷沉淀处理创面能减轻疼痛,快速控制炎症,减轻或不留疤痕,且具有治愈时间短,恢复迅速等优点。     

OSAHS发病机制的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)是指睡眠时因上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足并伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征[1].OSAHS是睡眠呼吸障碍的最常见形式,在人群中发病率较高.OSAHS作为一种众多系统的源头性疾病正日益受到临床医师及社会的关注和重视.目前普遍认为,OSAHS是一种全身性疾病,所有导致鼻腔、咽腔和喉腔任何部位狭窄的原因都可以成为OSAHS的致病因素.现笔者针对已知的OSAHS发病机制作一综述.     

机用PathfileTM联合手用ProTaper镍钛器械预备磨牙狭窄根管125例效果评价

目的   探讨机用PathfileTM镍钛锉联合手用ProTaper镍钛器械在磨牙狭窄根管的预备效果。方法    选择2011年8月至2012年2月广州市天河区人民医院口腔科门诊需行根管治疗的磨牙根管狭窄患者125例（患牙125颗）,采用PathfileTM镍钛锉进行根管预处理,以手用ProTaper镍钛器械完成根管预备,侧向加压技术充填根管,根据治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果。结果    125颗患牙的419个根管中,409个形态好,7个未能完全疏通,无台阶、根尖堵塞、根管偏移及侧壁穿孔等并发症发生,有3根器械折断于根尖段。恰填403个根管,10个根管因未完全疏通、无法到达根尖孔或断针而欠填,6个根管超填。结论    采用机用PathfileTM镍钛锉疏通狭窄根管的根尖段后再以手用ProTaper镍钛器械完成根管预备,可获得良好的成形效果且较少出现并发症。     

伴有挤压伤的前臂离断再植的治疗研究

目的探讨伴有挤压伤的前臂离断再植的手术方法及功能重建效果。方法对6例患者离断前臂进行彻底清创、不同程度短缩骨骼，进行有效的内固定，尽可能修复上肢的主要神经、血管及肌肉（肌腱）组织，一期闭合创口。结果6例离断前臂中除1例再植肢体因感染、坏死截肢外，其余5例全部成活，术后随访2—4年，再植肢体功能恢复良好。结论在断肢再植手术中，必须熟练掌握前臂应用解剖，具备骨科、血管外科、整形外科的基本知识和技术，应用显微外科技术才能使再植的前臂和手获得良好的功能恢复。     

手深度烧伤后延期植皮31例临床疗效观察

正手部深度烧伤后早期处理不当易导致后期瘢痕黏连及关节的挛缩畸形,手部功能丧失,正确处理手部深度烧伤创面可降低烧伤后致残率,改善患者生活质量。本院2007年2月—2010年12月对手部深度烧伤患者采用早期急诊切削痂手术,     

软组织扩张器在颈胸部瘢痕中的应用研究

目的探讨软组织扩张器在颈胸部瘢痕修复中的应用效果。方法 2010年1月～2012年6月共收治患者20例,颈部瘢痕8例,胸部瘢痕9例,颈部胸部均有瘢痕3例;范围7 cm×5 cm～12 cm×10 cm;一期手术植入容量200～400 ml的扩张器1～3枚,二期手术切取扩张皮瓣进行修复,供区直接缝合。结果共2例出现并发症,其中1例扩张器注水4周后出现切口裂开,及时行扩张器取出,后期给予再次扩张,皮瓣修复,1例皮瓣远端坏死,经换药后愈合,其余皮瓣均成活,皮瓣及供区均I期愈合,随访6个月～1年,皮瓣颜色、质地均佳,外观改善满意。结论软组织扩张器在颈胸部的瘢痕应用中具有良好的效果。     

超脉冲 CO2激光在表浅性瘢痕治疗中的应用

目的：研究超脉冲CO2激光在表浅性瘢痕治疗中的应用情况。方法选取2012年1月至2014年2月在我院就诊的表浅性瘢痕患者,在表面麻醉下,根据瘢痕增生的情况选择相应的激光能量进行治疗,根据创面颜色判断所达层次。结果本组87例患者,术后1年随访,取得了满意效果,未出现感染及瘢痕增生,3例术后1个月出现色素沉着,经适当抗色素沉着治疗后,2个月左右均明显消退。结论 CO2激光治疗表浅性瘢痕简单、安全、有效、易于接受,对治疗表浅性瘢痕有明显的效果。     

手部烧伤的治疗体会

手部烧伤在烧伤患者中较多见.手背部皮肤较薄、皮下组织少且松驰、关节多,深度烧伤后常累及肌腱、骨及关节.伤后早期处理不及时易发生手瘢痕挛缩畸形致残,因此手部烧伤后的治疗对于减轻或预防畸形的发生及对手部功能的恢复起着重要作用.本文作者将本院收治的手部烧伤及伤后瘢痕畸形患者的治疗体会报道如下.     

延续性护理对艾滋病患者自我护理能力与生活质量的影响

目的探讨延续性护理对艾滋病患者自我护理能力及生活质量的影响。方法选取我院2017年1月至2018年6月收治的100例艾滋病患者为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予延续性护理。比较两组患者自我护理能力、用药依从性、防艾生活技能。结果两组患者干预后自我护理能力各项评分较护理干预前升高,且观察组各项评分高于对照组(P 0. 05);观察组用药依从性明显优于对照组(P 0. 05);干预后观察组风险识别能力、寻求帮助能力、协商能力、拒绝能力等防艾生活技能及总分均高于对照组(P 0. 05)。结论延续性护理能提高艾滋病患者自我防护能力、生活质量及用药依从性,值得推广应用。     

肥胖人群腹部脂肪含量与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系

目的 探讨在国人体重过重者(BMI＞ 25)中,阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者与非OSAHS患者腹部脂肪含量的区别,及腹部脂肪对OSAHS的影响.方法 对北京朝阳医院呼吸内科2009年7月至2010年7月收治的主诉打鼾患者中BMI＞ 25的病例进行前瞻性研究,共25例,为OSAHS组(病例组),另征集无打鼾主诉,BMI＞ 25的志愿者30例,为非OSAHS组(对照组).对2组均进行睡眠呼吸监测诊断及全腹部CT影像学检查,CT三维重建系统测量全腹部脂肪体积.数据采用SPSS 13.0统计软件处理.结果 病例组与对照组腹部脂肪含量经采用t检验进行组间比较,病例组的腹部脂肪含量明显高于对照组(P＜0.01),OSAHS与腹部脂肪含量的关系有统计学意义.结论 肥胖人群中,OSAHS与腹部脂肪含量的关系密切,体重过重者,OSAHS患者的腹部脂肪含量明显高于对照组.